Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- Reference
- Datum revizije 28.8.2018
Fuchs '(izgovara se "fooks") distrofija je očna bolest u kojoj stanice koje okružuju unutarnju površinu rožnice polako počinju odumirati. Bolest najčešće pogađa oba oka.
uzroci
Fuchsova distrofija može se naslijediti, što znači da se može prenijeti s roditelja na djecu. Ako bilo koji od vaših roditelja ima bolest, imate 50% šanse da razvijete stanje.
Međutim, stanje se može pojaviti i kod ljudi bez poznate obiteljske povijesti bolesti.
Fuchsova distrofija je češća u žena nego u muškaraca. Problemi s vidom NE pojavljuju se prije 50 godina u većini slučajeva. Međutim, pružatelj zdravstvenih usluga može vidjeti znakove bolesti u pogođenih osoba do 30-ih ili 40-ih godina.
Fuchsova distrofija utječe na tanki sloj stanica koji povezuje stražnji dio rožnice. Ove stanice pomažu pumpanje viška tekućine iz rožnice. Kako se sve više stanica gubi, tekućina počinje rasti u rožnici, uzrokujući oticanje i mutnu rožnicu.
U početku, tekućina se može nakupiti samo za vrijeme spavanja, kada je oko zatvoreno. Kako se bolest pogoršava, mogu se formirati mali mjehurići. Plikovi postaju veći i mogu se slomiti. To uzrokuje bolove u očima. Fuchsova distrofija također može uzrokovati promjenu oblika rožnice, što dovodi do više problema s vidom.
simptomi
Simptomi mogu uključivati:
- Bolovi u oku
- Osjetljivost očiju na svjetlo i odsjaj
- Maglovit ili zamagljen vid, isprva samo ujutro
- Vidjeti obojene oreole oko svjetla
- Pogoršanje vizije tijekom dana
Ispiti i testovi
Davatelj usluga može dijagnosticirati Fuchsovu distrofiju tijekom ispita s prorezom.
Ostali testovi koji se mogu obaviti uključuju:
- Pachymetry - mjeri debljinu rožnice
- Spekularno mikroskopsko pregledavanje - omogućuje davatelju da pogleda tanki sloj stanica koji povezuje stražnji dio rožnice
- Test oštrine vida
liječenje
Kapi za oči ili masti koje izvlače tekućinu iz rožnice koriste se za ublažavanje simptoma Fuchsove distrofije.
Ako se na rožnici pojave bolne ranice, mekane kontaktne leće ili operacije stvaranja zalisaka na ranama mogu pomoći u smanjenju boli.
Jedini lijek za Fuchsovu distrofiju je transplantacija rožnice.
Do nedavno, najčešći tip transplantacije rožnice bio je probojna keratoplastika. Tijekom ovog postupka uklanja se mali okrugli dio rožnice, ostavljajući otvor u prednjem dijelu oka. Zatim se u otvor na prednjoj strani ušije odgovarajući komad rožnice od ljudskog donora.
Novija tehnika nazvana endotelna keratoplastika (DSEK, DSAEK ili DMEK) postala je preferirana opcija za osobe s Fuchsovom distrofijom. U ovom postupku zamjenjuju se samo unutarnji slojevi rožnice umjesto svih slojeva. To dovodi do bržeg oporavka i manje komplikacija. Šavovi najčešće nisu potrebni.
Outlook (Prognoza)
Fuchsova distrofija se s vremenom pogoršava. Bez transplantacije rožnice, osoba s teškom Fuchs-ovom distrofijom može postati slijepa ili imati jak bol i vrlo smanjen vid.
Blagi slučajevi Fuchsove distrofije često se pogoršavaju nakon operacije katarakte. Kirurg katarakte će procijeniti ovaj rizik i može modificirati tehniku ili vrijeme operacije katarakte.
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako imate:
- Bolovi u oku
- Osjetljivost očiju na svjetlo
- Osjećaj da je nešto u vašim očima kad tamo nema ničega
- Problemi s vidom kao što su vidljivi oreoli ili mutni vid
- Pogoršanje vizije
prevencija
Ne postoji poznata prevencija. Izbjegavanje operacije katarakte ili poduzimanje posebnih mjera opreza tijekom operacije katarakte može odgoditi potrebu za transplantacijom rožnice.
Alternativna imena
Fuchsova distrofija; Fuchsova endotelna distrofija; Fuchsova distrofija rožnice
Reference
Kuglanje B. Rožnica. U: Bowling B, ur. Kanski klinički oftalmolog, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 .: poglavlje 6.
Folberg R. Oko. U: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins i Cotranova patološka osnova bolesti, 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 29.
Rosado-Adames N, Afshari NA. Bolesti endotela rožnice. U: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologija, 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 4.21.
Datum revizije 28.8.2018
Ažurirao: Franklin W. Lusby, MD, oftalmolog, Institut Lusby Vision, La Jolla, CA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.