Enciklopedija

Bolest karotidnih arterija

Posted on
Autor: Peter Berry
Datum Stvaranja: 13 Kolovoz 2021
Datum Ažuriranja: 17 Studeni 2024
Anonim
bolesti krvnih sudova
Video: bolesti krvnih sudova

Sadržaj

Bolest karotidnih arterija nastaje kada se karotidne arterije sužavaju ili blokiraju.


Karotidne arterije pružaju dio glavne opskrbe krvlju vašeg mozga. Nalaze se na svakoj strani vrata. Možeš osjetiti njihov puls ispod čeljusti.

uzroci

Bolest karotidne arterije se javlja kada se masni materijal koji se naziva plaka nakuplja unutar arterija. Ovo nakupljanje plaka zove se otvrdnjavanje arterija (ateroskleroza).

Plak može polako blokirati ili sužiti karotidnu arteriju. Ili može uzrokovati naglo stvaranje ugruška. Ugrušak koji potpuno blokira arteriju može dovesti do moždanog udara.

Čimbenici rizika za blokiranje ili sužavanje arterija uključuju:

  • Pušenje (ljudi koji puše jedan paket dnevno dvostruko više od rizika od moždanog udara)
  • Dijabetes
  • Visoki krvni tlak
  • Visok kolesterol
  • Starija dob
  • Obiteljska povijest moždanog udara
  • Upotreba alkohola
  • Rekreativna uporaba droga

simptomi

U ranim stadijima možda nećete imati nikakve simptome. Nakon nakupljanja plaka, prvi simptomi bolesti karotidne arterije mogu biti moždani udar ili prolazni ishemijski napad (TIA). TIA je mali udar koji ne uzrokuje trajnu štetu.


Simptomi moždanog udara i TIA uključuju:

  • Zamagljen vid
  • Zbunjenost
  • Gubitak memorije
  • Gubitak senzacije
  • Problemi s govorom i jezikom
  • Gubitak vida
  • Slabost u jednom dijelu tijela

Ispiti i testovi

Vaš će liječnik obaviti fizički pregled. Vaš davatelj usluga može koristiti stetoskop kako bi slušao protok krvi u vratu zbog neobičnog zvuka koji se naziva plod. Taj zvuk može biti znak bolesti karotidnih arterija.

Vaš liječnik također može pronaći ugruške u krvnim žilama vašeg oka. Ako ste imali moždani udar ili TIA, pregled živčanog sustava (neurološki) pokazat će druge probleme.

Možete imati i sljedeća ispitivanja:

  • Test kolesterola u krvi i triglicerida
  • Test šećera u krvi (glukoze)
  • Ultrazvuk karotidnih arterija (karotidni duplex ultrazvuk) kako bi se vidjelo koliko dobro krv teče kroz karotidnu arteriju

Sljedeći slikovni testovi mogu se koristiti za ispitivanje krvnih žila u vratu i mozgu:


  • Cerebralna angiografija
  • CT angiografija
  • MR angiografija

liječenje

Mogućnosti liječenja uključuju:

  • Lijekovi za razrjeđivanje krvi kao što su aspirin, klopidogrel (Plavix), varfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa) ili drugi koji smanjuju rizik od moždanog udara
  • Medicina i prehrana mijenjaju kolesterol ili krvni tlak
  • Nema liječenja, osim provjere svake karotidne arterije svake godine

Možda imate određene postupke za liječenje sužene ili blokirane karotidne arterije:

  • Karotidna endarterektomija - Ova operacija uklanja nakupine plaka u karotidnim arterijama.
  • Karotidna angioplastika i stenting - Ovaj postupak otvara blokiranu arteriju i stavlja malu žičanu mrežu (stent) u arteriju kako bi bila otvorena.

Outlook (Prognoza)

Budući da nema simptoma, možda ne znate da imate bolest karotidne arterije dok ne dobijete moždani udar ili TIA.

  • Moždani udar je vodeći uzrok smrti u Sjedinjenim Državama.
  • Neki ljudi koji imaju moždani udar oporave većinu ili sve svoje funkcije.
  • Drugi umiru od samog udara ili od komplikacija.
  • Oko polovice ljudi koji imaju moždani udar imaju dugoročne probleme.

Moguće komplikacije

Glavne komplikacije bolesti karotidne arterije su:

  • Prijelazni ishemijski napad. To se događa kada mrlja mrlja kratko blokira krvne žile u mozgu. To uzrokuje iste simptome kao i moždani udar. Simptomi traju samo nekoliko minuta do sat ili dva, ali ne duže od 24 sata. TIA ne uzrokuje trajnu štetu. TIAs su znak upozorenja da se moždani udar može dogoditi u budućnosti ako se ništa ne učini da se to spriječi.
  • Moždani udar. Kada je dotok krvi u mozak djelomično ili potpuno blokiran, uzrokuje moždani udar. Najčešće se to događa kada krvni ugrušak blokira krvni sud u mozgu. Može doći do moždanog udara kada se krvna žila razbije ili curi. Moždani udar može uzrokovati dugotrajno oštećenje mozga ili smrt.

Kada se obratiti liječniku

Idite na hitnu pomoć ili nazovite lokalni broj za hitne slučajeve (npr. 911) čim se pojave simptomi. Što prije dobijete liječenje, to su vaše šanse za oporavak bolje. Kod moždanog udara, svaka sekunda kašnjenja može uzrokovati više ozljeda mozga.

prevencija

Evo što možete učiniti da spriječite bolest karotidnih arterija i moždani udar:

  • Prestati pušiti.
  • Slijedite zdravu dijetu s malo masnoće.
  • Nemojte piti više od 1 do 2 alkoholna pića dnevno.
  • Nemojte koristiti rekreativne droge.
  • Vježbajte najmanje 30 minuta dnevno, većinu dana u tjednu.
  • Provjerite kolesterol svakih 5 godina. Ako se liječite zbog visokog kolesterola, morate ga češće provjeravati.
  • Provjerite krvni tlak svakih 1 do 2 godine. Ako imate visoki krvni tlak, srčane bolesti, dijabetes ili ste imali moždani udar, morate ga češće provjeravati. Pitajte svog davatelja usluga.
  • Slijedite preporuke liječnika vašeg liječnika ako imate visoki krvni tlak, dijabetes, visoki kolesterol ili srčane bolesti.

Alternativna imena

Karotidna stenoza; Stenoza - karotidna; Moždani udar - karotidna arterija; TIA - karotidna arterija

Upute za pacijente

  • Angioplastika i postavljanje stenta - karotidna arterija - iscjedak
  • Operacija karotidne arterije - iscjedak
  • Kolesterol - liječenje lijekovima
  • Uzimanje varfarina (Coumadin)

Reference

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Ishemijska cerebrovaskularna bolest. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 65.

Brott TG, Halperin JL, Abbara S i sur. Smjernica za ASA / ACCF / AHA / AANS / ACR / ASNR / CNS / SAIP / SCAI / SIR / SNIS / SVM / SVM / SVS / SVM / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS Zaklada za kardiološke studije / American Heart Association Task Force o praktičnim smjernicama i American Stroke Association, Američka udruga medicinskih sestara iz neuroznanosti, Američka udruga neuroloških kirurga, Američki koledž radiologije, Američko društvo za neuroradiologiju, Kongres neuroloških kirurga, Društvo ateroskleroze Imaging and Prevention, Društvo za kardiovaskularnu angiografiju i intervencije, Društvo interventne radiologije, Društvo za neuroterapijsku kirurgiju, Društvo za vaskularnu medicinu i Društvo za vaskularnu kirurgiju. Kateter Cardiovasc Interv, 2013 81 (1): P76-E123. PMID: 23281092 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23281092.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Smjernice za primarnu prevenciju moždanog udara: izjava za zdravstvene djelatnike iz American Heart Association / American Stroke Association. udar, 2014. 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.

Datum pregleda 8/7/2017

Ažurirano: Amit M. Shelat, DO, FACP, pohađanje neurologa i docenta kliničke neurologije, SUNY Stony Brook, Medicinski fakultet, Stony Brook, NY. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.