Sadržaj
Vaša gušterača je vrlo važan, ali često podcijenjen organ. Gušterača i uloga koju igra kod dijabetesa posebno je važno razumjeti.Anatomija
Vaša gušterača duga je oko 6 centimetara i nalazi se preko stražnjeg dijela trbuha, iza trbuha i blizu kralježnice. Povezan je s crijevima.
Gušterača.Funkcija
Gušterača ima dvostruku ulogu u pomaganju u probavi i stvaranju vitalnih hormona poput inzulina koji pomaže u održavanju ravnoteže glukoze (šećera) u tijelu. Također proizvodi glukagon kada tijelo treba staviti više glukoze u krv kako bi se koristilo za energiju.
Inzulin smanjuje glukozu u krvi pomažući vašem tijelu da koristi glukozu za energiju. Glukagon podiže razinu glukoze u krvi uzrokujući da jetra i mišići brzo oslobađaju uskladištenu glukozu.
Stanice otočića i proizvodnja inzulina
Vaša gušterača ima nakupine stanica koje su tehnički poznate kao Langerhansovi otočići, koji se obično nazivaju "otočićima". Otprilike milijun otočića ima u zdravoj odrasloj gušterači odraslih. Iako ovo zvuči kao puno otočića, obuhvaća samo oko 5% cijele vaše gušterače.
Postoje dodatne stanice, nazvane beta stanice, koje se nalaze u svakom skupu stanica otočića. Beta stanice su stvarne stanice koje proizvode inzulin potreban za održavanje normalnog šećera u krvi u krvotoku. Kada imunološki sustav tijela greškom napadne i uništi ove beta stanice, on isključuje inzulin koji beta stanice proizvode. Ovaj nedostatak inzulina koji održava život dovodi do dijabetesa tipa 1 i za upravljanje je potrebno višestruke dnevne injekcije inzulina.
Unatoč napadu na beta stanice kod dijabetesa tipa 1, preostala funkcija gušterače za probavu i proizvodnju drugih važnih hormona obično ostaje netaknuta.
Klinički značaj
Kod dijabetesa tipa 1 beta stanice gotovo u potpunosti prestaju proizvoditi inzulin. Iako se još uvijek može proizvesti dio inzulina, to nije ni približno dovoljno za uravnoteženje glukoze u tijelu. Zbog toga su potrebne injekcije inzulina.
Kod dijabetesa tipa 2 imunološki sustav ne napada gušteraču, ali ona proizvodi manje inzulina nego što je potrebno ili tijelo nije u mogućnosti koristiti inzulin koji proizvodi. Potonje stanje naziva se inzulinska rezistencija. Pretilost je glavni uzrok rezistencije na inzulin.
Ostala stanja koja mogu utjecati na gušteraču uključuju pankreatitis, rak gušterače i cističnu fibrozu. Gušterača je također povezana s nedijabetičkom hipoglikemijom i hiperglikemijom.
Tretmani za vraćanje funkcije gušterače
Ovo su poznati načini na koje istraživači pokušavaju stvoriti normalno funkcionirajuću gušteraču, koja bi u osnovi bila lijek za dijabetes tipa 1:
- Obnavljaju funkciju beta stanica tako da će ponovno proizvoditi inzulin. Iako je postignut ohrabrujući napredak, ovo se i dalje smatra eksperimentalnim postupkom.
- Transplantacija stanica otočića postigla je određeni uspjeh u obnavljanju proizvodnje inzulina, ali postupak je rizičan i potrebno je više istraživanja prije nego što postane sigurna i pouzdana opcija.
- Trenutno je dostupna transplantacija gušterače, ali zbog ograničenog broja darivatelja, ovaj postupak obično je namijenjen samo ozbiljno bolesnim od komplikacija dijabetesa tipa 1.