CT srca

Sadržaj

• Kako se izvodi test
• Kako se pripremiti za test
• Kako će se test osjetiti
• Zašto se izvodi test
• Normalni rezultati
• Što znače nenormalni rezultati
• rizici
• Alternativna imena
• slike
• Reference
• Datum pregleda 4/16/2017

Skeniranje kompjutorizirane tomografije (CT) srca je metoda snimanja koja koristi x-zrake za stvaranje detaljnih slika srca i njegovih krvnih žila.

• Ovaj se test naziva koronarnim skeniranjem kalcija kada se radi kako bi se utvrdilo imate li kalcij u arterijama.
• To se zove CT angiografija ako je učinjeno da pogledate arterije koje donose krv u vaše srce. Ovaj test procjenjuje postoji li sužavanje ili blokada u tim arterijama.
• Test se ponekad radi u kombinaciji sa skeniranjem aorte ili plućnih arterija kako bi se pronašli problemi s tim strukturama.

Kako se izvodi test

Od vas će se tražiti da ležite na uskom stolu koji klizi u središte CT skenera.

• Ležat ćete na leđima s glavom i nogama izvan skenera na oba kraja.
• Male mrlje, nazvane elektrode, stavljaju se na vaša prsa i spajaju se na stroj koji bilježi električnu aktivnost vašeg srca. Možda ćete dobiti lijek koji će usporiti rad srca.
• Nakon što ste u skeneru, rendgenski snop uređaja se okreće oko vas.

Računalo stvara zasebne slike područja tijela koje se naziva kriške.

• Ove se slike mogu pohraniti, gledati na monitoru ili ispisati na film.
• Mogu se stvoriti 3D (trodimenzionalni) modeli srca.

Tijekom pregleda morate biti još uvijek prisutni, jer pokret uzrokuje mutne slike. Možda će vam se reći da zadržite dah za kratko vrijeme.

Cijelo skeniranje treba trajati samo 10 minuta.

Kako se pripremiti za test

Neki ispiti zahtijevaju posebnu boju, nazvanu kontrast, koja se unosi u tijelo prije početka testa. Kontrast pomaže određenim područjima da se bolje pojave na rendgenskim zrakama.

• Kontrast se može dati kroz venu (IV) u ruci ili podlaktici. Ako se koristi kontrast, od vas se može zatražiti da ne jedete ili pijete ništa 4 do 6 sati prije testa.

Prije primanja kontrasta:

• Neka vaš liječnik zna ako ste ikada imali reakciju na kontrast ili bilo koji drugi lijek. Možda ćete morati uzeti lijekove prije testa kako biste sigurno primili tu tvar.
• Obavijestite svog liječnika o svim vašim lijekovima, jer ćete prije testa možda morati zadržati neke lijekove, kao što je metformin (Glucophage).
• Javite svom davatelju usluga ako imate problema s bubrezima. Kontrastni materijal može uzrokovati pogoršanje funkcije bubrega.

Ako težite više od 300 kilograma, provjerite ima li CT stroj ograničenje težine. Prevelika težina može oštetiti radne dijelove skenera.

Od vas će se tražiti da uklonite nakit i nosite bolničku haljinu tijekom studija.

Kako će se test osjetiti

Neki ljudi mogu imati nelagodu zbog ležanja na tvrdom stolu.

Kontrast koji daje IV može uzrokovati:

• Lagani osjećaj pečenja
• Metalni okus u ustima
• Toplo ispiranje tijela

Ti su osjećaji normalni i obično nestanu u nekoliko sekundi.

Zašto se izvodi test

CT brzo stvara detaljne slike srca i njegovih arterija. Test može dijagnosticirati ili otkriti:

• Nagomilavanje plaka u koronarnim arterijama kako bi se odredio rizik od bolesti srca
• Urođena bolest srca (srčani problemi koji su prisutni pri rođenju)
• Problemi sa srčanim zaliscima
• Blokiranje arterija koje opskrbljuju srce
• Tumori ili mase srca
• Funkcija crpljenja srca

Normalni rezultati

Rezultati se smatraju normalnim ako su srce i arterije koje se pregledavaju normalne po izgledu.

Vaša "ocjena kalcija" temelji se na količini kalcija u arterijama vašeg srca.

• Test je normalan (negativan) ako je vaš rezultat kalcija 0. To znači da je vjerojatnost od srčanog udara u idućih 2 do 5 godina vrlo niska.
• Ako je broj kalcija vrlo nizak, malo je vjerojatno da imate bolest koronarnih arterija.

Što znače nenormalni rezultati

Nenormalni rezultati mogu biti posljedica:

• aneurizma
• Prirođene srčane bolesti
• Koronarna bolest
• Problemi sa srčanim ventilima
• Upala pokrova oko srca (perikarditis)
• Suženje jedne ili više koronarnih arterija (stenoza koronarne arterije)
• Tumori ili druge mase srca ili okolnih područja

Ako je vrijednost kalcija visoka:

• To znači da imate nakupljanje kalcija u zidovima vaših koronarnih arterija. To je obično znak ateroskleroze ili otvrdnjavanja arterija.
• Što je vaš rezultat veći, to može biti ozbiljniji problem.
• Razgovarajte sa svojim davateljem usluga o promjenama načina života koje možete napraviti kako biste smanjili rizik od bolesti srca.

rizici

Rizici CT skeniranja uključuju:

• Izlaganje zračenju
• Alergijska reakcija na kontrastnu boju

CT skeniranje vas izlaže većem zračenju od običnih rendgenskih zraka. Imati mnogo rendgenskih snimaka ili CT-a tijekom vremena može povećati rizik od raka. Međutim, rizik od bilo kojeg skeniranja je mali. Vi i vaš davatelj usluga trebali biste uzeti u obzir ovaj rizik u odnosu na prednosti dobivanja ispravne dijagnoze za medicinski problem.

Neki ljudi imaju alergiju na kontrastnu boju. Javite svom davatelju usluga ako ste ikada imali alergijsku reakciju na injektiranu kontrastnu boju.

• Najčešći tip kontrasta koji se daje u venu sadrži jod. Ako osoba s alergijom na jod dobije takvu vrstu kontrasta, može se pojaviti mučnina ili povraćanje, kihanje, svrbež ili osip.
• Ako vam je apsolutno potreban takav kontrast, prije testa možda ćete morati uzimati steroide (kao što je prednizon) ili antihistaminike (kao što je difenhidramin). Možda ćete također morati uzeti blokator histamina (kao što je ranitidin).
• Bubrezi pomažu ukloniti jod iz tijela. Oni koji imaju bolest bubrega ili dijabetes možda će nakon testa morati primati dodatne tekućine kako bi pomogli ispiranju joda iz tijela.

Rijetko, boja može izazvati alergijski odgovor opasan po život nazvan anafilaksa. Ako tijekom testiranja imate bilo kakvih problema s disanjem, odmah obavijestite operatera skenera. Skeneri dolaze s interkomom i zvučnicima, tako da vas operater može čuti cijelo vrijeme.

Alternativna imena

CAT skeniranje - srce; Kompjuterski skenirani aksijalni tomografija - srce; Skeniranje kompjutorske tomografije - srce; Ocjenjivanje kalcija; CT detekcija više detektora - srce; Računalna tomografija elektronskim snopom - srce; Agatstonov rezultat; Koronarno skeniranje kalcija

slike

• 

  
  CT

Reference

Taylor AJ. Računalna tomografija srca. U: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolest srca: Udžbenik kardiovaskularne medicine, 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 18.

Taylor AJ, Cerqueira M, Hodgson JM, et al. Kriteriji prikladne primjene za kompjutorsku tomografiju srca: Izvješće Radne skupine za kriterije prikladne uporabe Američke udruge kardioloških fondacija, Društvo kardiovaskularne kompjutorske tomografije, Američka američka akademija za znanost i tehnologiju (ACCF / SCCI / SCMR) College of Radiology, Američko udruženje za srce, Američko društvo za ehokardiografiju, Američko društvo za nuklearnu kardiologiju, Sjevernoameričko društvo za kardiovaskularno snimanje, Društvo za kardiovaskularnu angiografiju i intervencije i Društvo za kardiovaskularnu magnetsku rezonanciju. Cirkulacija, 2010. godine; 122 (21): e525-e555. PMID: 20975004 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20975004.

Datum pregleda 4/16/2017

Ažurirao: Michael A. Chen, dr.med., Izvanredni profesor medicine, Zavod za kardiologiju, medicinski centar Harborview, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.