Mjerenje krvnog tlaka

Sadržaj

• Kako se izvodi test
• Kako se pripremiti za test
• Kako će se test osjetiti
• Zašto se izvodi test
• Normalni rezultati
• Što znače nenormalni rezultati
• Razmatranja
• Alternativna imena
• Reference
• Datum pregleda 28.6.2018

Krvni tlak je mjerenje sile na zidovima vaših arterija dok vaše srce pumpa krv kroz vaše tijelo.

Možete mjeriti krvni tlak kod kuće. Također ga možete provjeriti u uredu vašeg zdravstvenog djelatnika ili čak u vatrogasnoj postaji.

Kako se izvodi test

Sjednite na stolicu s leđima. Noge bi trebale biti ukrižene, a noge na podu.

Vašu ruku treba poduprijeti tako da je vaša nadlaktica na razini srca. Zavrnite rukav tako da vam je ruka gola. Uvjerite se da rukav nije zgužvan i ne stisnete ruku. Ako jest, izvadite ruku iz rukava ili potpuno uklonite košulju.

Vi ili vaš davatelj će umotati manžetnu krvnog tlaka čvrsto oko nadlaktice. Donji rub manšete treba biti 2,5 cm iznad savijanja lakta.

• Manžeta će se brzo napuhati. To se postiže crpljenjem žarulje za stiskanje ili pritiskanjem gumba na uređaju. Osjećat ćete stezanje oko ruke.
• Zatim se ventil manžete lagano otvara, čime se tlak polako smanjuje.
• Kako pritisak pada, bilježi se očitanje kada se prvi put čuje zvuk pulsiranja krvi. To je sistolički tlak.
• Kako se zrak nastavlja ispuštati, zvukovi će nestati. Snima se točka na kojoj se zvuk zaustavlja. To je dijastolički tlak.

Polagano napuhavanje manžete ili nedovoljno napuhavanje manžete može uzrokovati pogrešno očitavanje. Ako previše popustite ventil, nećete moći izmjeriti krvni tlak.

Postupak se može obaviti dva ili više puta.

Kako se pripremiti za test

Prije mjerenja krvnog tlaka:

• Odmarajte se najmanje 5 minuta, 10 minuta bolje, prije nego što se uzme krvni tlak.
• NE uzimajte svoj krvni tlak kada ste pod stresom, imali ste kofein ili duhan u posljednjih 30 minuta ili ste nedavno vježbali.

Uzmite 2 ili 3 čitanja za vrijeme sjedenja. Uzmi očitanja 1 minutu. Ostanite sjediti. Prilikom provjere vlastitog krvnog tlaka, zabilježite vrijeme očitanja. Vaš davatelj usluga može vam predložiti da čitate u određeno doba dana.

• Možda ćete željeti uzeti krvni tlak ujutro i navečer tijekom tjedan dana.
• To će vam dati najmanje 14 očitanja i pomoći će vašem davatelju usluga da donese odluku o vašem liječenju krvnim tlakom.

Kako će se test osjetiti

Osjetit ćete laganu nelagodu kad se manžetna za krvni tlak napuni do najviše razine.

Zašto se izvodi test

Visoki krvni tlak nema simptoma pa možda ne znate imate li taj problem. Visoki krvni tlak često se otkriva tijekom posjeta liječniku iz nekog drugog razloga (kao što je rutinski fizički pregled).

Pronalaženje visokog krvnog tlaka i rano liječenje može pomoći u sprečavanju bolesti srca, moždanog udara, problema s očima ili kronične bolesti bubrega. Sve odrasle osobe starije od 18 godina trebaju redovito provjeravati krvni tlak:

• Jednom godišnje za odrasle od 40 godina i više
• Jednom godišnje za osobe s povećanim rizikom od visokog krvnog tlaka, uključujući ljude koji su pretili ili su pretili, Afroamerikanci, i oni s visokim normalnim krvnim tlakom od 130 do 139/85 do 89 mm Hg
• Svakih 3 do 5 godina za odrasle od 18 do 39 godina s krvnim tlakom nižim od 130/85 mm Hg koji nemaju druge faktore rizika

Vaš davatelj usluga može preporučiti češće preglede na temelju vaših razina krvnog tlaka i drugih zdravstvenih stanja.

Normalni rezultati

Očitavanja krvnog tlaka obično se daju kao dva broja. Primjerice, vaš liječnik može vam reći da je vaš krvni tlak 120 prema 80 (napisano kao 120/80 mm Hg). Jedan ili oba od ovih brojeva mogu biti previsoki.

Normalan krvni tlak je kada je najveći broj (sistolički krvni tlak) veći od 120, a donji broj (dijastolički krvni tlak) je veći od 80 (napisano kao 120/80 mm Hg).

Što znače nenormalni rezultati

Ako je vaš krvni tlak između 120/80 i 130/80 mm Hg, imate povišen krvni tlak.

• Vaš će davatelj usluga preporučiti promjene načina života kako bi se vaš krvni tlak snizio na normalan raspon.
• Lijekovi se rijetko koriste u ovoj fazi.

Ako je vaš krvni tlak viši od 130/80, ali niži od 140/90 mm Hg, imate visoki krvni tlak 1. faze. Kada razmišljate o najboljem tretmanu, vi i vaš davatelj usluga morate uzeti u obzir:

• Ako nemate druge bolesti ili čimbenike rizika, davatelj usluga može preporučiti promjene načina života i ponoviti mjerenja nakon nekoliko mjeseci.
• Ako vaš krvni tlak ostane iznad 130/80, ali niži od 140/90 mm Hg, vaš liječnik može preporučiti lijekove za liječenje visokog krvnog tlaka.
• Ako imate druge bolesti ili rizične čimbenike, vjerojatnije je da će vaš liječnik početi uzimati lijekove istovremeno s promjenama načina života.

Ako je vaš krvni tlak viši od 140/90 mm Hg, imate visoki krvni tlak 2. faze. Vaš će vam pružatelj najvjerojatnije pokrenuti lijekove i preporučiti promjene načina života.

Većinu vremena visoki krvni tlak ne uzrokuje simptome.

Razmatranja

Normalno je da se krvni tlak mijenja u različito doba dana:

• Obično je veća kada ste na poslu.
• Malo pada kad ste kod kuće.
• Najčešće je najniži kada spavate.
• Normalno je da se vaš krvni tlak naglo povećava kada se probudite. Kod ljudi s vrlo visokim krvnim tlakom, to je kada su najviše izloženi riziku od srčanog i moždanog udara.

Očitavanja krvnog tlaka kod kuće mogu biti bolja mjera vašeg trenutnog krvnog tlaka od onih koji se uzimaju u uredu vašeg pružatelja usluga.

• Provjerite je li vaš mjerač krvnog tlaka kod kuće točan.
• Zamolite svog davatelja usluga da usporedi očitanja vašeg doma s onima u uredu.

Mnogi ljudi postaju nervozni u uredu davatelja usluga i imaju veća očitanja nego kod kuće. To se zove hipertenzija bijelog kaputa. Početna očitanja krvnog tlaka mogu pomoći u otkrivanju ovog problema.

Alternativna imena

Dijastolički krvni tlak; Sistolički krvni tlak; Očitavanje krvnog tlaka; Mjerenje krvnog tlaka; Hipertenzija - mjerenje krvnog tlaka; Visoki krvni tlak - mjerenje krvnog tlaka; Sphygmomanometry

Reference

Američka udruga za dijabetes. 9. Kardiovaskularne bolesti i upravljanje rizikom: standardi medicinske skrbi za dijabetes - 2018. Briga o dijabetesu, 2018; 41 (Dodatak 1): S86-S104. PMID: 29222380 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222380.

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Tehnike i oprema za ispitivanje. U: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidelov vodič za fizički pregled, 9. izd. St Louis, MO: Elsevier; 2019: poglavlje 3.

James PA, Oparil S, Carter BL, i sur. 2014. smjernice temeljene na dokazima za liječenje visokog krvnog tlaka u odraslih: izvješće članova vijeća imenovanih u Osmi zajednički nacionalni odbor (JNC 8). JAMA, 2014. 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.

Victor RG. Sistemska hipertenzija: mehanizmi i dijagnoza. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolest srca: Udžbenik kardiovaskularne medicine, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 46.

Victor RG, Libby P. Sistemska hipertenzija: upravljanje. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolest srca: Udžbenik kardiovaskularne medicine, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 47.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, i sur. Smjernice za prevenciju, otkrivanje, procjenu i upravljanje visokim krvnim tlakom u odraslih: ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APHA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Radna skupina Udruge srca o smjernicama za kliničku praksu. J Am Coll Cardiol, 2018, 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146535.

Datum pregleda 28.6.2018

Ažurirao: Linda J. Vorvick, MD, Klinički izvanredni profesor, Odjel za obiteljsku medicinu, UW medicinu, Medicinski fakultet, Sveučilište Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.