Enciklopedija

Helicobacter pylori infekcija

Posted on
Autor: Peter Berry
Datum Stvaranja: 17 Kolovoz 2021
Datum Ažuriranja: 18 Studeni 2024
Anonim
H pylori infekcija
Video: H pylori infekcija

Sadržaj

Helicobacter pylori (H pylori) je vrsta bakterija koja inficira želudac. Vrlo je česta pojava, pogađajući oko dvije trećine svjetske populacije i oko 30% do 40% ljudi u Sjedinjenim Državama. H pylori infekcija je najčešći uzrok peptičkog ulkusa. Međutim, infekcija većini ljudi ne uzrokuje probleme.


uzroci

H pylori bakterija se najvjerojatnije prenosi izravno od osobe do osobe. To se obično događa tijekom djetinjstva. Infekcija ostaje tijekom cijelog života ako se ne liječi.

Nije jasno kako se bakterije prenose s jedne osobe na drugu. Bakterije se mogu širiti iz:

  • Kontakt iz usta u usta
  • Bolest gastrointestinalnog trakta (osobito kod povraćanja)
  • Kontakt sa stolicom (fekalni materijal)
  • Kontaminirana hrana i voda

Bakterije mogu izazvati čireve na sljedeći način:

  • H pylori ulazi u sluzni sloj želuca i veže se za sluznicu želuca.
  • H pylori uzrokovati da želudac proizvodi više želučane kiseline. To oštećuje sluznicu želuca, što kod nekih ljudi uzrokuje čireve.

Osim čireva, H pylori bakterije također mogu uzrokovati kroničnu upalu u želucu (gastritis) ili gornji dio tankog crijeva (duodenitis).

H pylori također može ponekad dovesti do raka želuca ili rijetkog tipa limfoma želuca.


simptomi

Oko 10% do 15% ljudi zaraženo H pylori razviti peptički ulkus. Mali ulkusi ne smiju uzrokovati nikakve simptome. Neki ulkusi mogu uzrokovati ozbiljno krvarenje.

Bolna bol u trbuhu je čest simptom. Bol može biti gora s praznim želucem. Bol se može razlikovati od osobe do osobe, a neki ljudi nemaju bol.

Ostali simptomi uključuju:

  • Osjećaj punine ili nadutosti i problema s ispijanjem tekućine kao i obično
  • Glad i prazan osjećaj u želucu, često 1 do 3 sata nakon obroka
  • Blaga mučnina koja može nestati s povraćanjem
  • Gubitak apetita
  • Gubitak težine bez pokušaja
  • podrigivanja
  • Krvava ili tamna, smrtonosna stolica ili krvava povraćka

Ispiti i testovi

Vaš će vas liječnik testirati H pylori ako ti:

  • Imaju peptički ulkus ili povijest čireva
  • Imati neugodu i bol u želucu koja traje više od mjesec dana

Obavijestite svog liječnika o lijekovima koje uzimate. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) također mogu uzrokovati čireve. Ako se pokažu simptomi infekcije, davatelj usluga može obaviti sljedeće testove H pylori , To uključuje:


  • Test disanja - test disanja ureje (test izotopa karbona ureta, ili UBT). Vaš liječnik će vas natjerati da progutate posebnu tvar koja ima ureju. Ako H pylori bakterija pretvara ureu u ugljični dioksid. To je otkriveno i zabilježeno u izdisajućem disanju nakon 10 minuta.
  • Krvni test - mjeri antitijela na H pylori u krvi.
  • Test stolice - detektira prisutnost bakterija u stolici.
  • Biopsija - testira uzorak tkiva uzetog iz želučane sluznice pomoću endoskopije. Uzorak se provjerava na bakterijsku infekciju.

liječenje

Da bi se vaš čir zacijelio i smanjila mogućnost povratka, lijekovi će vam se dati:

  • Ubijte H pylori bakterije (ako su prisutne)
  • Smanjite razinu kiseline u želucu

Uzmite sve lijekove kao što vam je rečeno. Ostale promjene u načinu života također mogu pomoći.

Ako imate peptički ulkus i jedan H pylori preporuča se liječenje. Standardno liječenje uključuje različite kombinacije sljedećih lijekova 10 do 14 dana:

  • Antibiotici za ubijanje H pylori
  • Inhibitori protonske pumpe pomažu u snižavanju razine kiseline u želucu
  • Bizmut (glavni sastojak u Pepto-Bismolu) može se dodati kako bi se ubila bakterija

Uzimanje svih tih lijekova do 14 dana nije lako. Ali to vam daje najbolju šansu da se riješite H pylori bakterija i sprečavanje čireva u budućnosti.

Outlook (Prognoza)

Ako uzimate lijekove, postoji velika vjerojatnost H pylori će se izliječiti. Vi ćete biti manje vjerojatno da ćete dobiti još jedan čir.

Ponekad, H pylori može biti teško potpuno izliječiti. Mogu biti potrebni ponavljani tečajevi različitih tretmana. Ponekad se radi biopsija želuca kako bi se testirala klica kako bi se utvrdio koji antibiotik bi mogao najbolje djelovati. To može pomoći u budućem liječenju. U nekim slučajevima, H pylori ne može se izliječiti bilo kojom terapijom, iako se simptomi mogu smanjiti.

Ako je izliječen, reinfekcija se može dogoditi u područjima gdje su sanitarni uvjeti loši.

Moguće komplikacije

Dugotrajna (kronična) infekcija H pylori može dovesti do:

  • Peptički ulkus
  • Kronična upala
  • Čirevi želuca i gornjeg crijeva
  • Rak želuca
  • Limfom limfnog tkiva povezan s sluznicom želuca (MALT)

Komplikacije mogu uključivati:

  • Teški gubitak krvi
  • Ožiljci od čira mogu otežati praznjenje želuca
  • Perforacija ili rupa u želucu i crijevima

Kada se obratiti liječniku

Ozbiljni simptomi koji počinju iznenada mogu ukazivati ​​na začepljenje u crijevima, perforaciju ili krvarenje, a sve su to hitne situacije. Simptomi mogu uključivati:

  • Kaša, crna ili krvava stolica
  • Jako povraćanje, koje može uključivati ​​krv ili tvar s izgledom taloga kave (znak ozbiljnog krvarenja) ili cijeli sadržaj želuca (znak crijevne opstrukcije)
  • Teške bolove u trbuhu, s ili bez povraćanja ili dokaza krvi

Svatko tko ima bilo koji od ovih simptoma mora odmah otići u hitnu pomoć.

Alternativna imena

H pylori infekcija

Reference

Morgan DR, Crowe SE. Helicobacter pylori infekcija. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger i Fordtranova gastrointestinalna i jetrena bolest. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 51.

Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Helicobacter pylori i rak. www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/h-pylori-fact-sheet. Ažurirano 5. rujna 2013. Pristupljeno 3. travnja 2017.

Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. Trbuh. U: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds.Sabiston udžbenik za kirurgiju. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 48.

Datum pregleda 10.12.2017

Ažurirao: Barry S. Zingman, liječnik, medicinski direktor, Centar za AIDS, i klinički direktor, infektivne bolesti, Medicinski centar Montefiore; Profesor medicine, Medicinski fakultet Albert Einstein, Bronx, NY. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.