Sadržaj
Većina nas zacjeljivanje rana uzima zdravo za gotovo. Ako dobijete mali rez, možete ga očistiti i prekriti zavojem i nastaviti svojim životom. Ipak, pod tim zavojem (ili na otvorenom), tijelo orkestrira složenu kaskadu događaja namijenjenih zacjeljivanju velikih i malih rana.
Osnovni koraci zacjeljivanja rana su:
Zaustavljanje krvarenja (hemostaza). Kad vam se koža izreže, ostruže ili probuši, obično počnete krvariti. U roku od nekoliko minuta ili čak sekundi, krvne stanice počinju se skupljati i zgrušavati, štiteći ranu i sprječavajući daljnji gubitak krvi. Te ugruške, koji se sušenjem pretvaraju u kraste, stvara vrsta krvnih stanica nazvana trombociti. Ugrušak također sadrži protein nazvan fibrin, koji tvori mrežu koja drži ugrušak na mjestu.
Upala. Nakon što se rana zatvori ugruškom, krvne žile se mogu malo otvoriti kako bi u ranu došle svježe hranjive tvari i kisik za zacjeljivanje. Kisik u krvi neophodan je za zacjeljivanje. Važna je i pravilna ravnoteža kisika - previše ili premalo i rana neće zacijeliti ispravno. Druga vrsta krvnih stanica, bijela krvna stanica koja se naziva makrofag, preuzima ulogu zaštitnika rane. Ova se stanica bori protiv infekcije i nadgleda postupak popravljanja. Na ovom mjestu ili oko njega možete trenutno vidjeti prozirnu tekućinu. To pomaže u čišćenju rane. Makrofagi također proizvode kemijske glasnike, nazvane faktorima rasta, koji pomažu u popravljanju rane.
Rast i obnova. Krvne stanice, uključujući crvene krvne stanice bogate kisikom, stižu kako bi pomogle u izgradnji novog tkiva. Kemijski signali upućuju stanice da stvaraju kolagen, koji služi kao vrsta skele, i druga tkiva da započnu postupak popravka. Povremeno rezultate ovog procesa vidite kao ožiljak koji počinje crveno i na kraju otupi.
Jačanje. S vremenom novo tkivo jača. Mogli biste primijetiti istezanje, svrbež, pa čak i pucanje rane dok se to događa. U roku od 3 mjeseca, rana je u popravku gotovo jednako jaka kao i prije traume. Cjelokupni postupak ozdravljenja može potrajati nekoliko godina.
Prekinuto zacjeljivanje rana
Čini se da je postupak dovoljno jednostavan, ali zacjeljivanje rana zapravo je prilično komplicirano i uključuje dugu seriju kemijskih signala. Određeni čimbenici mogu usporiti ili u cijelosti spriječiti zacjeljivanje.
Jedan od najdramatičnijih čimbenika je smanjena ili neadekvatna opskrba rane krvlju. Kisik i hranjive tvari koje nova krv prenosi u ranu neophodni su za uspješno zacjeljivanje. Rani u koju ne ulazi dovoljno krvi moglo bi zacijeliti barem dvostruko više vremena ako uopće zaraste. Prema nekim procjenama, čak 6,5 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama pati s ranama koje ne zarastaju dobro. Oni se nazivaju kroničnim ranama, koje su češće u starijih osoba ili osoba s dijabetesom, visokim krvnim tlakom, pretilošću ili nekom drugom vaskularnom bolešću.
Ako imate ranu koja ne zaraste u razumnom roku, zakažite sastanak sa svojim liječnikom. Ako se čini da se vaša ozljeda pogoršava ili se čini da je zaražena - odnosno ako je natečena, vruća na dodir, bolna ili izlazi gnoj - odmah se obratite liječniku.