Enciklopedija

Srčani pejsmejker

Posted on
Autor: Peter Berry
Datum Stvaranja: 13 Kolovoz 2021
Datum Ažuriranja: 1 Studeni 2024
Anonim
Kako radi pejsmejker
Video: Kako radi pejsmejker

Sadržaj

Pacemaker je mali uređaj na baterije. Ovaj uređaj prepoznaje kada vaše srce kuca neredovito ili presporo. On šalje signal vašem srcu koji čini da vaše srce pobijedi pravilnim ritmom.



Opis

Noviji pejsmejkeri teže samo 1 unca (28 grama). Većina pacemakera ima 2 dijela:

  • Generator sadrži bateriju i informacije za kontrolu otkucaja srca.
  • Vodiči su žice koje povezuju srce s generatorom i nose električne poruke u srce.

Pejsmejker se usađuje ispod kože. Ovaj postupak u većini slučajeva traje oko 1 sat. Dobit ćete sedativ koji će vam pomoći da se opustite. Tijekom postupka budite budni.

Napravljen je mali rez (rez). Najčešće je rez na lijevoj strani (ako je desna ruka) prsnog koša ispod ključne kosti. Generator pejsmejkera se zatim stavlja pod kožu na ovom mjestu. Generator se također može smjestiti u trbuh, ali to je manje uobičajeno. Novi pejsmejker "bez olova" je samostalna jedinica koja se usađuje u desnu klijetku srca.

Upotrebom živih rendgenskih zraka da bi se vidjelo područje, liječnik stavlja vodove kroz rez, u venu, a zatim u srce. Vodovi su spojeni na generator. Koža je zatvorena šavovima. Većina ljudi se vraća kući u roku od 1 dana od postupka.


Postoje 2 vrste pacemakera koji se koriste samo u hitnim slučajevima. Oni su:

  • Transkutani pejsmejkeri
  • Prebacivači srca

Oni nisu trajni pejsmejkeri.

Zašto se postupak izvodi

Pejsmejkeri se mogu koristiti za osobe koje imaju problema sa srcem koje uzrokuju da njihovo srce premali. Spori otkucaji srca nazivaju se bradikardija. Dva uobičajena problema koji uzrokuju spor rad srca su bolest sinusnog čvora i blokada srca.

Kada vaše srce kuca presporo, vaše tijelo i mozak možda neće dobiti dovoljno kisika. Simptomi mogu biti

  • Lakomislenost
  • Umor
  • Izgubljenje čarolije
  • Kratkoća daha

Neki pejsmejkeri mogu se koristiti za zaustavljanje brzog otkucaja srca (tahikardija) ili nepravilnog rada srca.

Druge vrste pejsmejkera mogu se koristiti kod teškog zatajenja srca. To se naziva biventricularni pejsmejker. Pomažu u koordinaciji premlaćivanja srčanih komora.

Većina biventricularnih pejsmejkera ugrađenih danas također može raditi kao implantabilni kardioverter defibrilator (ICD). ICD obnavlja normalan rad srca ispuštajući veći šok kada dođe do potencijalno smrtonosnog brzog srčanog ritma.



Pogledajte ovaj videozapis o: Heartbeat

rizici

Moguće komplikacije operacije pejsmejkera su:

  • Nenormalni ritam srca
  • Krvarenje
  • Punktirana pluća. Ovo je rijetko.
  • Infekcija
  • Probijanje srca, što može dovesti do krvarenja oko srca. Ovo je rijetko.

Pejsmejker osjeća da je otkucaj srca iznad određene brzine. Kada je iznad te brzine, pejsmejker će prestati slati signale srcu. Pejsmejker također može osjetiti kada se otkucaji srca previše usporavaju. Automatski će početi koračati srcem.

Prije postupka

Uvijek obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak o lijekovima ili biljkama koje ste kupili bez recepta.

Dan prije operacije:

  • Tuš i šampon dobro.
  • Možda ćete morati oprati cijelo tijelo ispod vrata posebnim sapunom.

Na dan operacije:

  • Nakon ponoći noći prije zahvata od vas se može tražiti da ne pijete ili jedete ništa. To uključuje gume za žvakanje i metvice za disanje. Isperite usta vodom ako je suha, ali pazite da ne progutate.
  • Uzmite lijekove koje ste rekli da uzmete s malim gutljajem vode.

Vaš liječnik će vam reći kada stići u bolnicu.

Nakon postupka

Vjerojatno ćete moći otići kući nakon 1 dana ili čak istog dana u nekim slučajevima. Trebali biste se brzo vratiti na svoju normalnu razinu aktivnosti.

Pitajte svog liječnika koliko možete upotrijebiti ruku na strani tijela gdje je postavljen pejsmejker. Možda nećete:

  • Podignite nešto teže od 10 do 15 kilograma (4,5 do 6,75 kilograma)
  • Gurnite, povucite i uvijte ruku za 2 do 3 tjedna.
  • Podignite ruku iznad ramena nekoliko tjedana.

Kada napustite bolnicu, dobit ćete karticu za držanje u novčaniku. Ova kartica navodi detalje vašeg pejsmejkera i sadrži kontaktne podatke za hitne slučajeve. Uvijek morate nositi ovu karticu s novcem. U slučaju da izgubite karticu, pokušajte zapamtiti ime proizvođača pejsmejkera.

Outlook (Prognoza)

Pejsmejkeri mogu pomoći u održavanju srčanog ritma i otkucaja srca na sigurnoj razini. Baterija pejsmejkera traje oko 6 do 15 godina. Vaš će pružatelj usluga redovito provjeravati bateriju i po potrebi je zamijeniti.

Alternativna imena

Implantacija srčanog stimulatora; Umjetni pejsmejker; Stalni pejsmejker; Interni pejsmejker; Srčana resinhronizacijska terapija; CRT; Biventrikularni pejsmejker; Aritmija - pejsmejker; Nenormalan ritam srca - pejsmejker; Bradikardija - pejsmejker; Blok srca - pejsmejker; Mobitz - pejsmejker; Zatajenje srca - pejsmejker; HF - pejsmejker; CHF-pejsmejker

Upute za pacijente

  • Angina - iscjedak
  • Angina - što pitati svog liječnika
  • Angina - kada imate bol u prsima
  • Antitrombocitni lijekovi - inhibitori P2Y12
  • Aspirin i bolesti srca
  • Atrijalna fibrilacija - iscjedak
  • Maslac, margarin i ulja za kuhanje
  • Kolesterol i način života
  • Kontroliranje visokog krvnog tlaka
  • Objašnjavaju se prehrambene masti
  • Savjeti za brzu hranu
  • Srčani udar - iscjedak
  • Srčani udar - što pitati svog liječnika
  • Bolest srca - faktori rizika
  • Zatajenje srca - pražnjenje
  • Kako čitati oznake na hrani
  • Implantabilni kardioverter defibrilator - pražnjenje
  • Dijeta s malo soli
  • Mediteranska prehrana
  • Kirurška njega rana - otvorena

slike


  • Pejsmejker

Reference

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. 2012 ACCF / AHA / HRS usredotočeno ažuriranje ugrađeno u smjernice ACCF / AHA / HRS 2008 za terapiju abnormalnosti srčanog ritma koja se temelji na uređaju: izvješće Američke zaklade za kardiologiju / Radna skupina za američke udruge srca o smjernicama za praksu i srčani ritam Društvo. J Am Coll Cardiol, 2013, 61 (3): e6-E75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.

Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Terapija srčanih aritmija. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolest srca: Udžbenik kardiovaskularne medicine, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: poglavlje 36.

Pfaff JA, Gerhardt RT. Procjena implantabilnih uređaja. U: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Klinički postupci Roberts i Hedges u hitnoj medicini i akutnoj njezi, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 13.

Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Srčani stimulatori i implantabilni kardioverter-defibrilatori. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolest srca: Udžbenik kardiovaskularne medicine, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: poglavlje 41.

Datum pregleda 25.7.2018

Ažurirao: Michael A. Chen, dr.med., Izvanredni profesor medicine, Zavod za kardiologiju, medicinski centar Harborview, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.