Sadržaj
Središnji venski kateter je duga, (3 do 8 inča, ili 7 do 20 centimetara) tanka, mekana plastična cjevčica koja se stavlja u malu krvnu žilu. U ovom se članku govori o kateterima srednje klase u dojenčadi.
Informacija
ZAŠTO SE KORISTI MIDLINE VENOUS CATETER?
Središnji venski kateter se koristi kada dijete treba IV tekućinu ili lijek tijekom dugog vremenskog razdoblja. Redoviti IV-i traju samo 1 do 3 dana i često ih treba zamijeniti. Kateter može biti u trajanju od 2 do 4 tjedna.
Kateter na liniji se sada često koristi umjesto:
- Pupčani kateteri, koji se mogu postaviti ubrzo nakon rođenja, ali nose rizike
- Središnje venske linije, koje se nalaze u velikoj veni blizu srca
- Perkutano umetnuti centralni kateteri (PICC), koji se približavaju srcu, ali također nose rizike
Budući da srednji kateteri ne dosežu izvan pazuha, smatraju se sigurnijim. Međutim, mogu postojati neki IV lijekovi koji se ne mogu dostaviti putem srednjeg katetera. Također, rutinski izvlačenje krvi se ne preporuča iz središnjeg katetera, dok se oni mogu koristiti s drugih vrsta venskih katetera. Moguće je izvući iz središnjeg katetera ako se primjenjuje vrlo nježan pritisak i koristi se specifična tehnika.
KAKO JE UMJEREN MIDLINE KATETER?
Kateter se umeće u vene ruke, noge i povremeno, skalp dojenčeta.
Liječnik će:
- Stavite dijete na ispitni stol
- Obučeno osoblje pomoći će u održavanju mirnoće djeteta
- Uklonite područje na kojem ćete staviti kateter
- Očistite kožu djeteta lijekom za ubijanje klica (antiseptik)
- Napravite mali kirurški rez i stavite šuplju iglu u malu venu u ruku, nogu ili vlasište
- Postavite srednji kateter kroz iglu u veću venu i uklonite iglu
- Povežite područje na kojem je postavljen kateter
KOJI SU RIZICI POSTAVLJANJA MIDLINE KATETERA?
Rizici kateterizacije u središnjoj liniji:
- Postoji mali rizik za infekciju. Što je dulji kateter na mjestu, veći je rizik.
- Krvarenje i modrice na mjestu umetanja.
- Upala vene (flebitis).
- Kateter se može pomaknuti i izaći iz vene ako se dijete puno pomiče.
- Tekućina iz katetera može procuriti u tkiva, što dovodi do oticanja i crvenila.
- Vrlo rijetko kateter se može probiti unutar vene.
Alternativna imena
Medijalni venski kateter - dojenčad; MVC - dojenčad; Kateter katkad - dojenčad; ML kateter - dojenčad; ML - dojenčad
Reference
Internetske stranice Centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Smjernice za prevenciju infekcija povezanih s intravaskularnim kateterom (2011). www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/BSI/index.html. Ažurirano 5. studenog 2015. Pristupljeno 16. svibnja 2018. godine.
Elbarbary M, Pittiruti M, Lamperti M. Pedijatrijski ultrazvučno vođeni vaskularni pristup. U: Lumb P, Karakitsos D, eds. Kritična njega Ultrazvuk, Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap13.
Witt SH, Carr CM, Krywko DM. Uređaji za vaskularni pristup: hitan pristup i upravljanje. U: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Klinički postupci Roberts i Hedges u hitnoj medicini i akutnoj njezi, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 24.
Datum pregleda 25.7.2018
Ažurirao: Liora C. Adler, MD, dječja hitna medicina, dječja bolnica Joe DiMaggia, Hollywood, FL. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.