Artroskopija zgloba

Sadržaj

• Opis
• Zašto se postupak izvodi
• rizici
• Prije postupka
• Nakon postupka
• Outlook (Prognoza)
• Alternativna imena
• Reference
• Datum pregleda 4/18/2017

Zglobna artroskopija je operacija koja koristi mali fotoaparat i kirurški alat za pregled ili popravak tkiva unutar ili oko ručnog zgloba. Kamera se zove artroskop. Liječnik može otkriti probleme i popraviti zapešće bez većih posjekotina u koži i tkivu. To znači da imate manje bolova i brže se oporavite od otvorene operacije.

Opis

Prije ove operacije vjerojatno ćete dobiti opću anesteziju. To znači da ćete spavati i nećete moći osjetiti bol. Ili ćete imati regionalnu anesteziju. Područje ruke i zgloba će biti omamljeno tako da ne osjećate bol. Ako primate regionalnu anesteziju, također ćete dobiti lijek koji će vas učiniti pospanim tijekom operacije.

Tijekom zahvata kirurg provodi sljedeće:

• Umeće artroskop u ručni zglob kroz mali rez. Opseg je spojen na video monitor u operacijskoj sali. To omogućuje kirurgu da vidi unutrašnjost vašeg ručnog zgloba.
• Pregledava sva tkiva ručnog zgloba. Ta tkiva uključuju hrskavicu, kosti, tetive i ligamente.
• Popravlja oštećena tkiva. Da biste to učinili, vaš kirurg napravi 1 do 3 manji rez i umetne druge instrumente kroz njih. Suza u mišiću, tetivi ili hrskavici je fiksirana. Svako oštećeno tkivo se uklanja.

Na kraju operacije, rezovi se zatvaraju šavovima i prekrivaju zavojima. Većina kirurga fotografira iz video monitora tijekom postupka kako bi vam pokazala što su pronašli i koje su popravke napravili.

Vaš kirurg će možda morati obaviti otvorenu operaciju ako postoji velika šteta. Otvorena kirurgija znači da ćete imati veliki rez tako da kirurg može doći izravno do vaših kostiju i tkiva.

Zašto se postupak izvodi

Možda ćete trebati artroskopiju zgloba ako imate jedan od ovih problema:

• Bol u zglobovima. Artroskopija omogućuje kirurgu da istraži što uzrokuje bol u zglobu.
• Uklanjanje ganglija. To je mala vrećica ispunjena tekućinom koja raste iz zgloba zgloba. Bezopasna je, ali može biti bolna i može ograničiti vašu sposobnost slobodnog kretanja ručnog zgloba.
• Suze ligamenta. Ligament je tkivo koje povezuje kost i kost. Nekoliko ligamenata u ručnom zglobu pomaže održati ga stabilnim i dopustiti mu da se kreće. Torn ligamenti mogu se popraviti s ovom vrstom operacije.
• Otpuštanje karpalnog tunela. Sindrom karpalnog tunela nastaje kada živac koji prolazi kroz određene kosti i tkiva u vašem zglobu postane otečen i nadražen. Artroskopijom se može povećati područje kroz koje prolazi ovaj živac kako bi se smanjio pritisak i bol.
• Prijelomi zgloba. Artroskopija se može koristiti za uklanjanje malih komadića kostiju i pomoć u usklađivanju kostiju u zglobu.

rizici

Općenito su rizici anestezije i operacije:

• Alergijske reakcije na lijekove
• Problemi s disanjem
• Krvarenje, krvni ugrušak ili infekcija

Rizici za artroskopiju zgloba su:

• Neuspjeh operacije za ublažavanje simptoma
• Ako se popravak ne popravi
• Slabost zgloba
• Ozljeda tetive, krvnih žila ili živaca

Prije postupka

Prije operacije:

• Recite svom kirurgu koje lijekove uzimate. To uključuje lijekove, dodatke prehrani ili biljke koje ste kupili bez recepta.
• Možda ćete morati privremeno prestati uzimati razrjeđivače krvi. To su aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Naprosyn, Aleve) i drugi lijekovi.
• Pitajte svog liječnika koji lijekovi trebate još uzeti na dan operacije.
• Ako imate dijabetes, bolesti srca ili druga medicinska stanja, vaš će vas kirurg zatražiti da posjetite svog liječnika koji vas liječi zbog ovih stanja.
• Obavijestite svog liječnika ako ste pili puno alkohola, više od 1 ili 2 pića dnevno.
• Ako pušite, pokušajte se zaustaviti. Za pomoć se obratite svom davatelju usluga ili medicinskoj sestri. Pušenje može usporiti zacjeljivanje rana i kostiju.
• Obavijestite svog kirurga o prehladi, gripi, povišenoj temperaturi, herpesu ili nekoj drugoj bolesti. Ako se razbolite, možda ćete morati odgoditi operaciju.

Na dan operacije:

• Slijedite upute o tome kada prije zahvata prestanite jesti i piti.
• Uzmite bilo koji lijek za koji ste zamoljeni da ga uzmete s malim gutljajem vode.
• Slijedite upute o tome kada trebate stići u bolnicu. Stići na vrijeme.

Nakon postupka

Možete otići kući istog dana nakon što provedete sat ili dva na oporavku. Trebao bi nekoga odvesti kući.
Slijedite upute koje ste dali. To može uključivati:

• Držite zglob uzdignut iznad srca 2 do 3 dana kako biste smanjili oticanje i bol. Također možete nanijeti hladno pakiranje za pomoć pri oticanju.
• Držite zavoj čistim i suhim. Slijedite upute za promjenu zavoja.
• Ako je potrebno, možete uzeti sredstva za ublažavanje bolova, sve dok liječnik kaže da je to sigurno.
• Možda ćete trebati nositi udlagu od 1 do 2 tjedna ili duže kako bi ručni zglob bio stabilan dok se liječi.

Outlook (Prognoza)

Artroskopija koristi male posjekotine na koži, tako da u usporedbi s otvorenom kirurgijom možete imati:

• Manje boli i ukočenosti tijekom oporavka
• Manje komplikacija
• Brži oporavak

Mala posjekotina brzo će zacijeliti i možda ćete moći nastaviti normalne aktivnosti za nekoliko dana. Ali, ako je mnogo tkiva u ručnom zglobu moralo biti popravljeno, može proći nekoliko tjedana da ozdravi.

Možda će vam se pokazati kako vršiti blage vježbe prstima i rukom. Liječnik vam također može preporučiti da posjetite fizioterapeuta koji će vam pomoći da ponovno iskoristite svoj ručni zglob.

Alternativna imena

Operacija zgloba; Artroskopija - ručni zglob; Kirurgija - zglob - artroskopija; Kirurgija - zglob - artroskopski; Otpuštanje karpalnog tunela

Reference

Cannon DL. Poremećaji zgloba. U: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellova operativna ortopedija, 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 69.

Geissler WB, Keen CA. Artroskopija zgloba. U: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee i Drezova ortopedska sportska medicina: načela i praksa, 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 73.

Datum pregleda 4/18/2017

Ažurirano: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Šef, Medicina sporta i usluga ramena, Odjel za ortopedsku kirurgiju UCSF-a, San Francisco, CA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.