Sadržaj
Akutne bolove u leđima često prolazi nekoliko tjedana. Kod nekih ljudi bol u leđima ostaje. Možda neće u potpunosti nestati ili će ponekad postati bolniji.
Lijekovi također mogu pomoći kod bolova u leđima.
RELIEVERI ZA BOLJE BITANJE
Over-the-counter znači da ih možete kupiti bez recepta.
Većina zdravstvenih djelatnika preporučuje acetaminofen (kao što je Tylenol) prvi jer ima manje nuspojava od drugih lijekova. Ne uzimajte više od 3 grama (3000 mg) jedan dan ili 24 sata. Predoziranje acetaminofenom može uzrokovati ozbiljna oštećenja jetre. Ako već imate bolest jetre, pitajte svog liječnika da li je acetaminofen u redu za uzimanje.
Ako se bol nastavi, vaš liječnik može predložiti nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID). Možete kupiti neke NSAR, kao što su ibuprofen i naproksen, bez recepta. NSAID pomažu u smanjivanju otoka oko otečenog diska ili artritisa u leđima.
NSAR i acetaminofen u visokim dozama, ili ako se uzimaju dulje vrijeme, mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave. Nuspojave uključuju bol u želucu, čireve ili krvarenje i oštećenje bubrega. Ako se pojave nuspojave, odmah prestanite uzimati lijek i obavijestite svog liječnika.
Ako uzimate lijekove protiv bolova više od tjedan dana, obavijestite svog liječnika. Možda ćete morati gledati zbog nuspojava.
NARCOTSKI BOLNICI
Narkotici, koji se nazivaju i opioidnim lijekovima protiv bolova, koriste se samo za bolove koji su teški i kojima ne pomažu druge vrste lijekova protiv bolova. Oni dobro rade za kratkoročno olakšanje. Nemojte ih koristiti dulje od 3 do 4 tjedna, osim ako vaš davatelj usluga to ne zatraži.
Narkotici djeluju tako što se vežu za receptore u mozgu, što blokira osjećaj boli. Ovi se lijekovi mogu zloupotrijebiti i oblikovati naviku. Povezani su s slučajnim predoziranjem i smrću. Kada se koriste pažljivo i pod izravnom skrbi davatelja, oni mogu biti učinkoviti u smanjenju boli.
Primjeri narkotika uključuju:
- Kodein
- Fentanil - dostupan kao flaster
- hidrokodonje
- morfij
- Morfin
- oksikodon
- tramadol
Moguće nuspojave ovih lijekova uključuju:
- Mamurluk
- Oslabljena prosudba
- Mučnina ili povraćanje
- Zatvor
- svrabež
- Usporeno disanje
- ovisnost
Kada uzimate narkotike, nemojte piti alkohol, voziti ili upravljati teškim strojevima.
MUSCLE RELAXANTS
Vaš liječnik može propisati lijek koji se naziva relaksant mišića. Unatoč imenu, ne djeluje izravno na mišiće. Umjesto toga, djeluje kroz vaš mozak i leđnu moždinu.
Ovaj lijek se često daje zajedno s lijekovima protiv bolova koji se izdaju bez recepta za ublažavanje simptoma bolova u leđima ili grča mišića.
Primjeri relaksanata mišića uključuju:
- Carisoprodol
- ciklobenzaprin
- diazepam
- metokarbamol
Nuspojave mišićnih relaksanata su česte i uključuju pospanost, zbunjenost, mučninu i povraćanje.
Ovi lijekovi mogu stvarati navike. Razgovarajte s davateljem usluga prije korištenja tih lijekova. Mogu interakirati s drugim lijekovima ili pogoršati određena medicinska stanja.
Nemojte voziti ili upravljati teškim strojevima dok uzimate mišiće. Nemojte piti alkohol dok uzimate ove lijekove.
antidepresivi
Antidepresivi se obično koriste za liječenje osoba s depresijom. No, niske doze ovih lijekova mogu pomoći kod kroničnih bolova u donjem dijelu leđa, čak i ako se osoba ne osjeća tužno ili depresivno.
Ovi lijekovi djeluju promjenom razine određenih kemikalija u vašem mozgu. To mijenja način na koji vaš mozak primjećuje bol. Antidepresivi koji se najčešće koriste za kronične bolove u donjem dijelu leđa također pomažu u spavanju.
Antidepresivi koji se najčešće koriste za bolove u leđima su:
- amitriptilin
- dezipramma
- duloksetin
- imipramin
- nortriptyline
Uobičajene nuspojave uključuju suha usta, zatvor, zamagljen vid, povećanje težine, pospanost, probleme s uriniranjem i seksualne probleme. Manje često, neki od tih lijekova također mogu uzrokovati probleme sa srcem i plućima.
Nemojte uzimati ove lijekove ako niste pod nadzorom pružatelja usluga. Nemojte prestati uzimati ove lijekove iznenada ili promijeniti dozu bez razgovora s liječnikom.
LIJEKOVI PROTIVIZMANJA ILI ANTIKONVULANTNIH LIJEKOVA
Antikonvulzivni lijekovi koriste se za liječenje osoba s epilepsijom ili epilepsijom. Oni djeluju tako da uzrokuju promjene u električnim signalima u mozgu. Oni najbolje rade za bol koju uzrokuje oštećenje živaca.
Ovi lijekovi mogu pomoći nekim ljudima čija je dugotrajna bol u leđima otežala rad ili bol koja ometa njihove svakodnevne aktivnosti. Oni također mogu pomoći osloboditi se boli koja se javlja kod problema s leđima.
Antikonvulzivi koji se najčešće koriste za liječenje kronične boli su:
- karbamazepin
- gabapentin
- lamotrigin
- pregabalin
- Valproična kiselina
Uobičajene nuspojave uključuju povećanje težine ili gubitak težine, uznemirenost želuca, gubitak apetita, osip na koži, pospanost ili osjećaj zbunjenosti i glavobolje.
Nemojte uzimati ove lijekove osim ako niste pod liječničkom skrbi. Nemojte prestati uzimati ove lijekove iznenada ili promijeniti dozu bez razgovora s liječnikom.
Reference
Corwell BN. Bol u leđima. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa, 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 32.
Dixit R. Bol u križima. U: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelly i Firesteinov udžbenik reumatologije, 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 47.
Malik K, Benzon HT. Križobolja. U: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Praktično upravljanje bolom, 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014 .: poglavlje 21.
Datum pregleda 4/18/2017
Ažurirano: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Šef, Medicina sporta i usluga ramena, Odjel za ortopedsku kirurgiju UCSF-a, San Francisco, CA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.