Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Grupe za podršku
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- Reference
- Datum pregleda 4/12/2018
Eozinofilni ezofagitis uključuje nakupljanje bijelih krvnih stanica u sluznici jednjaka. Jednjak je cjevčica koja prenosi hranu od usta do želuca. Nakupljanje bijelih krvnih stanica (koje se nazivaju eozinofili) posljedica je reakcije na hranu, alergene ili refluks kiseline.
uzroci
Točan uzrok eozinofilnog ezofagitisa nije poznat. Smatra se da imunološka reakcija na određenu hranu dovodi do nakupljanja eozinofila. Kao rezultat, sluznica jednjaka postaje otečena i upaljena.
Većina ljudi s ovim poremećajem ima obiteljsku ili osobnu povijest alergija ili astme. Također, igraju ulogu i okidači poput plijesni, peludi i grinja.
simptomi
Eozinofilni ezofagitis može zahvatiti i djecu i odrasle.
Simptomi u djece uključuju:
- Problemi s hranjenjem ili prehranom
- Bolovi u trbuhu
- povraćanje
- Problemi s gutanjem
- Hrana se zaglavila u jednjaku
- Slabo dobivanje na težini ili gubitak težine, slab rast i pothranjenost
Simptomi u odraslih uključuju:
- Hrana se zaglavljuje pri gutanju
- Bol u prsima
- Žgaravica
- Gornji bol u trbuhu
- Povratak neprobavljene hrane (regurgitacija)
- Refluks koji se ne popravlja s lijekovima
Ispiti i testovi
Vaš liječnik će uzeti detaljnu povijest i obaviti fizički pregled. To se radi kako bi se provjerila alergija na hranu i isključila druga stanja, kao što je gastroezofagealna refluksna bolest (GERB).
Testovi koji se mogu obaviti uključuju:
- Krvni testovi
- Test alergijske kože
- Gornja endoskopija
- Biopsija sluznice jednjaka
liječenje
Nema izlječenja i nema specifičnog liječenja eozinofilnog ezofagitisa. Liječenje uključuje upravljanje prehranom i uzimanje lijekova.
Ako testirate pozitivne alergije na hranu, možda će vam se reći da izbjegavate tu hranu. Ili možete izbjeći sve namirnice za koje se zna da izazivaju ovaj problem. Uobičajene namirnice koje treba izbjegavati uključuju plodove mora, jaja, orašaste plodove, soju, pšenicu i mliječne proizvode. Testiranje alergije može otkriti određene namirnice koje treba izbjegavati.
Inhibitori protonske pumpe mogu pomoći u kontroli simptoma, ali ne pomažu problemu koji uzrokuje simptome.
Vaš davatelj usluga može propisati aktuelne oralne steroide. Također možete uzeti oralne steroide za kratko vrijeme. Aktuelno steroidi nemaju iste nuspojave kao oralni steroidi.
Ako se razvije sužavanje ili stezanje, možda će biti potreban postupak za otvaranje ili proširivanje područja.
Vi i vaš davatelj usluga zajedno ćete pronaći plan liječenja koji najbolje odgovara vama.
Grupe za podršku
Skupine za podršku poput američkog partnerstva za eozinofilne poremećaje mogu vam pomoći da bolje razumijete eozinofilni ezofagitis. Također možete naučiti kako upravljati svojim stanjem i nositi se s bolešću.
Outlook (Prognoza)
Eozinofilni ezofagitis je dugotrajna (kronična) bolest koja dolazi i prelazi životni vijek osobe.
Moguće komplikacije
Moguće komplikacije mogu uključivati:
- Sužavanje jednjaka (striktura)
- Preplitanje hrane u jednjaku (uobičajeno u djece)
- Teška oteklina i iritacija jednjaka
Kada se obratiti liječniku
Obratite se svom liječniku ako imate simptome eozinofilnog ezofagitisa.
Reference
Chen JW, Kao JY. Eozinofilni ezofagitis: ažuriranje upravljanja i kontroverze. BMJ, 2017; 359: j4482. PMID: 29133286 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29133286.
Falk GW, Katzka DA. Bolesti jednjaka. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 138.
Groetch M, Venter C, Skypala I i sur; Odbor za eozinofilne gastrointestinalne poremećaje Američke akademije za alergiju, astmu i imunologiju. Dijetetska terapija i upravljanje prehranom eozinofilnog ezofagitisa: izvješće radne skupine Američke akademije za alergiju, astmu i imunologiju. J Allergy Clin Immunol Pract, 2017, 5 (2): 312-324.e29. PMID: 28283156 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28283156.
Khan S, Orenstein SR. Eozinofilni ezofagitis i ezofagitis ne-gastroezofagealne refluksne bolesti. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. JW, Schor NF, eds. Nelsonov udžbenik za pedijatriju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 324.
Datum pregleda 4/12/2018
Ažurirao: Subodh K. Lal, liječnik gastroenterologa s gastrointestinalnim specijalistima iz Gruzije, Smyrna, GA. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.