Lijek

Mifepristone (Mifeprex)

Posted on
Autor: Randy Alexander
Datum Stvaranja: 23 Travanj 2021
Datum Ažuriranja: 17 Studeni 2024
Anonim
How to use Mifepristone and Misoprostol for abortion | Ami Explains Abortion
Video: How to use Mifepristone and Misoprostol for abortion | Ami Explains Abortion

Sadržaj

izgovara se kao (mi fe 'pri stone)

VAŽNO UPOZORENJE:

Ozbiljno ili životno ugrožavajuće vaginalno krvarenje može se pojaviti kada se trudnoća završi pobačajom ili medicinskim ili kirurškim pobačajima. Nije poznato da li uzimanje mifepristona povećava rizik od teškog krvarenja. Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali problema s krvarenjem, anemiju (manje od normalnog broja crvenih krvnih stanica) ili ako uzimate antikoagulante („razrjeđivače krvi“) kao što su aspirin, apiksaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa). , dalteparin (Fragmin), edoxaban (Savaysa). enoksaparin (Lovenox), Fondaparinux (Arixtra), heparin, rivaroksaban (Xarelto) ili varfarin (Coumadin, Jantoven). Ako je tako, liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate mifepriston. Ako imate jako teško vaginalno krvarenje, kao što je namakanje kroz dva debela puna sanitarna jastučića svakih sat vremena tijekom dva neprekidna sata, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć.


Ozbiljne ili životno opasne infekcije mogu se pojaviti kada se trudnoća završi pobačajom ili medicinskim ili kirurškim pobačajima. Mali broj bolesnika umro je zbog infekcija koje su razvili nakon što su koristili mifepriston i misoprostol da bi prekinuli trudnoću. Nije poznato da li su mifepriston i / ili misoprostol uzrokovali ove infekcije ili smrtne slučajeve. Ako dobijete ozbiljnu infekciju, možda nećete imati mnogo simptoma, a vaši simptomi možda nisu vrlo ozbiljni. Odmah nazovite svog liječnika ili zatražite hitnu medicinsku pomoć ako se pojavi bilo koji od sljedećih simptoma: temperatura veća od 38 ° C koja traje više od 4 sata, teška bol ili osjetljivost u području ispod struka zimica, brzo otkucaje srca ili nesvjestica.

Odmah pozovite svog liječnika ili zatražite hitnu medicinsku pomoć ako imate opće simptome bolesti kao što su slabost, mučnina, povraćanje, proljev ili osjećaj mučnine više od 24 sata nakon uzimanja mifepristona čak i ako nemate povišenu temperaturu ili bol. u području ispod struka.


Zbog rizika od ozbiljnih komplikacija, mifepristone je dostupan samo kroz ograničeni program. Program pod nazivom Mifeprex strategija procjene rizika i strategija ublažavanja (REMS) postavljen je za sve pacijentice koje su propisane mifepristonom. Liječnik će vam dati informaciju o pacijentu (Vodič za lijekove) koju možete pročitati prije početka liječenja mifepristonom. Također ćete morati potpisati sporazum s pacijentom prije uzimanja mifepristona. Obavijestite svog liječnika ako imate pitanja o liječenju mifepristonom ili ako ne možete slijediti smjernice u sporazumu s pacijentom. Mifepristone je dostupan samo u klinikama, medicinskim uredima i bolnicama te se ne izdaje putem maloprodajnih ljekarni.

Razgovarajte sa svojim liječnikom i odlučite koga ćete nazvati i što učiniti u slučaju nužde nakon uzimanja mifepristona. Obavijestite svog liječnika ako mislite da nećete moći slijediti taj plan ili se brzo liječiti u hitnim slučajevima tijekom prva dva tjedna nakon uzimanja mifepristona.Uzmite sa sobom vodič za lijekove ako posjetite hitnu pomoć ili potražite hitnu medicinsku pomoć kako bi liječnici koji vas liječe shvatili da ste podvrgnuti medicinskom pobačaju.


Držite sve sastanke sa svojim liječnikom. Ovi sastanci su neophodni kako bi bili sigurni da je trudnoća završila i da niste razvili ozbiljne komplikacije medicinskog pobačaja.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja mifepristona.

Zašto je ovaj lijek propisan?

Mifepriston se koristi u kombinaciji s misoprostolom (Cytotec) kako bi se prekinula rana trudnoća. Rana trudnoća znači da je prošlo 70 dana ili manje od vašeg posljednjeg menstrualnog perioda. Mifepriston je u klasi lijekova koji se nazivaju antiprogestacijski steroidi. Djeluje tako što blokira aktivnost progesterona, tvari koju vaše tijelo čini da pomogne nastaviti trudnoću.

Mifepriston je također dostupan kao drugi proizvod (Korlym), koji se koristi za kontrolu hiperglikemije (visokog šećera u krvi) kod osoba s određenim tipom Cushingovog sindroma u kojem tijelo proizvodi previše hormona kortizola. Ova monografija daje samo informacije o mifepristonu (Mifeprex), koji se koristi sam ili u kombinaciji s drugim lijekovima kako bi se prekinula rana trudnoća. Ako koristite mifepriston za kontrolu hiperglikemije uzrokovane Cushingovim sindromom, pročitajte monografiju mifepristone (Korlym) koja je napisana o ovom proizvodu.

Kako se treba koristiti ovaj lijek?

Mifepristone dolazi kao tableta koja se uzima kroz usta. Jednu tabletu mifepristona uzimat ćeš prvi dan. U roku od 24 do 48 sati nakon uzimanja mifepristona, primijenit će se ukupno četiri tablete drugog lijeka nazvanog miskoprostol bukalno (između desni i obraza) stavljanjem dvije tablete u svaku vrećicu za obraze tijekom 30 minuta, zatim gutanjem preostalog sadržaja s vodom ili drugom. tekućina. Uvjerite se da ste na odgovarajućem mjestu kada uzimate misoprostol jer vaginalno krvarenje, grčevi, mučnina i proljev obično počinju unutar 2 do 24 sata nakon uzimanja, ali mogu početi unutar 2 sata. Vaginalno krvarenje ili uočavanje obično traje 9 do 16 dana, ali može trajati 30 dana ili duže. Morate se vratiti svom liječniku na pregled ili ultrazvuk 7 do 14 dana nakon uzimanja mifepristona kako biste potvrdili da je trudnoća završila i provjeriti količinu krvarenja. Uzmite mifepristone točno prema uputama.

Druge namjene ovog lijeka

Mifepriston se također ponekad koristi za prekid trudnoće kada je prošlo više od 70 dana od posljednje menstruacije žene; kao hitna kontracepcija nakon nezaštićenog spolnog odnosa ('pilula za jutro poslije'); za liječenje tumora mozga, endometrioze (rast tkiva maternice izvan maternice) ili fibroida (nekancerozni tumori u maternici); ili da bi se potaknuo trud (kako bi se pomoglo započeti proces rađanja kod trudnice). Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim rizicima korištenja ovog lijeka za vaše stanje.

Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?

Prije uzimanja mifepristona,

  • obavijestite svog liječnika ako ste alergični na mifepriston (koprivnjača, osip, svrbež, oticanje lica, očiju, usta, grla, ruku; otežano disanje ili gutanje); misoprostol (Cytotec, u Arthrotec); ostali prostaglandini kao što su alprostadil (Caverject, Edex, Muse, drugi), karboprost trometamin (Hemabate), dinoproston (Cervidil, Prepidil, Prostin E2), epoprostenol (Flolan, Veletri), latanoprost (Xalatan), treprostinil (Orenitram, Remodulin, Tyvaso) bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak u tabletama mifepristona. Pitajte svog ljekarnika ili provjerite popis lijekova za popis sastojaka.
  • obavijestite svog liječnika ako uzimate kortikosteroide kao što su beklometazon (Beconase, QNASL, QVAR), betametazon (Celestone), budesonid (Entocort, Pulmicort, Uceris), kortizon, deksametazon, fludrokortizon, flunisolid (Aerospan HFA), flutikazon (Advair, Flovent). , Veramyst, drugi), hidrokortizon (Cortef, Solu-Cortef, U-Cort, drugi), metilprednizolon (Medrol, Depo-Medrol), prednizolon (Omnipred, Prelone, drugi), prednizon (Rayos) i triamcinolon (Kenalog, drugi ). Liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate mifepriston.
  • obavijestite svog liječnika o drugim lijekovima koji se izdaju na recept i bez recepta, vitaminima i prehrambenim dodacima koje uzimate. Svakako navedite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i bilo koje od sljedećeg: benzodiazepine kao što su alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), midazolam ili triazolam (Halcion); buspiron; blokatore kalcijevih kanala kao što su amlodipin (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, drugi), felodipin, nifedipin (Adalat, Afeditab CR, Procardia), nisoldipin (Sular), ili verapamil (Calan, Verelan, u Tarka); karbamazepin (Equetro, Tegretol, Teril, drugi); klorfeniramin (antihistaminik u kašlju i hladnim proizvodima); lijekovi za snižavanje kolesterola (statini) kao što su atorvastatin (Lipitor, u Caduet), lovastatin (Altoprev, u Advicor), ili simvastatin (Simcor, Zocor, u Vytorin); klaritromicin (Biaxin, u Prevpac); ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); eritromicin (E.E.S., Erythrocin, drugi); haloperidol; furosemid; Inhibitori HIV proteaze kao što su indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, u Kaletri, drugi) ili sakvinavir (Invirase); itrakonazol (Onmel, Sporanox); ketokonazol (Nizoral); metadon (Dolophine, Methadose); nefazodon; fenobarbital; fenitoin (Dilantin, Phenytek); pimozid (Orap); propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); kinidin (u Nuedexta); rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater); rifabutin (mikobutin); takrolimus (Astagraf, Prograf, Protopic, drugi); tamoksifen (Soltamox); trazodon; ili vinkristin (Marqibo Kit). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
  • obavijestite svog liječnika o proizvodima biljnog podrijetla koje uzimate, osobito gospine trave.
  • obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali izvanmaterničnu trudnoću ('tubalna trudnoća' ili trudnoća izvan maternice), zatajenje nadbubrežne žlijezde (problemi s nadbubrežnim žlijezdama) ili porfirija (nasljedna krvna bolest koja može uzrokovati probleme s kožom ili živčanim sustavom). ). Liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate mifepriston. Također obavijestite svog liječnika ako ste imali intrauterini uređaj (IUD). Mora se ukloniti prije uzimanja mifepristona.
  • trebate znati da je moguće da mifepristone neće prekinuti trudnoću. Vaš liječnik će provjeriti je li vaša trudnoća završena kada se vratite na kontrolni pregled nakon uzimanja mifepristona. Ako ste i dalje trudni nakon uzimanja mifepristona, postoji mogućnost da se vaše dijete rađa s defektima pri rođenju. Ako se trudnoća nije u potpunosti završila, liječnik će raspraviti o drugim mogućnostima koje treba razmotriti. Vi svibanj izabrati čekati, uzeti drugu dozu misoprostola ili su operacije do kraja trudnoće. Ako uzmete ponovljenu dozu misoprostola, morate se nakon 7 dana nakon te doze javiti svom liječniku kako biste bili sigurni da je trudnoća završila.

  • obavijestite svog liječnika ako dojite.

  • ako imate kirurški zahvat, uključujući i stomatološku operaciju, obavijestite liječnika ili stomatologa da ste uzeli mifepriston.
  • trebate znati da nakon završetka trudnoće s mifepristonom možete ponovno zatrudnjeti odmah, čak i prije nego što se vratite. Ako ne želite ponovno zatrudnjeti, trebali biste početi koristiti kontracepciju čim završi ova trudnoća ili prije nego ponovno počnete s spolnim odnosom.

Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?

Nemojte uzimati mifepriston sok od grejpa. Razgovarajte sa svojim liječnikom o ispijanju soka od grejpa nakon uzimanja ovog lijeka.

Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?

Mifepriston ćete uzimati samo u svom liječničkom uredu ili klinici, tako da ne morate brinuti o tome da zaboravite uzeti dozu kod kuće.

Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?

Mifepristone može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je neki od ovih simptoma ozbiljan ili ne prolazi:

  • vaginalno krvarenje ili uočavanje
  • grčevi u želucu
  • zdjelična bol
  • vaginalno peckanje, svrab ili iscjedak
  • glavobolja

Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako primijetite bilo koji od simptoma spomenutih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika.

Mifepriston može uzrokovati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve neobične probleme tijekom uzimanja ovog lijeka.

Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvješće programu MedWatch o neželjenim događajima MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?

Vaš će liječnik pohraniti lijek u svoj ured.

Važno je zadržati sve lijekove izvan dohvata i dohvata djece jer mnogi spremnici (kao što su tjedne osobe koje uzimaju pilule i one za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i djeca ih lako mogu otvoriti. Kako biste malu djecu zaštitili od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i odmah stavite lijek na sigurno mjesto - onaj koji je gore i dalje, izvan vidokruga i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju opasnosti / predoziranja

U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne online na adresi https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva sruši, ima napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

  • vrtoglavica
  • nesvjestica
  • zamagljen vid
  • mučnina
  • umor
  • slabost
  • otežano disanje
  • ubrzani otkucaji srca

Koje druge informacije trebam znati?

Mifepriston trebate dobiti samo od ovlaštenog liječnika i koristiti ga samo pod liječničkim nadzorom. Ne smijete kupiti mifepriston iz drugih izvora, kao što je internet, jer biste zaobišli važne zaštitne mjere kako bi zaštitili svoje zdravlje.

Ne dopustite da vam netko drugi uzme lijekove.

Važno je da vodite pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta koje uzimate, kao i sve proizvode kao što su vitamini, minerali ili drugi dodaci prehrani. Taj popis morate ponijeti sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također je važna informacija koju trebate ponijeti sa sobom u slučaju hitnih slučajeva.

Trgovačka imena

  • Mifeprex®

Druga imena

  • RU-486