Sadržaj
- Opis
- Zašto se postupak izvodi
- rizici
- Prije postupka
- Nakon postupka
- Outlook (Prognoza)
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum pregleda 9/7/2017
Osteotomija koljena je operacija koja uključuje rezanje u jednu od kostiju u potkoljenici. To se može učiniti za ublažavanje simptoma artritisa ponovnim podešavanjem noge.
Opis
Postoje dvije vrste operacija:
- Osteotomija tibije je operacija koja se izvodi na potkoljeničnoj kosti ispod poklopca koljena.
- Femoralna osteotomija je operacija izvedena na bedrenoj kosti iznad poklopca koljena.
Tijekom operacije:
- Tijekom operacije bit ćete bezbolni. Možete dobiti spinalnu ili epiduralnu anesteziju, zajedno s lijekom koji će vam pomoći da se opustite. Možete dobiti i opću anesteziju u kojoj ćete spavati.
- Vaš će kirurg napraviti rez 10 do 13 centimetara na području gdje se obavlja osteotomija.
- Kirurg može ukloniti klin vaše kičme ispod zdrave strane koljena. To se naziva osteotomija zatvarajućeg klina.
- Kirurg također može otvoriti klin na bolnoj strani koljena. To se naziva osteotomija otvorenog klina.
- Mogu se koristiti spajalice, vijci ili ploče, ovisno o vrsti osteotomije.
- Možda ćete trebati presađivanje kostiju kako biste ispunili klin.
U većini slučajeva postupak će trajati 1 do 1 1/2 sata.
Zašto se postupak izvodi
Osteotomija koljena radi se za liječenje simptoma artritisa koljena. To se radi kada drugi tretmani više ne pružaju olakšanje.
Artritis najčešće pogađa unutarnji dio koljena. Većinu vremena, vanjski dio koljena nije pogođen ako niste imali ozljedu koljena u prošlosti.
Operacija osteotomije djeluje tako da se težina odmakne od oštećenog dijela koljena. Da bi operacija bila uspješna, strana koljena u kojoj se mijenja težina trebala bi imati mali ili nikakav artritis.
rizici
Rizici za bilo koju anesteziju ili operaciju su:
- Alergijske reakcije na lijekove
- Problemi s disanjem
- Krvarenje
- Infekcija
Ostali rizici ove operacije uključuju:
- Krvni ugrušak u nozi
- Ozljeda krvne žile ili živca
- Infekcija u zglobu koljena
- Ukočenost koljena ili zglob koljena koji nije dobro poravnat
- Ukočenost u koljenu
- Neuspjeh fiksacije koji zahtijeva više operacije
Prije postupka
Uvijek obavijestite svog liječnika o lijekovima koje uzimate, čak i lijekove, dodatke ili biljke koje ste kupili bez recepta.
Tijekom 2 tjedna prije operacije:
- Od vas se može tražiti da prestanete uzimati lijekove koji otežavaju zgrušavanje krvi. To su aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Naprosyn, Aleve), sredstva za razrjeđivanje krvi kao što su varfarin (Coumadin) i drugi lijekovi.
- Pitajte svog liječnika koje lijekove trebate još uzeti na dan operacije.
- Obavijestite svog liječnika ako ste pili puno alkohola - više od 1 ili 2 pića dnevno.
- Ako pušite, pokušajte se zaustaviti. Zatražite pomoć od pružatelja usluga. Pušenje može usporiti zacjeljivanje rana i kostiju.
Na dan operacije:
- Od vas će se najčešće tražiti da ne pijete ili jedete ništa 6 do 12 sati prije zahvata.
- Uzmite lijekove koje vam je vaš liječnik rekao da uzmete s malim gutljajem vode.
- Reći će vam kada stići u bolnicu.
Nakon postupka
Ako imate osteotomiju, možda ćete moći odgoditi potrebu za zamjenom koljena do 10 godina, ali ćete ostati aktivni s vlastitim zglobom koljena.
Osteotomija tibije može učiniti da izgledate "s koljena". Femoralna osteotomija može vas natjerati da izgledate "legged legged".
Outlook (Prognoza)
Bit ćete opremljeni braće kako biste ograničili koliko ste u mogućnosti pomaknuti koljeno tijekom razdoblja oporavka. Podupirač također može pomoći da držite koljeno u ispravnom položaju.
Morat ćete koristiti štake 6 tjedana ili više. U početku, od vas se može tražiti da ne stavljate nikakvu težinu na koljeno. Pitajte svog davatelja usluga kada će biti u redu hodati s težinom na nozi koja je imala operaciju. Vidjet ćete fizioterapeuta koji će vam pomoći s programom vježbanja.
Potpun oporavak može potrajati nekoliko mjeseci do godinu dana.
Alternativna imena
Proksimalna tibijalna osteotomija; Bočna osteotomija zatvaranja klina; Visoka tibijska osteotomija; Distalna femoralna osteotomija; Artritis - osteotomija
slike
Tibijalna osteotomija - serija
Reference
Crenshaw AH. Postupci mekog tkiva i korektivne osteotomije oko koljena. U: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellova operativna ortopedija, 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: poglavlje 9.
Feldman A, Gonzalez-Lomas G, Swensen SJ, Kaplan DJ. Osteotomije oko koljena. U: Scott WN, ed. Insall & Scott Operacija koljena, 6rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 121.
Datum pregleda 9/7/2017
Ažurirano: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Šef, Medicina sporta i usluga ramena, Odjel za ortopedsku kirurgiju UCSF-a, San Francisco, CA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.