Sadržaj
- Opis
- Zašto se postupak izvodi
- rizici
- Prije postupka
- Nakon postupka
- Outlook (Prognoza)
- Alternativna imena
- Upute za pacijente
- slike
- Reference
- Datum objave 15.8.2018
Zamjena laktova je operacija zamjene lakatnog zgloba umjetnim dijelovima zglobova (protetika).
Opis
Spojnica za lakat povezuje tri kosti:
- Nadlaktica u nadlaktici
- Ultra i polumjer u donjoj ruci (podlaktici)
Umjetni lakatni spoj ima dva ili tri stabla izrađena od visokokvalitetnog metala. Metalni i plastični zglob spaja stabljike zajedno i omogućuje da se umjetni zglob savije. Umjetni zglobovi dolaze u različitim veličinama kako bi odgovarali ljudima različitih veličina.
Operacija se obavlja na sljedeći način:
- Dobit ćete opću anesteziju. To znači da ćete spavati i nećete moći osjetiti bol. Ili ćete dobiti regionalnu anesteziju (spinalnu i epiduralnu) kako biste obamrli ruku.
- Rez (incision) je napravljen na stražnjem dijelu vašeg lakta tako da kirurg može vidjeti vaš zglob za lakat.
- Uklonjeno je oštećeno tkivo i dijelovi kostiju ruku koji čine zglob za lakat.
- Bušilica se koristi za izradu rupe u središtu kostiju ruku.
- Krajevi umjetnog zgloba obično se lijepe na mjesto u svaku kost. Mogu se spojiti sa šarkom.
- Popravlja se tkivo oko novog zgloba.
Rana se zatvara šavovima i nanosi se zavoj. Vaša ruka može biti stavljena u udlagu kako bi bila stabilna.
Zašto se postupak izvodi
Operacija zamjene laktova obično se radi ako je lakatni zglob jako oštećen i boli se ili ne možete koristiti ruku. Neki uzroci oštećenja su:
- osteoartritis
- Loš ishod iz prošlih operacija lakta
- Reumatoidni artritis
- Loše slomljena kost gornje ili donje ruke blizu lakta
- Loše oštećena ili poderana tkiva u laktu
- Tumor u ili oko lakta
- Ukočeni lakat
rizici
Rizici anestezije i operacije općenito uključuju:
- Reakcije na lijekove, probleme s disanjem
- Krvarenje, krvni ugrušci, infekcija
Rizici ovog postupka uključuju:
- Oštećenje krvnih žila tijekom operacije
- Prijelom kosti tijekom operacije
- Dislokacija umjetnog zgloba
- Otpuštanje umjetnog zgloba tijekom vremena
- Oštećenje živaca tijekom operacije
Prije postupka
Recite svom kirurgu koje lijekove uzimate, uključujući lijekove, dodatke prehrani ili biljke koje ste kupili bez recepta.
Tijekom 2 tjedna prije operacije:
- Možda ćete morati prestati uzimati razrjeđivače krvi. To su varfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroksaban (Xarelto) ili NSAID, kao što je aspirin. To može uzrokovati povećano krvarenje tijekom operacije.
- Pitajte svog kirurga koji lijekovi biste trebali uzeti na dan operacije.
- Ako imate dijabetes, bolesti srca ili druga medicinska stanja, vaš će vas kirurg vjerojatno pitati da posjetite liječnika koji vas liječi zbog ovih stanja.
- Recite svom kirurgu ako ste pili puno alkohola (više od 1 ili 2 pića dnevno).
- Ako pušite, pokušajte se zaustaviti. Zatražite pomoć od svog davatelja usluga. Pušenje može usporiti zacjeljivanje rana.
- Prije kirurškog zahvata recite svom kirurgu ako se pojavi prehlada, gripa, vrućica, izbijanje herpesa ili druge bolesti. Može biti potrebno odgoditi operaciju.
Na dan operacije:
- Pridržavajte se uputa o ne piti ili jesti ništa prije postupka.
- Uzmite lijekove koje vam je kirurg rekao da uzmete s malim gutljajem vode.
- Dolazak u bolnicu na vrijeme.
Nakon postupka
U bolnici možete ostati do 2 ili 3 dana. Nakon što se vratite kući, slijedite upute kako se brinete za ranu i lakat.
Potrebna je fizikalna terapija koja će vam pomoći da steknete snagu i upotrebu vaše ruke. Počinje s nježnim vježbama savijanja. Ljudi koji imaju udlagu obično započinju terapiju nekoliko tjedana kasnije od onih koji nemaju udlage.
Neki ljudi mogu početi koristiti svoj novi lakat već 12 tjedana nakon operacije. Potpun oporavak može potrajati i do godinu dana. Tu će biti ograničenja koliko težine možete podići. Podizanje tereta pretežakim teretom može slomiti zamjensko koljeno ili otpustiti dijelove. Razgovarajte sa svojim kirurgom o svojim ograničenjima.
Važno je redovito pratiti svog liječnika kako biste provjerili kako radi vaša zamjena. Svakako idite na sve svoje sastanke.
Outlook (Prognoza)
Nadoknada lakta olakšava bol većini ljudi. Druga operacija zamjene lakta obično nije tako uspješna kao prva.
Alternativna imena
Artroplastika totalnog lakta; Endoprotetska zamjena lakta; Artritis - artroplastika lakta; Osteoartritis - artroplastika lakta; Degenerativni artritis - artroplastika lakta; DJD - artroplastika lakta
Upute za pacijente
- Zamjena lakta - pražnjenje
- Kirurška njega rana - otvorena
slike
Proteza lakta
Reference
Cohen MS, Chen NC. Ukupna artroplastika lakta. U: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Greenova operativna kirurgija ruku, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 27.
Throckmorton TW. Artroplastika ramena i lakta. U: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellova operativna ortopedija, 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 12.
Datum objave 15.8.2018
Ažurirano: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Šef, Medicina sporta i usluga ramena, Odjel za ortopedsku kirurgiju UCSF-a, San Francisco, CA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.