Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- Upute za pacijente
- slike
- Reference
- Datum pregleda 20.3.2018
Bol u donjem dijelu leđa odnosi se na bol koju osjećate u donjem dijelu leđa. Također možete imati ukočenost leđa, smanjeno kretanje donjeg dijela leđa i poteškoće stajanja.
Akutna bol u leđima može trajati nekoliko dana do nekoliko tjedana.
uzroci
Većina ljudi ima barem jedan bol u leđima. Iako se ova bol ili nelagoda može dogoditi bilo gdje u leđima, najčešći zahvaćeni dio je donji dio leđa. To je zato što donji dio leđa podržava većinu tjelesne težine.
Low back bol je broj dva razlog da Amerikanci vidjeti svoje zdravstvene usluga. To je samo nakon prehlade i gripe.
Obično ćete prvo osjetiti bol u leđima odmah nakon što podignete teški predmet, odjednom se pomaknete, sjedite na jednom mjestu dulje vrijeme, ili imate ozljedu ili nesreću.
Akutna bol u donjem dijelu leđa najčešće je uzrokovana iznenadnom ozljedom mišića i ligamenata koji podržavaju leđa. Bol može biti uzrokovana grčenjem mišića ili naprezanjem ili kidanjem mišića i ligamenata.
Uzroci iznenadne boli u donjem dijelu leđa uključuju:
- Kompresijski prijelomi kralježnice od osteoporoze
- Rak koji uključuje kralježnicu
- Lom kičmene moždine
- Mišićni spazam (vrlo napeti mišići)
- Rupished ili herniated disk
- Išijas
- Spinalna stenoza (sužavanje spinalnog kanala)
- Zakrivljenosti kralježnice (poput skolioze ili kifoze), koje se mogu naslijediti i vidjeti kod djece ili tinejdžera
- Naprezanje ili suze mišića ili ligamenata koji podržavaju leđa
Bolovi u križima mogu biti i zbog:
- Aneurizma abdominalne aorte koja curi
- Stanje artritisa, kao što je osteoartritis, psorijatični artritis i reumatoidni artritis
- Infekcija kralježnice (osteomijelitis, diskitis, apsces)
- Infekcija bubrega ili bubrežni kamenci
- Problemi vezani uz trudnoću
- Medicinska stanja koja utječu na ženske reproduktivne organe, uključujući endometriozu, ciste jajnika, rak jajnika ili fibroidne maternice
- Bol oko stražnjeg dijela zdjelice ili sakroilikalni (SI) zglob.
simptomi
Ako ste povrijedili leđa, možete osjetiti razne simptome. Vi svibanj imati peckanje ili peckanje, tupa achy osjećaj, ili oštra bol. Bol može biti blaga ili može biti tako ozbiljna da se ne možete kretati.
Ovisno o uzroku bolova u leđima, također možete imati bolove u nozi, kuku ili dnu stopala. Također možete imati slabost u nogama i stopalima.
Ispiti i testovi
Kada prvi put posjetite svog pružatelja usluga, bit ćete upitani o bolovima u leđima, uključujući i učestalost i ozbiljnost bolova.
Vaš liječnik će pokušati utvrditi uzrok boli u leđima i može li se brzo poboljšati jednostavnim mjerama kao što su led, blage analgetike, fizikalna terapija i odgovarajuće vježbe. Većinu vremena, bol u leđima će dobiti bolje koristeći ove metode.
Tijekom fizičkog pregleda, vaš će pružatelj usluga pokušati odrediti mjesto boli i shvatiti kako to utječe na vaše kretanje.
Većina osoba s bolovima u leđima poboljšava se ili oporavlja u roku od 4 do 6 tjedana. Vaš davatelj usluga možda neće naručiti nikakve testove tijekom prvog posjeta, osim ako imate određene simptome.
Testovi koji se mogu naručiti uključuju:
- rendgen
- CT snimanja donje kralježnice
- MRI donje kralježnice
liječenje
Da biste se bolje oporavili, poduzmite prave mjere kada prvi put osjetite bol.
Evo nekoliko savjeta kako postupati s boli:
- Zaustavite normalnu tjelesnu aktivnost prvih nekoliko dana. To će olakšati vaše simptome i smanjiti oticanje u području boli.
- Nanesite toplinu ili led na bolno područje. Jedan dobar način je korištenje leda prvih 48 do 72 sata, a zatim korištenje topline.
- Uzmi over-the-counter bol relievers kao što su ibuprofen (advil, motrin) ili acetaminofen (tylenol). Slijedite upute u vezi paketa o tome koliko ćete uzeti. Nemojte uzeti više od preporučenog iznosa.
Dok spavate, pokušajte ležati u uvijenome položaju fetusa s jastukom između nogu. Ako obično spavate na leđima, stavite jastuk ili valjani ručnik pod koljena kako biste smanjili pritisak.
Uobičajena zabluda o bolovima u leđima je da trebate odmoriti se i izbjegavati aktivnost dugo vremena. Zapravo, posteljina se ne preporuča. Ako nemate znak ozbiljnog uzroka za bol u leđima (kao što je gubitak kontrole crijeva ili mjehura, slabost, gubitak težine ili vrućica), trebate ostati što aktivniji.
Možda ćete željeti smanjiti aktivnost samo prvih nekoliko dana. Nakon toga polako započnite svoje uobičajene aktivnosti. Ne provodite aktivnosti koje uključuju teška dizanja ili uvijanje leđa prvih 6 tjedana nakon početka boli. Nakon 2 do 3 tjedna postupno počnite ponovno vježbati.
- Počnite s laganom aerobnom aktivnošću. Pješačenje, vožnja biciklom i plivanje su odlični primjeri. Ove aktivnosti mogu poboljšati dotok krvi u leđa i promicati liječenje. Također jačaju mišiće u želucu i leđima.
- Možete imati koristi od fizikalne terapije. Vaš će davatelj usluga utvrditi trebate li posjetiti fizioterapeuta i možete li ga uputiti na jednog. Fizioterapeut će najprije koristiti metode za smanjenje boli. Tada će vas terapeut naučiti načine kako spriječiti ponovno dobivanje boli u leđima.
- Vježbe istezanja i jačanja su važne. No, pokretanje ovih vježbi prerano nakon ozljede može pogoršati vašu bol. Fizioterapeut vam može reći kada početi vježbanje istezanja i jačanja te kako to učiniti.
Ako bol traje dulje od 1 mjeseca, vaš primarni pružatelj usluga može vas poslati na ortoped (specijalist za kosti) ili neurologa (specijalista za živce).
Ako se bol ne poboljša nakon upotrebe lijekova, fizikalne terapije i drugih tretmana, vaš liječnik može preporučiti epiduralnu injekciju.
Također možete vidjeti:
- Terapeut za masažu
- Netko tko izvodi akupunkturu
- Netko tko radi manipulaciju kralježnice (kiropraktičar, osteopatski liječnik ili fizioterapeut)
Ponekad će nekoliko posjeta tim stručnjacima pomoći u bolovima u leđima.
Outlook (Prognoza)
Mnogi se ljudi osjećaju bolje unutar 1 tjedna. Nakon još 4 do 6 tjedana, bol u leđima treba potpuno nestati.
Kada se obratiti liječniku
Odmah nazovite svog davatelja usluga ako imate:
- Bol u leđima nakon jakog udarca ili pada
- Spaljivanje s mokrenjem ili krv u urinu
- Povijest raka
- Gubitak kontrole nad urinom ili stolicom (inkontinencija)
- Bol putuje niz vaše noge ispod koljena
- Bol koja je gora kada legnete ili bol koja vas budi noću
- Crvenilo ili oticanje leđa ili kralježnice
- Jaka bol koja vam ne dopušta da se udobno smjestite
- Neobjašnjiva vrućica s bolovima u leđima
- Slabost ili obamrlost stražnjice, bedara, nogu ili zdjelice
Pozovite i ako:
- Nenamjerno gubite na težini
- Koristite steroide ili intravenske droge
- Prije ste imali bolove u leđima, ali ova epizoda je drugačija i osjeća se još gore
- Ova epizoda bolova u leđima traje duže od 4 tjedna
prevencija
Postoje mnoge stvari koje možete učiniti da smanjite šanse za dobivanje bolova u leđima. Vježba je važna za sprečavanje bolova u leđima. Kroz vježbu možete:
- Poboljšajte svoje držanje
- Ojačajte leđa i poboljšajte fleksibilnost
- Smršaviti
- Izbjegavajte padove
Također je vrlo važno pravilno naučiti dizati i savijati. Slijedite ove savjete:
- Ako je neki predmet pretežak ili nespretan, potražite pomoć.
- Razvijte noge kako biste tijelu pružili široku podlogu za podizanje.
- Stojte što bliže predmetu koji podižete.
- Savijte se na koljenima, ne na struku.
- Zategnite mišiće trbuha dok podižete predmet ili ga spuštate.
- Držite predmet što bliže svom tijelu.
- Podignite mišiće nogu.
- Dok stojite uz objekt, nemojte se naginjati prema naprijed.
- Nemojte se uvijati dok se savijate prema predmetu, podižete ga ili nosite.
Ostale mjere za sprečavanje bolova u leđima uključuju:
- Izbjegavajte stajanje dulje vrijeme. Ako morate stajati za svoj posao, naizmjenično odmarajte svaku nogu na stolici.
- Nemojte nositi visoke pete. Koristite jastučiće pri hodanju.
- Kada sjedite za posao, pogotovo ako koristite računalo, pazite da vaš stolac ima ravno natrag s podesivim sjedalom i leđima, naslonima za ruke i okretnim sjedalom.
- Koristite stolicu pod nogama dok sjedite tako da su vam koljena veća od bokova.
- Postavite mali jastuk ili valjani ručnik iza donjeg dijela leđa dok sjedite ili vozite dulje vrijeme.
- Ako vozite dugu udaljenost, zaustavite se i šetajte svakih sat vremena. Postavite svoje sjedalo što je više moguće prema naprijed kako biste izbjegli savijanje. Ne podižite teške predmete odmah nakon vožnje.
- Prestati pušiti.
- Smršaviti.
- Redovito radite vježbe kako biste ojačali mišiće trbuha i jezgre. To će ojačati vašu jezgru kako bi se smanjio rizik za daljnje ozljede.
- Naučite se opustiti. Isprobajte metode kao što su yoga, tai chi ili masaža.
Alternativna imena
Bol u leđima; Križobolja; Lumbalna bol; Bol - leđa; Akutna bol u leđima; Bol u leđima - novi; Bolovi u leđima - kratkoročni; Natrag - novi
Upute za pacijente
- Operacija kralježnice - iscjedak
slike
Lumbalni kralješci
backaches
Reference
Corwell BN. Bol u leđima. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa, 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 32.
El Abd O, Amadera JED. Niska napetost ili uganuće. U: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Osnove fizikalne medicine i rehabilitacije: muskuloskeletni poremećaji, bol i rehabilitacija, 3. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 48.
Lauerman W, Russo M. Poremećaji torakularne kralježnice kod odrasle osobe. U: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee & Drezova ortopedska sportska medicina, 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 128.
Malik K, Benzon HT. Križobolja. U: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Praktično upravljanje bolom, 5. izd.Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014 .: poglavlje 21.
Misulis KE, Murray EL. Bol u donjem dijelu leđa i donjih udova. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 32.
Datum pregleda 20.3.2018
Ažurirano: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Šef, Medicina sporta i usluga ramena, Odjel za ortopedsku kirurgiju UCSF-a, San Francisco, CA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.