Sadržaj
- Opis
- Zašto se postupak izvodi
- rizici
- Prije postupka
- Nakon postupka
- Outlook (Prognoza)
- Alternativna imena
- Reference
- Datum revizije 8/8/2018
Elektrokonvulzivna terapija (ECT) koristi električnu struju za liječenje depresije i nekih drugih mentalnih bolesti.
Opis
Tijekom ECT-a, električna struja aktivira napad u mozgu. Liječnici vjeruju da aktivnost napadaja može pomoći samom mozgu da "rewire", što pomaže u ublažavanju simptoma. ECT je općenito siguran i učinkovit.
ECT se najčešće provodi u bolnici dok spavate i bez bolova (opća anestezija):
- Dobivate lijek za opuštanje (opuštanje mišića). Također dobivate još jedan lijek (kratkotrajno djelovanje anestetika) kako bi vas nakratko zaspali i spriječili osjećaj boli.
- Elektrode se stavljaju na vaše vlasište. Dvije elektrode prate aktivnost vašeg mozga. Za isporuku električne struje koriste se još dvije elektrode.
- Kada spavate, mala količina struje se isporučuje u vašu glavu kako bi izazvala aktivnost napadaja u mozgu. Traje oko 40 sekundi. Primate lijekove koji sprječavaju širenje napadaja po cijelom tijelu. Zbog toga se ruke ili noge samo neznatno pomiču tijekom postupka.
- ECT se obično daje jednom svaka 2 do 5 dana za ukupno 6 do 12 sesija. Ponekad je potrebno više sesija.
- Nekoliko minuta nakon tretmana, probudite se. Ne sjećate se liječenja. Odvedeni ste na područje oporavka. Tamo vas zdravstveni tim pomno prati. Kada se oporaviš, možeš otići kući.
- Moraš odvesti odraslu osobu kući. Svakako uredite ovo unaprijed.
Zašto se postupak izvodi
ECT je vrlo učinkovit tretman za depresiju, najčešće tešku depresiju. Može biti vrlo korisno u liječenju depresije kod osoba koje:
- Imaju iluzije ili druge psihotične simptome sa svojom depresijom
- Trudne su i teško depresivne
- Suicidalne su
- Ne mogu uzeti antidepresive
- Nisu u potpunosti odgovorili na antidepresive
Manje često se ECT koristi za stanja kao što su manija, katatonija i psihoza koja se NE poboljšavaju dovoljno s drugim tretmanima.
rizici
ECT je dobio loš tisak, djelomično zbog mogućnosti da uzrokuje probleme s pamćenjem. Budući da je ECT uveden tridesetih godina 20. stoljeća, doza električne energije koja se koristi u postupku značajno je smanjena. To je uvelike smanjilo nuspojave ovog postupka, uključujući gubitak memorije.
Međutim, ECT još uvijek može uzrokovati neke nuspojave, uključujući:
- Zbunjenost koja obično traje samo kratko vrijeme
- Glavobolja
- Nizak krvni tlak (hipotenzija) ili visoki krvni tlak (hipertenzija)
- Gubitak memorije (trajni gubitak memorije izvan vremena postupka mnogo je rjeđi nego u prošlosti)
- Bol u mišićima
- Mučnina
- Brzi otkucaji srca (tahikardija) ili drugi srčani problemi
Neki medicinski uvjeti dovode do većeg rizika od nuspojava iz EKT-a. Raspravljajte o svojim medicinskim stanjima i bilo kakvim nedoumicama sa svojim liječnikom kada odlučujete da li je ECT prava stvar za vas.
Prije postupka
Budući da se za ovu proceduru koristi opća anestezija, od vas će se tražiti da ne jedete ili pijete prije ECT.
Pitajte svog liječnika trebate li uzimati bilo koji lijek ujutro prije ECT-a.
Nakon postupka
Nakon uspješnog tijeka ECT-a, primit ćete lijekove ili rjeđe ECT kako bi se smanjio rizik od nove epizode depresije.
Outlook (Prognoza)
Neke osobe nakon ECT-a prijavljuju blagu zbunjenost i glavobolju. Ovi simptomi trebaju trajati samo kratko vrijeme.
Alternativna imena
Šok-tretman; Šok terapija; ECT; Depresija - ECT; Bipolarni - ECT
Reference
Siu AL; Radna skupina za preventivne usluge SAD-a (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Provjera depresivnosti u odraslih: Izjava o preporuci radne skupine US Preventive Services Task Force. JAMA, 2016, 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26813211.
Welch CA. Elektrokonvulzivna terapija. U: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Opća bolnica Massachusetts sveobuhvatna klinička psihijatrija, 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 45.
Datum revizije 8/8/2018
Ažurirao: Ryan James Kimmel, MD, medicinski direktor bolničke psihijatrije na Medicinskom centru Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.