Sadržaj
- Kako se izvodi test
- Kako se pripremiti za test
- Kako će se test osjetiti
- Zašto se izvodi test
- Normalni rezultati
- Što znače nenormalni rezultati
- rizici
- Razmatranja
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 8/1/2017
Laringoskopija je pregled stražnjeg dijela vašeg grla, uključujući glasovnu kutiju (grkljan). Vaš glasovni okvir sadrži vaše glasnice i omogućuje vam da govorite.
Kako se izvodi test
Laringoskopija se može obaviti na različite načine:
- Indirektna laringoskopija koristi malo ogledalo koje se drži na stražnjem dijelu vašeg grla. Zdravstveni radnik obasjava zrcalo kako bi pregledao područje grla. To je jednostavan postupak. Većinu vremena, to se može obaviti u uredu davatelja dok ste budni. Može se upotrijebiti lijek koji će utrnuti stražnji dio grla.
- Fiberoptička laringoskopija (nazolaringoskopija) koristi mali fleksibilni teleskop. Domet je prošao kroz nos i u grlo. To je najčešći način provjere glasovnog okvira. Budni ste za proceduru. Numbing lijek će vam se raspršiti u nosu. Ovaj postupak obično traje manje od 1 minute.
- Laringoskopija pomoću stroboskopa također se može obaviti. Upotreba stroboskopa može davatelju pružiti više informacija o problemima s vašim glasovnim okvirom
- Izravna laringoskopija koristi cijev nazvan laringoskop. Instrument se nalazi u stražnjem dijelu vašeg grla. Cijev može biti fleksibilna ili kruta. Ovaj postupak omogućuje liječniku da vidi dublje u grlu i da ukloni strano tijelo ili uzorak tkiva za biopsiju. To se radi u bolnici ili medicinskom centru pod općom anestezijom, što znači da ćete spavati i bez bolova.
Kako se pripremiti za test
Priprema će ovisiti o vrsti laringoskopije koju ćete imati. Ako će se pregled obaviti pod općom anestezijom, može vam se reći da ne pijete ili ne jedete ništa za nekoliko sati prije testa.
Kako će se test osjetiti
Kako će se test osjetiti ovisi o vrsti laringoskopije.
Indirektna laringoskopija pomoću zrcala ili stroboskopije može uzrokovati gagging. Iz tog razloga, ne koristi se često kod djece mlađe od 6 do 7 godina ili onih koji se lako zatvaraju.
Fiberoptička laringoskopija može se izvesti kod djece. To može uzrokovati osjećaj pritiska i osjećaj kao da ćete kihati.
Zašto se izvodi test
Ovaj test može pomoći vašem davatelju usluga dijagnosticirati mnoge uvjete koji uključuju grlo i glasovni okvir. Vaš pružatelj usluga može preporučiti ovaj test ako imate:
- Loš dah koji ne nestaje
- Problemi s disanjem, uključujući bučno disanje (stridor)
- Dugotrajni (kronični) kašalj
- Iskašljavanje krvi
- Teško gutanje
- Bol u uhu koja ne nestaje
- Osjećaj da ti se nešto zaglavilo u grlu
- Dugotrajni problem gornjeg dišnog sustava kod pušača
- Masa u području glave ili vrata s znakovima raka
- Bol u grlu koja ne nestaje
- Problemi s glasom koji traju duže od 3 tjedna, uključujući promuklost, slab glas, slab glas, ili bez glasa
Direktna laringoskopija se također može koristiti za:
- Uklonite uzorak tkiva u grlu za detaljniji pregled pod mikroskopom (biopsija)
- Uklonite predmet koji blokira dišni put (na primjer, gutanje mramora ili novčića)
Normalni rezultati
Normalan rezultat znači da su grlo, glasovni okvir i glasnice normalni.
Što znače nenormalni rezultati
Nenormalni rezultati mogu biti posljedica:
- Refluks kiseline (GERB), koji može uzrokovati crvenilo i oticanje glasnica
- Rak grla ili glasovnog okvira
- Noduli na glasnicama
- Polipi (benigne kvržice) na glasovnom okviru
- Upala u grlu
- Razrjeđivanje mišića i tkiva u glasovnoj kutiji (presbylaryngis)
rizici
Laringoskopija je siguran postupak. Rizici ovise o određenom postupku, ali mogu uključivati:
- Alergijska reakcija na anesteziju, uključujući probleme s disanjem i srcem
- Infekcija
- Veće krvarenje
- Krvarenje iz nosa
- Spazam glasnica koji uzrokuje probleme s disanjem
- Čirevi u sluznici usta / grla
- Ozljeda jezika ili usana
Razmatranja
Indirektna laringoskopija ogledala NE smije se izvoditi:
- Kod dojenčadi ili vrlo male djece
- Ako imate akutnu epiglotitis, infekciju ili oticanje režnja tkiva ispred govorne kutije
- Ako ne možete otvoriti usta vrlo široko
Alternativna imena
Laryngopharyngoscopy; Indirektna laringoskopija; Fleksibilna laringoskopija; Ogledalo laringoskopija; Izravna laringoskopija; Fiberoptička laringoskopija; Laringoskopija pomoću stroboskopa (laringealna stroboskopija)
Reference
Armstrong WB, Vokes DE, Verma SP. Maligni tumori grkljana. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Kirurgija glave i vrata, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 106.
Hoffman HT, Gailey MPO, Pagedar NA, Anderson C. Upravljanje ranim rakom glotisa. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Kirurgija glave i vrata, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 107.
Mark LJ, Hillel AT, Herzer KR, Akst SA, Michelson JD. Opća razmatranja anestezije i upravljanje teškim dišnim putovima. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Kirurgija glave i vrata, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 5.
Truong MT, Messner AH. Procjena i upravljanje pedijatrijskim dišnim putovima. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Kirurgija glave i vrata, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 202.
Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Apneja u snu i poremećaji spavanja. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Kirurgija glave i vrata, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 18.
Datum pregleda 8/1/2017
Ažurirao: Ashutosh Kacker, MD, FACS, profesor kliničke otorinolaringologije, Weill Cornell Medical College i pohađao otorinolaringolog, New York-Presbyterian Hospital, New York, NY. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.