Akutni flakcidni mijelitis

Posted on
Autor: Peter Berry
Datum Stvaranja: 17 Kolovoz 2021
Datum Ažuriranja: 1 Studeni 2024
Anonim
Akutni flakcidni mijelitis - Enciklopedija
Akutni flakcidni mijelitis - Enciklopedija

Sadržaj

Akutni flakcidni mijelitis je rijetko stanje koje pogađa živčani sustav. Upala sive tvari u leđnoj moždini dovodi do slabosti mišića i paralize.


Akutni flakcidni mijelitis (AFM) obično je uzrokovan infekcijom virusom. Dok je AFM rijedak, zabilježen je blagi porast u slučajevima AFM-a od 2014. Većina novih slučajeva dogodila se u djece ili mladih odraslih osoba.

uzroci

AFM se obično javlja nakon prehlade, vrućice ili gastrointestinalnih bolesti.

Različite vrste virusa mogu biti uzrok AFM-a. To uključuje:

  • Enterovirusi (poliovirus i nepoliovirus)
  • Virus zapadnog Nila i slični virusi kao što su virus japanski encefalitis i virus Saint Louis encefalitisa
  • adenovirusi

Nije jasno zašto određeni virusi pokreću AFM, ili zašto neki ljudi razvijaju stanje, a drugi ne.

Toksini iz okoliša također mogu uzrokovati AFM. U mnogim slučajevima uzrok nikada nije pronađen.

simptomi

Vrućica ili respiratorna bolest često su prisutne prije nego što počnu slabosti i drugi simptomi.

Simptomi AFM-a često počinju s iznenadnom slabošću mišića i gubitkom refleksa u ruci ili nozi. Simptomi mogu brzo napredovati tijekom nekoliko sati do nekoliko dana. Ostali simptomi mogu uključivati:


  • Slabost ili slabost lica
  • Klizanje kapaka
  • Poteškoće pomicanja očiju
  • Nejasan govor ili poteškoće s gutanjem

Neki ljudi mogu imati:

  • Ukočenost u vratu
  • Bolovi u rukama ili nogama
  • Nemogućnost prolaska urina

Teški simptomi uključuju:

  • Oštećenje dišnog sustava, kada mišići koji sudjeluju u disanju postaju slabi
  • Ozbiljni problemi živčanog sustava, koji mogu dovesti do smrti

Ispiti i testovi

Vaš liječnik će uzeti vašu povijest bolesti i povijest cijepljenja da biste saznali jeste li u tijeku s vašim cjepivima protiv dječje paralize. Necijepljene osobe koje su izložene poliovirusu imaju veći rizik za akutni flakcidni mijelitis. Vaš davatelj usluga možda želi saznati imate li u posljednja 4 tjedna:

  • putovao
  • Imao je prehladu ili gripu ili želudac
  • Imao je temperaturu od 38 ° C ili višu

Vaš će davatelj usluge obaviti fizički pregled. Testovi koji se mogu obaviti uključuju:


  • MRI kralježnice i MRI mozga kako bi se vidjele lezije u sivoj tvari
  • Ispitivanje brzine živčane provodljivosti
  • Elektromiografija (EMG)
  • Analiza cerebrospinalne tekućine (CSF) kako bi se provjerilo jesu li bijele krvne stanice povišene

Vaš liječnik također može uzeti uzorke stolice, krvi i sline za testiranje.

liječenje

Ne postoji poseban tretman za AFM. Vi svibanj biti upućeni na liječnika specijalizirana za bolesti živaca i živčanog sustava (neurolog). Liječnik će vjerojatno liječiti vaše simptome.

Brojni lijekovi i tretmani koji djeluju na imunološki sustav pokušani su, ali nisu pronađeni.

Možda će vam trebati fizikalna terapija koja će vam pomoći vratiti mišićnu funkciju.

Outlook (Prognoza)

Dugoročni izgled AFM-a nije poznat.

Moguće komplikacije

Komplikacije AFM-a uključuju:

  • Slabost mišića i paraliza
  • Gubitak funkcije ekstremiteta

Kada se obratiti liječniku

Odmah se obratite svom davatelju usluga ako vi ili vaše dijete imate:

  • Iznenadna slabost u rukama ili nogama ili poteškoća pri pomicanju glave ili lica
  • Bilo koji drugi simptom AFM

prevencija

Ne postoji jasan način da se spriječi AFM. Imati cjepivo protiv dječje paralize može pomoći u smanjenju rizika od AFM-a povezanih s poliovirusom.

Poduzmite sljedeće korake kako biste izbjegli virusnu infekciju:

  • Često operite ruke sapunom i vodom, osobito prije jela.
  • Izbjegavajte bliski kontakt s osobama koje imaju virusnu infekciju.
  • Koristite repelente protiv komaraca kada odlazite na otvoreno kako biste spriječili ujed protiv komaraca.

Da biste saznali više i dobili najnovija ažuriranja, posjetite web-stranicu CDC-a o akutnom flakcidnom mijelitisu na www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html.

Alternativna imena

Akutni flakcidni mijelitis; AFM; Sindrom nalik dječjoj paralizi; Akutna flakcidna paraliza; Akutna flakcidna paraliza s prednjim mijelitisom; Prednji mijelitis; Enterovirus D68; Enterovirus A71

Reference

Internetske stranice Centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Akutni flakcidni mijelitis. www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html. Ažurirano 22. listopada 2018. godine. Pristupljeno 30. listopada 2018. godine.

Web stranica Informacijskog centra za genetske i rijetke bolesti. Akutni flakcidni mijelitis. US Department of Health and Human Services. Nacionalni institut za zdravlje. rarediseases.info.nih.gov/diseases/13142/acute-flaccid-myelitis. Ažurirano 9. listopada 2018. godine. Pristupljeno 30. listopada 2018. godine

Messacar K, Modlin JF, Abzug MJ. Enterovirusi i parehovirusi. U: Long SS, Prober CG, Fischer M eds. Principi i praksa dječjih infektivnih bolesti, 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 236.

Messacar K, Schreiner TL, Van Haren K, i sur. Akutni flakcidni mijelitis: Klinički pregled američkih slučajeva 2012-2015. Ann Neurol, 2016, 80 (3): 326-338. PMID: 27422805 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27422805.

Strober JB, Glaser CA. Parainfektivni i postinfektivni neurološki sindromi. U: Long SS, Prober CG, Fischer M eds. Principi i praksa dječjih infektivnih bolesti, 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 45.

Datum održavanja 11/2/2018

Ažurirao: Jatin M. Vyas, dr.med., Docent medicine, Medicinski fakultet Harvard; Asistent u medicini, Zavod za infektivne bolesti, Odjel za medicinu, Opća bolnica Massachusetts, Boston, MA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.