Enciklopedija

Virtualna kolonoskopija

Posted on
Autor: Peter Berry
Datum Stvaranja: 12 Kolovoz 2021
Datum Ažuriranja: 1 Studeni 2024
Anonim
Kako poteka kolonoskopija?
Video: Kako poteka kolonoskopija?

Sadržaj

Virtualna kolonoskopija (VC) je snimanje ili rendgenski test koji traži rak, polipi ili druge bolesti u debelom crijevu (debelo crijevo). Medicinski naziv ovog testa je CT kolonografija.


Kako se izvodi test

VC se razlikuje od uobičajene kolonoskopije. Redovita kolonoskopija koristi dugi, osvijetljeni alat koji se naziva kolonoskop i koji se umeće u rektum i debelo crijevo.

VC se obavlja u radiološkom odjelu bolnice ili medicinskog centra. Nisu potrebni sedativi niti se koristi kolonoskop.

Ispit se obavlja na sljedeći način:

  • Ležite na lijevoj strani na uskom stolu koji je povezan s MRI ili CT strojem.
  • Koljena su vam privučena prema prsima.
  • Mala, fleksibilna cijev umetnuta je u rektum. Zrak se pumpa kroz cijev kako bi debelo crijevo bilo veće i lakše vidljivo.
  • Onda ležite na leđima.
  • Tablica klizi u veliki tunel u CT ili MRI stroju. Uzete su rendgenske snimke vašeg debelog crijeva.
  • X-zrake se također uzimaju dok ležite na trbuhu.
  • Tijekom ovog postupka morate ostati vrlo mirni, jer pokret može zamagliti x-zrake. Od vas se može tražiti da kratko zadržite dah tijekom svakog snimanja.

Računalo kombinira sve slike u obliku trodimenzionalnih slika debelog crijeva. Liječnik tada može pregledati slike na video monitoru.


Kako se pripremiti za test

Vaša crijeva moraju biti potpuno prazna i čista za ispit. Problem u vašem debelom crijevu koji treba tretirati može biti propušten ako se vaše crijevo ne očisti.

Vaš liječnik će vam dati korake za čišćenje vašeg crijeva. To se naziva priprema crijeva. Koraci mogu uključivati:

  • Korištenje klistira
  • Ne konzumirati čvrstu hranu 1 do 3 dana prije testa
  • Uzimanje laksativa

Morate piti puno bistrih tekućina 1 do 3 dana prije testa. Primjeri jasnih tekućina su:

  • Čista kava ili čaj
  • Bujon ili juha bez masti
  • želatin
  • Sportska pića bez dodane boje
  • Iscrpljeni voćni sokovi
  • Voda

Vjerojatno će vam reći da prestanete uzimati aspirin, ibuprofen, naproksen ili druge lijekove za razrjeđivanje krvi nekoliko dana prije testa. Držite druge lijekove osim ako vam liječnik ne kaže drugačije.

Pitat ćete svog liječnika ako morate prestati uzimati pilule ili tekućine željeza nekoliko dana prije testa, osim ako vam davatelj usluga kaže da je u redu nastaviti. Željezo može učiniti vašu stolicu tamnom crnom. To otežava liječniku pregled unutar vašeg crijeva.


CT i MRI skeneri su vrlo osjetljivi na metale. Ne nosite nakit na dan vašeg ispita. Od vas će se tražiti da se presvučete iz ulične odjeće i nosite bolničku haljinu za postupak.

Kako će se test osjetiti

X-zrake su bezbolne. Crpljenje zraka u debelo crijevo može uzrokovati grčeve ili bolove u plinu.

Nakon ispita:

  • Vi svibanj osjećati otečen i imati blage trbušne grčeve i proći puno plina.
  • Trebali biste se moći vratiti svojim redovnim aktivnostima.

Zašto se izvodi test

VC se može izvršiti iz sljedećih razloga:

  • Praćenje raka debelog crijeva ili polipa
  • Bolovi u trbuhu, promjene u crijevnim pokretima ili gubitak težine
  • Anemija zbog niskog sadržaja željeza
  • Krv u stolici ili crna, smirujuća stolica
  • Zaslon za rak debelog crijeva ili rektuma (svakih 5 godina)

Vaš liječnik će možda htjeti napraviti redovitu kolonoskopiju umjesto VC. Razlog tome je što VC ne dopušta liječniku da ukloni uzorke tkiva ili polipa.

U drugim slučajevima, VC je učinjen ako vaš liječnik nije mogao pomicati fleksibilnu cijev do kraja kolona tijekom redovite kolonoskopije.

Normalni rezultati

Normalni nalazi su slike zdravog crijevnog trakta.

Što znače nenormalni rezultati

Nenormalni rezultati ispitivanja mogu značiti bilo što od sljedećeg:

  • Rak debelog crijeva
  • Nenormalne vrećice na sluznici crijeva nazivaju se divertikuloza
  • Kolitis (otečeno i upaljeno crijevo) zbog Crohnove bolesti, ulceroznog kolitisa, infekcije ili nedostatka protoka krvi
  • Krvarenje iz donjeg gastrointestinalnog (GI)
  • polipi
  • Tumor

Redovita kolonoskopija može se obaviti (na drugi dan) nakon VC ako:

  • Nisu pronađeni uzroci krvarenja ili drugi simptomi. VC može propustiti neke manje probleme u debelom crijevu.
  • Problemi koji zahtijevaju biopsiju viđeni su na VC-u.

rizici

Rizici VC uključuju:

  • Izloženost zračenju CT-om
  • Mučnina, povraćanje, nadutost ili iritacija rektuma od lijekova koji se koriste za pripremu testa
  • Perforacija crijeva kada se cijev ubacuje u zrak

Razmatranja

Razlike između virtualne i konvencionalne kolonoskopije uključuju:

  • VC može vidjeti dvotočku iz više različitih kutova. To nije tako jednostavno uz redovitu kolonoskopiju.
  • VC ne zahtijeva sedaciju. Obično se možete vratiti na normalne aktivnosti odmah nakon testa. Redovita kolonoskopija koristi sedaciju i često gubitak radnog dana.
  • VC pomoću CT skenera vas izlaže zračenju.
  • Redovita kolonoskopija ima mali rizik od perforacije crijeva (stvarajući malu suzu). Takvog rizika gotovo nema.
  • VC često nije u stanju detektirati polipe manje od 10 mm. Redovita kolonoskopija može otkriti polipove svih veličina.

Alternativna imena

Kolonoskopija - virtualna; CT kolonografija; Računalna tomografska kolonografija; Colography - virtualna

Reference

Cash BD, Rockey DC, Brill JV. AGA standardi za gastroenterologe za izvođenje i tumačenje dijagnostičke kolonografije kompjutorske tomografije: ažuriranje 2011. godine. Gastroenterologija, 2011.godine; 141 (6): 2240-2266. PMID: 22098711 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22098711.

Itzkowitz SH, Potack J. Polipi kolona i polipozni sindromi. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger i Fordtranova gastrointestinalna i jetrena bolest: patofiziologija / dijagnoza / upravljanje, 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 126.

Kim DH, Pickhardt PJ. Kolonografija kompjutorske tomografije. U: Gore RM, Levine MS, eds. Udžbenik gastrointestinalne radiologije, 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 53.

Lin JS, Piper MA, Perdue LA, i sur. Probir za rak debelog crijeva: ažurirano izvješće o dokazima i sustavni pregled za radnu skupinu za preventivne usluge SAD-a. JAMA, 2016, 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.

Van Schaeybroeck S, Lawler M, Johnston B, et al. Rak debelog crijeva. U: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloffova klinička onkologija, 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: Poglavlje 77.

Datum pregleda 8/1/2017

Ažurirao: Subodh K. Lal, liječnik gastroenterologa s gastrointestinalnim specijalistima iz Gruzije, Austell, GA. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Interni pregled i ažuriranje 11/06/2018 David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika i A.D.A.M. Urednički tim.