Sadržaj
- Opis
- Zašto se postupak izvodi
- rizici
- Prije postupka
- Nakon postupka
- Outlook (Prognoza)
- Alternativna imena
- Upute za pacijente
- Reference
- Datum objave 21.2.2017
Brahiterapija je postupak ugradnje radioaktivnih sjemenki (peleta) u prostatu kako bi se ubile stanice raka prostate. Sjemenke mogu ispuštati visoke ili male količine zračenja.
Opis
Brahiterapija traje 30 minuta ili više, ovisno o vrsti terapije koju imate. Prije zahvata dobivat ćete lijek kako ne biste osjetili bol. Možete primiti:
- Sedativ koji će vas učiniti pospanim i omamljujućim lijekom na vašoj međici. To je područje između anusa i skrotuma.
- Anestezija: Sa spinalnom anestezijom bit ćete pospani, ali budni, i ukočeni ispod struka. Općom anestezijom ćete spavati i bez bolova.
Nakon što primite anesteziju:
- Liječnik postavlja ultrazvučnu sondu u vaš rektum kako bi pregledao područje. Sonda je poput kamere spojene na video monitor u sobi. Kateter (cijev) može se staviti u vaš mjehur kako bi se ispraznio urin.
- Liječnik koristi ultrazvuk ili CT za planiranje, a zatim stavlja sjeme koje donosi zračenje u vašu prostatu. Sjemenke se stavljaju s iglicama ili posebnim aplikatorima kroz perineum.
- Stavljanje sjemena može povrijediti malo (ako ste budni).
Vrste brahiterapije:
- Brahiterapija s niskom dozom je najčešći tip liječenja. Sjemenke ostaju unutar vaše prostate i nekoliko mjeseci ispuštaju malu količinu zračenja. Obilazite svoju normalnu rutinu sa sjeme na mjestu.
- Brahiterapija visoke doze traje oko 30 minuta. Vaš liječnik unosi radioaktivni materijal u prostatu. Liječnik može koristiti kompjuterizirani robot za to. Radioaktivni materijal se odmah nakon tretmana uklanja. Ova metoda često zahtijeva 2 tretmana razmaknuta 1 tjedan.
Zašto se postupak izvodi
Brahiterapija se često koristi za muškarce s malim karcinomom prostate koji se nalazi rano i sporo raste. Brahiterapija ima manje komplikacija i nuspojava od standardne radijacijske terapije. Trebat će vam i manje posjeta kod liječnika.
rizici
Rizici bilo koje anestezije su:
- Alergijske reakcije na lijekove
- Problemi s disanjem
Rizici svake operacije su:
- Krvarenje
- Infekcija
Rizici ovog postupka su:
- Impotencija
- Poteškoće pri pražnjenju mjehura i potreba za kateterom
- Rektalna žurnost, ili osjećaj da morate odmah imati utrobu
- Nadraživanje kože u rektumu ili krvarenje iz rektuma
- Ostali urinarni problemi
- Čirevi (čireve) ili fistula (abnormalni prolaz) u rektumu, ožiljci i sužavanje uretre (sve su to rijetki)
Prije postupka
Obavijestite svog liječnika o lijekovima koje uzimate. To uključuje lijekove, dodatke prehrani ili biljke koje ste kupili bez recepta.
Prije ovog postupka:
- Možda ćete morati imati ultrazvuk, x-zrake ili CT skene kako biste se pripremili za postupak.
- Nekoliko dana prije zahvata može vam se reći da prestanete uzimati lijekove koji otežavaju zgrušavanje krvi. Ti lijekovi uključuju aspirin, ibuprofen (Advil), klopidogrel (Plavix) i varfarin (Coumadin).
- Pitajte koje lijekove još trebate uzeti na dan operacije.
- Ako pušite, pokušajte se zaustaviti. Vaš davatelj usluga može vam pomoći.
Na dan postupka:
- Vjerojatno ćete biti zamoljeni da ne pijete ili jedete ništa za nekoliko sati prije postupka.
- Uzmite lijekove za koje ste rekli da ih uzmete s malim gutljajem vode.
- Reći će vam kada stići u bolnicu. Budite sigurni da stignete na vrijeme.
Nakon postupka
Vi svibanj biti pospan i imati blagu bol i nježnost nakon postupka.
Nakon ambulantnog zahvata možete se vratiti kući čim anestezija prestane djelovati. U rijetkim slučajevima trebate provesti 1 do 2 dana u bolnici. Ako ostanete u bolnici, posjetitelji će morati slijediti posebne sigurnosne mjere za zaštitu od zračenja.
Ako imate trajni implantat, vaš liječnik može vam reći da ograničite vrijeme provedeno u trudnoći kod djece i žena. Nakon nekoliko tjedana do mjeseci, zračenje je nestalo i neće uzrokovati nikakvu štetu. Zbog toga nema potrebe uzimati sjeme.
Outlook (Prognoza)
Većina muškaraca s malim, sporo rastućim karcinomom prostate ostaje bez raka ili je njihov rak u dobrom nadzoru mnogo godina nakon ovog liječenja. Simptomi mokrenja i rektuma mogu trajati mjesecima ili godinama.
Alternativna imena
Implantološka terapija - rak prostate; Postavljanje radioaktivnog sjemena; Interna terapija zračenjem - prostata; Visoka doza zračenja (HDR)
Upute za pacijente
- Brahiterapija prostate - iscjedak
Reference
D'Amico AV, Nguyen PL, Crook JM, et al. Radioterapija za rak prostate. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologija, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 116.
Nelson WG, Carter HB, DeWeese TL, Antonarakis ES, Eisenberger MA. Rak prostate. U: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloffova klinička onkologija, 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: Poglavlje 84.
Datum objave 21.2.2017
Ažurirali: Jennifer Sobol, DO, urolog s Michiganskog instituta za urologiju, West Bloomfield, MI. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.