Sadržaj
- VAŽNO UPOZORENJE:
- Zašto je ovaj lijek propisan?
- Kako se treba koristiti ovaj lijek?
- Druge namjene ovog lijeka
- Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
- Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?
- Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?
- Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?
- Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?
- U slučaju opasnosti / predoziranja
- Koje druge informacije trebam znati?
- Trgovačka imena
VAŽNO UPOZORENJE:
Mali broj djece, tinejdžera i mladih odraslih (do 24 godine starosti) koji su uzimali antidepresive ("dizala raspoloženja"), kao što je nortriptilin tijekom kliničkih ispitivanja, postao je samoubilački (razmišljajući o samopovređivanju ili ubijanju ili planiranju ili pokušaju ). Djeca, tinejdžeri i mladi ljudi koji uzimaju antidepresive za liječenje depresije ili drugih mentalnih bolesti mogu biti skloniji samoubojstvu nego djeca, tinejdžeri i mladi koji ne uzimaju antidepresive za liječenje ovih stanja. Međutim, stručnjaci nisu sigurni koliko je velik taj rizik i koliko ga treba uzeti u obzir pri odlučivanju treba li dijete ili tinejdžer uzeti antidepresiv. Djeca mlađa od 18 godina obično ne uzimaju nortriptilin, ali u nekim slučajevima liječnik može odlučiti da je nortriptilin najbolji lijek za liječenje djetetova stanja.
Trebate znati da se vaše mentalno zdravlje može promijeniti na neočekivane načine kada uzimate nortriptilin ili druge antidepresive čak i ako ste odrasla osoba iznad 24 godine. Vi svibanj postati samoubojstvo, posebno na početku liječenja i bilo kada da se povećava ili smanjuje doza.Vi, vaša obitelj ili osoba koja se brine treba odmah nazvati svog liječnika ako imate bilo koji od sljedećih simptoma: novu ili pogoršanu depresiju; razmišljanje o povređivanju ili ubijanju sebe ili planiranju ili pokušajima; ekstremna zabrinutost; miješanje; napadi panike; poteškoće pri spavanju ili spavanje; agresivno ponašanje; razdražljivost; djelovanje bez razmišljanja; ozbiljan nemir; i mahnito nenormalno uzbuđenje. Budite sigurni da vaša obitelj ili skrbnik zna koji simptomi mogu biti ozbiljni kako bi mogli nazvati liječnika ako niste u mogućnosti sami potražiti liječenje.
Vaš liječnik će vas željeti često vidjeti dok uzimate nortriptilin, osobito na početku liječenja. Svakako obavezno držite sve dogovorene posjete liječniku.
Liječnik ili ljekarnik će vam dati proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje nortriptilinom. Pažljivo pročitajte informacije i obratite se svom liječniku ili ljekarniku ako imate pitanja. Također možete dobiti Vodič za lijekove s web stranice FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Bez obzira na vaše godine, prije nego što uzmete antidepresiv, vi, vaš roditelj ili osoba koja se brine o njoj trebate razgovarati sa svojim liječnikom o rizicima i koristima liječenja vašeg stanja antidepresivom ili drugim tretmanima. Trebali biste također govoriti o rizicima i koristima ne liječenja vašeg stanja. Trebate znati da depresija ili druga mentalna bolest uvelike povećavaju rizik da ćete postati suicidalni. Ovaj je rizik veći ako vi ili bilo tko u vašoj obitelji ima ili je ikada imao bipolarni poremećaj (raspoloženje koje se mijenja od depresije do abnormalno uzbuđenog) ili manija (mahnito, nenormalno uzbuđeno raspoloženje) ili je razmišljao o pokušaju samoubojstva. Razgovarajte sa svojim liječnikom o vašem stanju, simptomima i osobnoj i obiteljskoj povijesti bolesti. Vi i vaš liječnik odlučit ćete koji je tip liječenja za vas.
Zašto je ovaj lijek propisan?
Nortriptilin se koristi za liječenje depresije. Nortriptilin se nalazi u skupini lijekova koji se nazivaju triciklički antidepresivi. Djeluje tako što povećava količine određenih prirodnih tvari u mozgu koje su potrebne za održavanje mentalne ravnoteže.
Kako se treba koristiti ovaj lijek?
Nortriptilin dolazi kao kapsula i oralna tekućina koja se uzima usta. Obično se uzima jedan do četiri puta dnevno i može se uzeti s hranom ili bez nje. Uzmite nortriptyline na oko isto vrijeme svaki dan. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na recept i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni koji dio ne razumijete. Uzmite nortriptyline točno prema uputama. Ne uzimajte više ili manje od toga ili ga uzimajte češće nego što vam je propisao liječnik.
Liječnik će vas vjerojatno početi uzimati s niskom dozom nortriptilina i postupno povećavati dozu.
Nastavite uzimati nortriptyline čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati nortriptyline bez razgovora sa svojim liječnikom. Ako iznenada prestanete uzimati nortriptilin, možete osjetiti simptome ustezanja kao što su glavobolja, mučnina i slabost. Liječnik će vjerojatno željeti smanjivati dozu postupno.
Druge namjene ovog lijeka
Nortriptilin se također ponekad koristi za liječenje paničnih poremećaja i post-herpetičnu neuralgiju (peckanje, bolove u probadanju ili bolove koji mogu trajati mjesecima ili godinama nakon infekcije). Nortriptyline se također ponekad koristi za pomoć ljudima prestati pušiti. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim rizicima korištenja ovog lijeka za vaše stanje.
Ovaj lijek može biti propisan za druge svrhe. Za više informacija obratite se svom liječniku ili ljekarniku
Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
Prije uzimanja nortriptilina,
- obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na nortriptilin i druge tricikličke antidepresive kao što su desipramin (Norpramin), klomipramin (anafranil), imipramin (tofranil), trimipramin (Surmontil), bilo koji drugi lijek ili neki od sastojaka nortriptyline kapsula ili tekućina. Popis sastojaka zatražite od svog liječnika ili ljekarnika.
- obavijestite svog liječnika ako uzimate inhibitor monoaminooksidaze (MAO) kao što su izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilensko plavo, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar), i tranilcipromin (Parnate), ili ako ste prestali uzimati inhibitor MAO u proteklih 14 dana. Liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate nortriptilin. Ako prestanete uzimati nortriptilin, prije početka uzimanja MAO inhibitora trebate pričekati najmanje 14 dana.
- obavijestite svog liječnika i ljekarnika koji lijekovi na recept i bez recepta, vitamini, dodaci prehrani i biljni proizvodi koje uzimate ili planirate uzeti. Svakako navedite nešto od sljedećeg: antikoagulante (razrjeđivače krvi) kao što je varfarin (Coumadin, Jantoven); antihistaminika; klorpropamid (Diabinese); cimetidin (Tagamet); flekainid (Tambocor); gvanetidin (Ismelin); litij (Eskalith, Lithobid); lijekovi za visoki krvni tlak, napadi, Parkinsonova bolest, dijabetes, astma, mučnina, duševne bolesti, prehlade ili alergije; metilfenidat (Ritalin); relaksanti mišića; propafenon (Rhythmol); kvinidin; sedative; selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) kao što su citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Paxil) i sertralin (Zoloft); lijekove za štitnjaču; i sredstva za smirenje. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
- obavijestite svog liječnika ako ste nedavno imali srčani udar. Liječnik vam može reći da ne uzimate nortriptilin.
- obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali povećanu prostatu (mušku reproduktivnu žlijezdu), poteškoće s mokrenjem, dijabetes, konvulzije, shizofreniju (duševnu bolest koja uzrokuje poremećeno ili neobično razmišljanje, gubitak interesa za život i jake ili neprikladne emocije). ), preaktivna štitnjača, ili jetra, bubreg ili srčana bolest.
- obavijestite svog liječnika ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok uzimate nortriptyline, nazovite svog liječnika.
- ako imate operaciju, uključujući i stomatološku kirurgiju, recite liječniku ili zubaru da uzimate nortriptilin.
- trebate znati da vam ovaj lijek može učiniti pospan. Nemojte voziti automobil ili upravljati strojevima dok ne znate kako ovaj lijek utječe na vas.
- razgovarajte sa svojim liječnikom o sigurnoj uporabi alkohola dok uzimate ovaj lijek.
- planirajte izbjegavati nepotrebno ili dugotrajno izlaganje suncu i nositi zaštitnu odjeću, sunčane naočale i kremu za sunčanje. Nortriptyline može učiniti vašu kožu osjetljivom na sunčevu svjetlost.
- trebali biste znati da nortriptilin može uzrokovati glaukom zatvaranja kuta (stanje u kojem se tekućina iznenada blokira i ne može izaći iz oka uzrokujući brzo, ozbiljno povećanje tlaka u očima koje može dovesti do gubitka vida). Razgovarajte sa svojim liječnikom o pregledu oka prije nego počnete uzimati ovaj lijek. Ako imate mučninu, bolove u očima, promjene vida, kao što su obojenja oko svjetla, i oticanje ili crvenilo u ili oko oka, nazovite svog liječnika ili odmah zatražite hitnu medicinsku pomoć.
Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?
Ako vam liječnik ne kaže drugačije, nastavite s normalnom prehranom.
Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?
Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite s redovnim rasporedom doziranja. Nemojte uzeti dvostruku dozu kako biste nadoknadili propuštenu.
Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?
Nortriptilin može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je neki od ovih simptoma ozbiljan ili ne prolazi:
- mučnina
- mamurluk
- slabost ili umor
- uzbuđenje ili anksioznost
- noćne more
- suha usta
- promjene u apetitu ili težini
- zatvor
- poteškoće s mokrenjem
- učestalo mokrenje
- promjene u seksualnom nagonu ili sposobnostima
- pretjeranog znojenja
Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one navedene u odjeljcima VAŽNO UPOZORENJE ili POSEBNE MJERE OPREZA, odmah nazovite svog liječnika ili zatražite hitnu medicinsku pomoć:
- grčevi mišića čeljusti, vrata i leđa
- spor ili težak govor
- šetnja
- nekontrolirano potresanje dijela tijela
- groznica
- otežano disanje ili gutanje
- osip
- žutilo kože ili očiju
- nepravilan rad srca
Nortriptilin može uzrokovati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve neobične probleme dok uzimate ovaj lijek.
Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvješće programu MedWatch o neželjenim događajima MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).
Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?
Lijek čuvajte u posudi u koju je došao, dobro zatvorenoj i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline i vlage (ne u kupaonici).
Nepotrebne lijekove treba zbrinuti na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispirati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način zbrinjavanja lijeka je program uzimanja lijekova. Razgovarajte s ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje kako biste saznali više o programima povrata u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web-stranici FDA-e za sigurno odlaganje lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu za povratak.
Važno je zadržati sve lijekove izvan dohvata i dohvata djece jer mnogi spremnici (kao što su tjedne osobe koje uzimaju pilule i one za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i djeca ih lako mogu otvoriti. Kako biste malu djecu zaštitili od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i odmah stavite lijek na sigurno mjesto - onaj koji je gore i dalje, izvan vidokruga i dohvata. http://www.upandaway.org
U slučaju opasnosti / predoziranja
U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne online na adresi https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva sruši, ima napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na 911.
Simptomi predoziranja mogu uključivati
- nepravilan rad srca
- napadaji
- koma (gubitak svijesti za neko vrijeme)
- zbunjenost
- halucinacija (vidjeti stvari koje ne postoje)
- proširene zjenice (tamni krugovi u sredini očiju)
- mamurluk
- agitacija
- groznica
- niska tjelesna temperatura
- ukočeni mišići
- povraćanje
Koje druge informacije trebam znati?
Držite sve sastanke sa svojim liječnikom i laboratorijem. Vaš liječnik može odrediti određene laboratorijske pretrage kako bi provjerio vaš odgovor na nortriptilin.
Ne dopustite da vam netko drugi uzme lijekove. Pitajte svog ljekarnika bilo kakva pitanja o ponovnom punjenju recepta.
Važno je da vodite pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta koje uzimate, kao i sve proizvode kao što su vitamini, minerali ili drugi dodaci prehrani. Taj popis morate ponijeti sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također je važna informacija koju trebate ponijeti sa sobom u slučaju hitnih slučajeva.
Trgovačka imena
- Aventyl®
- Pamelor®