Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- Reference
- Datum revizije 24.1.2019
Scleredema diabeticorum je stanje kože koje se javlja kod nekih osoba s dijabetesom. To uzrokuje kožu da postane gusta i tvrda na stražnjem dijelu vrata, ramena, ruku i gornjeg dijela leđa.
uzroci
Smatra se da je Scleredema diabeticorum rijedak poremećaj, ali neki ljudi misle da je dijagnoza često propuštena. Točan uzrok je nepoznat. Stanje se obično javlja kod muškaraca s loše kontroliranim dijabetesom koji:
- Su pretili
- Koristite inzulin
- Imaju lošu kontrolu šećera u krvi
- Imate druge komplikacije dijabetesa
simptomi
Promjene na koži se događaju polako. Tijekom vremena možete primijetiti:
- Gusta, tvrda koža koja se osjeća glatko. Kožu ne možete stezati preko gornjeg dijela leđa ili vrata.
- Crvenkaste, bezbolne lezije.
- Lezije se javljaju na istim područjima na obje strane tijela (simetrično).
U teškim slučajevima, zadebljana koža može otežati pomicanje gornjeg dijela tijela. Također može otežati duboko disanje.
Nekima je teško napraviti stisnutu šaku jer je koža na stražnjoj strani ruke preuska.
Ispiti i testovi
Vaš će davatelj usluge obaviti fizički pregled. Pitat će vas za povijest bolesti i simptome.
Testovi mogu uključivati:
- Razina šećera u krvi
- Ispitivanje tolerancije na glukozu
- Test A1C
- Biopsija kože
liječenje
Ne postoji specifičan tretman za sklerodeme. Tretmani mogu uključivati:
- Poboljšana kontrola šećera u krvi (to možda neće poboljšati lezije nakon što se razviju)
- Fototerapija, postupak u kojem je koža pažljivo izložena ultraljubičastom svjetlu
- Glukokortikoidni lijekovi (lokalno ili oralno)
- Terapija elektronskim snopom (vrsta radioterapije)
- Lijekovi koji potiskuju imunološki sustav
- Fizikalna terapija, ako vam je teško pomicati torzo ili duboko disati
Outlook (Prognoza)
Stanje se ne može izliječiti. Liječenje može poboljšati kretanje i disanje.
Kada se obratiti liječniku
Obratite se svojem davatelju usluga ako:
- Imajte problema u kontroli šećera u krvi
- Primijetite simptome sklerodeme
Ako imate scleredemu, nazovite svog davatelja usluga ako:
- Teško je pomicati ruke, ramena, torzo ili ruke
- Imajte problema s dubokim disanjem zbog uske kože
prevencija
Održavanje razine šećera u krvi unutar raspona pomaže spriječiti komplikacije dijabetesa. Međutim, scleredema se može pojaviti, čak i kada je šećer u krvi dobro kontroliran.
Vaš liječnik može raspravljati o dodavanju lijekova koji inzulinu omogućuju bolji rad u vašem tijelu, tako da se doze inzulina mogu smanjiti.
Alternativna imena
Scleredema od Buschke; Scleredema adultorum; Debela koža s dijabetesom; Scleredema; Dijabetes - sklerodema; Dijabetička - sklerodema; Dijabetička dermopatija
Reference
Ahn CS, Yosipovitch G, Huang WW. Dijabetes i koža. U: Callen JP, Jorizzo JL, Zona JJ, Piette WW, Rosenbach MA, Vleugels RA, eds. Dermatološki znakovi sustavne bolesti, 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 24.
Flischel AE, Helms SE, Brodell RT. Scleredema. U: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Liječenje bolesti kože: sveobuhvatne terapijske strategije, 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 224. t
James WD, Berger TG, Elston DM. Mucinoses. U: James WD, Berger TG, Elston DM, eds. Andrewsove bolesti kože, 12. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 9.
Patterson JW. Mutinoze kože. U: Patterson JW, ed. Weedonova Patologija kože, 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: Poglavlje 13.
Rongioletti F. Mucinoses. U: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. dermatologija, 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 46.
Datum revizije 24.1.2019
Ažurirao: Brent Wisse, MD, izvanredni profesor medicine, Zavod za metabolizam, endokrinologiju i prehranu, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.