Sadržaj
- Kako se izvodi test
- Kako se pripremiti za test
- Kako će se test osjetiti
- Zašto se izvodi test
- Normalni rezultati
- Što znače nenormalni rezultati
- rizici
- Alternativna imena
- Reference
- Datum objave 19.2.2018
Ehokardiogram je test koji koristi zvučne valove za stvaranje slika srca. Koristi se s djecom kako bi se dijagnosticirala oštećenja srca koja su prisutna pri rođenju (prirođena). Slika je detaljnija od obične rendgenske slike. Ehokardiogram također ne izlaže djecu zračenju.
Kako se izvodi test
Liječnik vašeg djeteta može obaviti test na klinici, u bolnici ili u ambulanti. Ehokardiografija kod djece se radi s djetetom kako leži ili leži u krilu roditelja. Ovakav pristup može im pomoći da ih utješite i zadržite.
Za svaki od ovih testova provodi se obučeni sonograf. Kardiolog tumači rezultate.
TRANSTORAČKI EHOKARDIOGRAM (TTE)
TTE je vrsta ehokardiograma koju će većina djece imati.
- Sonograf stavlja gel na djetetova rebra blizu prsne kosti u području oko srca. Ručni instrument, nazvan pretvornik, pritisnut je na gel na prsima djeteta i usmjeren prema srcu. Ovaj uređaj oslobađa zvučne valove visoke frekvencije.
- Pretvarač preuzima odjek zvučnih valova koji se vraćaju iz srca i krvnih žila.
- Uređaj za ehokardiografiju pretvara te impulse u pokretne slike srca. Snimljene su i fotografije.
- Slike mogu biti dvodimenzionalne ili trodimenzionalne.
- Cijeli postupak traje oko 20 do 40 minuta.
Test omogućuje pružatelju da vidi kako srce kuca. Također prikazuje srčane zaliske i druge strukture.
Ponekad, pluća, rebra ili tjelesna tkiva mogu spriječiti zvučne valove da proizvedu jasnu sliku srca. U tom slučaju, snimatelj može ubrizgati malu količinu tekućine (kontrastnu boju) kroz IV kako bi bolje vidio unutrašnjost srca.
TRANSESOPHAGEALNI EHOKARDIOGRAM (TEE)
TEE je druga vrsta ehokardiograma koju djeca mogu imati. Test se provodi s djetetom koje leži pod sedativima.
- Sonographer će utrnuti leđa vašeg djeteta grla i umetnuti malu cijev u dječju hranu cijev (jednjak). Na kraju cijevi nalazi se uređaj za slanje zvučnih valova.
- Zvučni valovi reflektiraju strukture u srcu i prikazuju se na zaslonu kao slike srca i krvnih žila.
- Budući da je jednjak odmah iza srca, ova metoda se koristi za dobivanje jasnijih slika srca.
Kako se pripremiti za test
Možete poduzeti sljedeće korake kako biste dijete pripremili prije postupka:
- Nemojte dopustiti da vaše dijete jede ili pije bilo što prije nego što dobijete TEE.
- Nemojte koristiti kremu ili ulje na vašem djetetu prije ispita.
- Objasnite detaljno testu starijoj djeci kako bi razumjeli da bi trebali ostati mirni tijekom testa.
- Mlađoj djeci mlađoj od 4 godine može biti potreban lijek (sedacija) kako bi im pomogao da ostanu mirniji radi jasnijih slika.
- Dajte djeci starijoj od 4 godine igračku koju ćete držati ili neka gledaju videozapise kako bi im pomogli da ostanu mirni i još uvijek tijekom testa.
Kako će se test osjetiti
- Vaše dijete će morati ukloniti svu odjeću iz struka gore i ležati na stolu.
- Elektrode će biti postavljene na prsa vašeg djeteta kako bi pratili otkucaje srca.
- Na djetetova prsa se nanosi gel. Možda je hladno. Glava sonde će biti pritisnuta preko gela. Dijete može osjetiti pritisak zbog sonde.
- Mlađa djeca mogu se osjećati nemirna tijekom testa. Roditelji bi trebali pokušati zadržati dijete mirno tijekom testa.
Zašto se izvodi test
Ovaj test se provodi kako bi se ispitala funkcija, srčani zalisci, glavne krvne žile i komore djetetova srca izvan tijela.
- Vaše dijete može imati znakove ili simptome problema sa srcem.
- To može uključivati kratak dah, slab rast, oticanje nogu, žuborenje srca, plavičastu boju oko usana pri plakanju, bolove u prsima, neobjašnjivu groznicu ili klice koje rastu u testu kulture krvi.
Vaše dijete može imati povećan rizik od srčanih problema zbog abnormalnog genetskog testa ili drugih prisutnih oštećenja na rođenju.
Davatelj može preporučiti TEE ako:
- TTE je nejasan. Nejasni rezultati mogu biti posljedica oblika djetetovih prsa, bolesti pluća ili viška tjelesne masti.
- Potrebno je detaljnije razmotriti područje srca.
Normalni rezultati
Normalan rezultat znači da nema defekata u srčanim zaliscima ili komorama i da postoji normalno kretanje srčanog zida.
Što znače nenormalni rezultati
Abnormalni ehokardiogram kod djeteta može značiti mnoge stvari. Neki nenormalni nalazi vrlo su mali i ne predstavljaju veliki rizik. Drugi su znakovi ozbiljne bolesti srca. U ovom slučaju, dijete će trebati više testova od strane stručnjaka. Vrlo je važno razgovarati o rezultatima ehokardiograma s djetetom.
Ehokardiogram može pomoći u otkrivanju:
- Abnormalni srčani zalisci
- Nenormalni ritam srca
- Rođeni nedostaci srca
- Upala (perikarditis) ili tekućina u vrećici oko srca (perikardni izljev)
- Infekcija na ili oko srčanih zalistaka
- Visoki krvni tlak u krvnim žilama u plućima
- Koliko dobro srce može pumpati
- Izvor krvnog ugruška nakon moždanog udara ili TIA
rizici
TTE kod djece nema nikakvog poznatog rizika.
TEE je invazivni postupak. Uz ovaj test mogu postojati određeni rizici. Razgovarajte s davateljem usluga o rizicima povezanim s ovim testom.
Alternativna imena
Transtorakalni ehokardiogram (TTE) - djeca; Ehokardiogram - transtorakic - djeca; Doppler ultrazvuk srca - djeca; Površinski odjek - djeca
Reference
Campbell RM, Douglas PS, Eidem BW, Lai WW, Lopez L, Sachdeva R. ACC / AAP / AHA / ASE / HRS / SCAI / SCCT / SCMR / SOPE 2014 primjereni kriteriji za početnu transtorakalnu ehokardiografiju u ambulantnoj pedijatrijskoj kardiologiji: izvješće na američkoj akademiji za pedijatriju, American Heart Association, Američkom društvu za ehokardiografiju, Društvu za srčani ritam, Društvu za kardiovaskularnu angiografiju i intervencije, Društvu kardiovaskularne kompjutorske tomografije, Društvu za kardiovaskularnu magnetsku rezonanciju i Društvo za dječju ehokardiografiju. J Am Coll Cardiol. 2014. 64 (19): 2039-2060. PMID: 25277848 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25277848.
Solomon SD, Wu J, Gillam L, Bulwer B. Ehokardiografija. U: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolest srca: Udžbenik kardiovaskularne medicine. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 14.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Prirođene srčane bolesti. U: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolest srca: Udžbenik kardiovaskularne medicine, 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 62.
Datum objave 19.2.2018
Ažurirao: Neil K.Kaneshiro, MD, MHA, Klinički profesor pedijatrije, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.