Lijek

fenitoin

Posted on
Autor: Lewis Jackson
Datum Stvaranja: 9 Svibanj 2021
Datum Ažuriranja: 19 Studeni 2024
Anonim
PHENYTOIN (FENITOIN)
Video: PHENYTOIN (FENITOIN)

Sadržaj

izgovara se kao (fen 'i toyn)

Zašto je ovaj lijek propisan?

Fenitoin se koristi za kontrolu određenih vrsta napadaja, te za liječenje i sprječavanje napadaja koji mogu započeti tijekom ili nakon operacije mozga ili živčanog sustava. Fenitoin je u klasi lijekova koji se nazivaju antikonvulzivi. Djeluje tako što smanjuje abnormalnu električnu aktivnost u mozgu.


Kako se treba koristiti ovaj lijek?

Fenitoin dolazi kao kapsula s produljenim otpuštanjem (dugotrajno djelovanje), tableta za žvakanje i suspenzija (tekućina) koja se uzima usta. Tableta za žvakanje i suspenzija se obično uzimaju dva ili tri puta dnevno. Kapsule s produljenim oslobađanjem obično se uzimaju 1 do 4 puta dnevno. Phenytoin uzimajte otprilike u isto vrijeme svaki dan. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na recept i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni koji dio ne razumijete. Uzmite fenitoin točno prema uputama. Ne uzimajte više ili manje od toga ili ga uzimajte češće nego što vam je propisao liječnik.

Liječnik će vam započeti s niskom dozom fenitoina i postupno povećavati dozu, ne češće od jednom svakih 7 do 10 dana.

Različiti proizvodi fenitoina se apsorbiraju u tijelu na različite načine i ne mogu se zamijeniti. Ako trebate prebaciti s jednog fenitoin na drugi, liječnik će možda morati prilagoditi dozu. Svaki put kada primate lijekove, provjerite jeste li primili fenitoin koji vam je propisan. Pitajte svog ljekarnika ako niste sigurni da ste dobili odgovarajuće lijekove.


Dobro protresite tekućinu prije svake upotrebe kako biste pomiješali lijek ravnomjerno. Koristite točan mjerni uređaj kako biste bili sigurni da ćete dobiti točnu količinu lijekova. Pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate bilo kakvih pitanja o mjerenju doze.

Progutajte cijele produžene kapsule; nemojte ih razdvajati, žvakati ili gnječiti. Nemojte uzimati kapsule koje su bezbojne.

Žvakaće tablete možete žvakati prije nego ih progutate ili ih možete progutati bez žvakanja.

Ako primate formulaciju ili dodatke putem cijevi za hranjenje, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kada trebate uzimati fenitoin. Morat ćete dopustiti neko vrijeme između primanja i uzimanja fenitoina.

Fenitoin može pomoći u kontroli vašeg stanja, ali ga neće izliječiti. Nastavite uzimati fenitoin čak i ako se dobro osjećate. Nemojte prestati uzimati fenitoin bez razgovora sa svojim liječnikom, čak i ako imate nuspojave kao što su neobične promjene u ponašanju ili raspoloženju. Ako naglo prestanete uzimati fenitoin, napadaji se mogu pogoršati. Vaš liječnik će vjerojatno smanjiti vašu dozu postupno.


Druge namjene ovog lijeka

Fenitoin se također koristi za kontrolu nepravilnog otkucaja srca. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima korištenja ovog lijeka za vaše stanje.

Ovaj lijek može biti propisan za druge namjene; Za više informacija obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?

Prije uzimanja fenitoina,

  • obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na fenitoin, druge hidantoinske lijekove kao što su ethotoin (Peganone) ili fosfenitoin (Cerebyx), ili bilo koje druge lijekove. Također obavijestite svog liječnika ako ste alergični na karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol, drugi) ili ako je vaš liječnik odlučio da vas ne liječi karbamazepinom jer su laboratorijska ispitivanja pokazala da imate nasljedni faktor rizika koji povećava vjerojatnost da ćete imaju alergijsku reakciju na karbamazepin. Taj faktor rizika može također povećati mogućnost da ćete imati alergijsku reakciju na fenitoin.
  • obavijestite svog liječnika ako uzimate delavirdin (Rescriptor). Liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate fenitoin ako uzimate ovaj lijek.
  • obavijestite svog liječnika i ljekarnika koji lijekovi na recept i bez recepta, vitamini, dodaci prehrani i biljni proizvodi koje uzimate ili planirate uzeti.Svakako navedite nešto od sljedećeg: albendazol (Albenza); amiodaron (Nexterone, Pacerone); antikoagulansi ('razrjeđivači krvi') kao što je varfarin (Coumadin, Jantoven); antifungalni lijekovi kao što su flukonazol (diflukan), ketokonazol (Nizoral), itrakonazol (Onmel, Sporanox), mikonazol (Oravig), posakonazol (Noxafil) i vorikonazol (Vfend); određene antivirusne lijekove kao što su efavirenz (Sustiva, u Atripla), indinavir (Crixivan), lopinavir (u Kaletri), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, u Kaletri) i sakvinavir (Invirase); bleomicina; kapecitabin (Xeloda); karboplatin; kloramfenikol; klordiazepoksid (Librium, u Libraxu); klorpropamid (Diabinese); lijekove za kolesterol kao što su atorvastatin (Lipitor, u Caduet), fluvastatin (Lescol) i simvastatin (Zocor, u Vytorin); cisplatin; klozapin (Fazaclo, Versacloz); ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); diazepam (Valium); digoksin (Lanoxin); disulfiram (Antabuse); doksorubicin (Doxil); doksiciklin (Doryx, Vibramycin); fluorouracil; fluoksetin (Prozac, Sarafem, u Symbyax, drugi); fluvoksamin (Luvox); folna kiselina; fosamprenavir (Lexiva); furosemid (Lasix); H2 antagoniste kao što su cimetidin (Tagamet), famotidin (Pepcid), nizatidin (Axid) i ranitidin (Zantac); hormonska kontracepcijska sredstva (kontracepcijske pilule, flasteri, prsteni ili injekcije); nadomjesna hormonska terapija (HRT); irinotekan (Camptosar); izoniazid (Laniazid, u Rifamate, u Rifater); lijekovi za duševne bolesti i mučninu; druge lijekove za konvulzije kao što su karbamazepin (karbatrol, Equetro, Tegretol, drugi), etosuksimid (Zarontin), felbamat (Felbatol), lamotrigin (Lamictal), metsuximid (Celontin), oxcarbazepine (Trilepta), fenobarbital, topiramat (Topamax), i valproična kiselina (Depakene); metadon (Dolophine, Methadose); metotreksat (Otrexup, Rasuvo); metilfenidat (Daytrana, Concerta, Metadate, Ritalin); meksiletin; nifedipin (Adalat, Afeditab), nimodipin (Nimaliz), nisoldipin (Sular); omeprazol (Prilosec); oralne steroide kao što su deksametazon, metilprednizolon (Medrol), prednizolon i prednizon (Rayos); paklitaksel (Abraxane, Taxol); paroksetin (Paxil, Pexeva); prazikvantel (biltricid); kvetiapin (Seroquel); kinidin (u Nuedexta); rezerpin; rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater); salicilatna sredstva za ublažavanje boli kao što su aspirin, kolin magnezij trisalicilat, holin salicilat, diflunisal, magnezij salicilat (Doan's, drugi) i salsalat; sertralin (Zoloft); sukralfat (karafat); sulfa antibiotici; tenipozid (Vumon); teofilin (Elixophyllin, Theo-24); tiklopidin; tolbutamid; trazodon; verapamil (Calan, Verelan, u Tarka); vigabatrin (Sabril); i vitamina D. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze Vaših lijekova ili vas pažljivije nadzirati zbog nuspojava.
  • obavijestite svog liječnika ako uzimate antacide koji sadrže kalcij, magnezij ili aluminij (Maalox, Mylanta, Tums, ostali). Liječnik vam može reći da prođete neko vrijeme između uzimanja antacida i uzimanja fenitoina.
  • obavijestite svog liječnika o proizvodima biljnog podrijetla koje uzimate, osobito gospine trave.
  • obavijestite svog liječnika ako ste ikada imali problema s jetrom dok uzimate fenitoin. Liječnik će vam vjerojatno reći da ne smijete ponovno uzimati fenitoin.
  • obavijestite svog liječnika ako pijete ili ste pili velike količine alkohola i ako ste imali ili ste ikada imali dijabetes, porfirija (stanje u kojem se određene tjelesne tvari nakupljaju u tijelu i mogu uzrokovati bolove u želucu, promjene mišljenja ili ponašanja, ili drugih simptoma), ili bolesti bubrega ili jetre.
  • obavijestite svog liječnika ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite. Ne smijete zatrudnjeti dok uzimate fenitoin. Razgovarajte sa svojim liječnikom o učinkovitim metodama kontrole rađanja koje možete koristiti tijekom liječenja. Ako zatrudnite dok uzimate fenitoin, nazovite svog liječnika. Fenitoin može naškoditi fetusu.
  • ako imate operaciju, uključujući i stomatološku kirurgiju, obavijestite liječnika ili stomatologa da uzimate fenitoin.
  • trebate znati da ovaj lijek može uzrokovati vrtoglavicu i probleme s koordinacijom. Nemojte voziti automobil ili upravljati strojevima dok ne znate kako ovaj lijek utječe na vas.
  • razgovarajte sa svojim liječnikom o sigurnoj uporabi alkohola dok uzimate ovaj lijek.
  • trebate znati da se vaše mentalno zdravlje može promijeniti na neočekivane načine, a vi možete postati samoubilački (razmišljajući o tome da povrijedite ili ubijete sebe ili planirate ili pokušate to učiniti) dok uzimate fenitoin. Mali broj odraslih i djece u dobi od 5 godina i starijih (oko 1 na 500 osoba) koji su uzimali antikonvulzive kao što je fenitoin za liječenje različitih stanja tijekom kliničkih ispitivanja postali su suicidalni tijekom liječenja. Neki od tih ljudi razvili su suicidalne misli i ponašanje već tjedan dana nakon što su počeli uzimati lijekove. Postoji rizik da ćete doživjeti promjene u mentalnom zdravlju ako uzimate antikonvulzivne lijekove kao što je fenitoin, ali postoji i rizik da ćete doživjeti promjene u vašem mentalnom zdravlju ako se vaše stanje ne liječi. Vi i vaš liječnik odlučit ćete jesu li rizici uzimanja antikonvulzivnih lijekova veći od rizika ne uzimanja lijekova. Vi, vaša obitelj ili osoba koja se brine treba odmah nazvati svog liječnika ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: napade panike; uznemirenost ili nemir; nova ili pogoršana razdražljivost, tjeskoba ili depresija; djelovanje na opasne impulse; poteškoće padanja ili spavanja; agresivno, ljutito ili nasilno ponašanje; manija (mahnito, nenormalno uzbuđeno raspoloženje); govoriti ili razmišljati o tome da se želite ozlijediti ili završiti svoj život; povlačenje od prijatelja i obitelji; preokupacija smrću i umiranjem; davanje vrijednih stvari; ili bilo koje druge neobične promjene u ponašanju ili raspoloženju. Budite sigurni da vaša obitelj ili skrbnik zna koji simptomi mogu biti ozbiljni kako bi mogli nazvati liječnika ako niste u mogućnosti sami potražiti liječenje.
  • razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem načinu njege zuba, desni i usta tijekom liječenja fenitoinom. Vrlo je važno da se dobro brinete za usta kako biste smanjili rizik od oštećenja desni uzrokovanog fenitoinom.

Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?

Ako vam liječnik ne kaže drugačije, nastavite s normalnom prehranom.

Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?

Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite s redovnim rasporedom doziranja. Nemojte uzeti dvostruku dozu kako biste nadoknadili propuštenu.

Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?

Fenitoin može uzrokovati povećanje šećera u krvi. Razgovarajte sa svojim liječnikom o simptomima visokog šećera u krvi i što učiniti ako osjetite te simptome.

Fenitoin može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je neki od ovih simptoma ozbiljan ili ne prolazi:

  • teško spavati ili spavati
  • nekontrolirani pokreti očiju
  • abnormalni pokreti tijela
  • gubitak koordinacije
  • zbunjenost
  • usporeno razmišljanje
  • Nerazgovjetan govor
  • glavobolja
  • zatvor
  • neželjeni rast kose
  • grubost crta lica
  • povećanje usana
  • prekomjerni rast desni
  • bol ili zakrivljenost penisa

Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one navedene u odjeljku POSEBNE MJERE, odmah se obratite svom liječniku:

  • otečene žlijezde
  • mjehurići
  • bol u zglobovima
  • mučnina
  • povraćanje
  • žutilo kože ili očiju
  • bol u gornjem desnom dijelu trbuha
  • pretjeranog umora
  • neuobičajene modrice ili krvarenje
  • gubitak apetita
  • simptome slične gripi
  • groznica, grlobolja, osip, čirevi u ustima, ili lako modrice, ili oticanje lica
  • oticanje lica, očiju, grla, jezika ili usana
  • vrtoglavica, umor, nepravilan rad srca ili bol u prsima

Fenitoin može uzrokovati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve neobične probleme dok uzimate ovaj lijek.

Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvješće programu MedWatch o neželjenim događajima MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Uzimanje fenitoina može povećati rizik da ćete razviti osteomalaciju (slabljenje i omekšavanje kostiju) i probleme s limfnim čvorovima, uključujući Hodgkinovu bolest (rak koji počinje u limfnom sustavu). Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima korištenja ovog lijeka za liječenje vašeg stanja.

Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?

Lijek čuvajte u posudi u koju je došao, dobro zatvorenoj i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi, daleko od svjetlosti i viška topline i vlage (ne u kupaonici). Nemojte zamrzavati tekućinu.

Važno je zadržati sve lijekove izvan dohvata i dohvata djece jer mnogi spremnici (kao što su tjedne osobe koje uzimaju pilule i one za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i djeca ih lako mogu otvoriti. Kako biste malu djecu zaštitili od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i odmah stavite lijek na sigurno mjesto - onaj koji je gore i dalje, izvan vidokruga i dohvata. http://www.upandaway.org

Nepotrebne lijekove treba zbrinuti na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispirati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način zbrinjavanja lijeka je program uzimanja lijekova. Razgovarajte s ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje kako biste saznali više o programima povrata u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web-stranici FDA-e za sigurno odlaganje lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu za povratak.

U slučaju opasnosti / predoziranja

U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne online na adresi https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva sruši, ima napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

  • nekontrolirani pokreti očiju
  • gubitak koordinacije
  • spor ili nejasan govor
  • nekontrolirano potresanje dijela tijela
  • mučnina
  • povraćanje
  • teškoće u razumijevanju stvarnosti
  • koma (gubitak svijesti za neko vrijeme)

Koje druge informacije trebam znati?

Držite sve sastanke sa svojim liječnikom i laboratorijem. Vaš liječnik može odrediti određene laboratorijske pretrage kako bi provjerio vaš odgovor na fenitoin.

Prije bilo kakvog laboratorijskog testa, recite svom liječniku i laboratorijskom osoblju da uzimate fenitoin.

Ne dopustite da vam netko drugi uzme lijekove. Pitajte svog ljekarnika bilo kakva pitanja o ponovnom punjenju recepta.

Važno je da vodite pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta koje uzimate, kao i sve proizvode kao što su vitamini, minerali ili drugi dodaci prehrani. Taj popis morate ponijeti sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također je važna informacija koju trebate ponijeti sa sobom u slučaju hitnih slučajeva.

Trgovačka imena

  • dilantin®
  • Phenytek®