Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum objave 22.2.2018
Aortopulmonalni prozor je rijedak defekt srca u kojem postoji rupa koja povezuje glavnu arteriju koja uzima krv iz srca u tijelo (aortu) i onu koja uzima krv iz srca u pluća (plućna arterija). Stanje je kongenitalno, što znači da je prisutno pri rođenju.
uzroci
Normalno, krv teče kroz plućnu arteriju u pluća, gdje skuplja kisik. Zatim se krv vraća natrag u srce i pumpa se u aortu i ostatak tijela.
Bebe s aortopulmonarnim prozorom imaju rupu između aorte i plućne arterije. Zbog ove rupe, krv iz aorte ulazi u plućnu arteriju, i kao posljedica toga, previše krvi teče u pluća. To uzrokuje visoki krvni tlak u plućima (stanje koje se naziva plućna hipertenzija) i kongestivno zatajenje srca. Što je veći defekt, više krvi može ući u plućnu arteriju.
Stanje se događa kada se aorta i plućna arterija ne dijele normalno kako se beba razvija u maternici.
Aortopulmonalni prozor je vrlo rijedak. On čini manje od 1% svih prirođenih srčanih mana.
Ovo se stanje može pojaviti samo ili s drugim oštećenjima srca, kao što su:
- Tetralogija Fallota
- Plućna atrezija
- Truncus arteriosus
- Atrijalni septalni defekt
- Patentni ductus arteriosus
- Prekinuti aortni luk
Pedeset posto ljudi obično nema drugih oštećenja srca.
simptomi
Ako je mana mala, ne može uzrokovati nikakve simptome. Međutim, većina nedostataka je velika.
Simptomi mogu uključivati:
- Odgođeni rast
- Zastoj srca
- Razdražljivost
- Loša prehrana i nedostatak tjelesne težine
- Brzo disanje
- Brzi otkucaji srca
- Infekcije dišnog sustava
Ispiti i testovi
Liječnik obično čuje nenormalan zvuk srca (žamor) kada sluša djetetovo srce stetoskopom.
Davatelj usluga može naručiti testove kao što su:
- Kateterizacija srca - tanka cijev umetnuta u krvne žile i / ili arterije oko srca kako bi se vidjelo srce i krvne žile i izravno izmjerilo tlak u srcu i plućima.
- Rendgenski snimak prsa.
- Echocardiogram.
- MRI srca.
liječenje
Stanje obično zahtijeva operaciju na otvorenom srcu kako bi se popravio kvar. Operaciju treba obaviti što je prije moguće nakon postavljanja dijagnoze. U većini slučajeva to je još uvijek dijete.
Tijekom postupka, srčani pluća preuzimaju dječje srce. Kirurg otvara aortu i zatvara defekt flasterom napravljenim iz dijela vrećice koja obuhvaća srce (perikard) ili umjetni materijal.
Outlook (Prognoza)
Operacija ispravljanja aortopulmonarnog prozora je uspješna u većini slučajeva. Ako se nedostatak liječi brzo, dijete ne bi trebalo imati trajne posljedice.
Moguće komplikacije
Odgađanje liječenja može dovesti do komplikacija kao što su:
- Kongestivno zatajenje srca
- Plućna hipertenzija ili Eisenmenger sindrom
- Smrt
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako vaše dijete ima simptome aortopulmonarnog prozora. Što se prije ovo stanje dijagnosticira i liječi, bolja je djetetova prognoza.
prevencija
Nema poznatog načina da se spriječi aortopulmonarni prozor.
Alternativna imena
Aortopulmonalni septalni defekt; Aortopulmonalna fenestracija; Kongenitalni srčani defekt - aortopulmonalni prozor; Rođeni defekt srca - aortopulmonalni prozor
slike
Aortopulmonalni prozor
Reference
Hirsch-Romano JC, Ohye RG, Si M-S, Bove EL. Truncus arteriosus i aortopulmonarni prozor. U: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Sabiston i Spencer kirurgija škrinja, 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 121.
Park MK. Razni kongenitalni srčani uvjeti. U: Park MK, ur. Parkova pedijatrijska kardiologija za praktičare, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: poglavlje 15.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Prirođene srčane bolesti u odraslih i pedijatrijskih bolesnika. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolest srca: Udžbenik kardiovaskularne medicine, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 75.
Datum objave 22.2.2018
Ažurirao: Michael A. Chen, dr.med., Izvanredni profesor medicine, Zavod za kardiologiju, medicinski centar Harborview, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.