Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- Alternativna imena
- Reference
- Datum revizije 28.7.2017
Središnja apneja za vrijeme spavanja je poremećaj spavanja u kojem disanje prestaje iznova i iznova tijekom spavanja.
uzroci
Središnja apneja za vrijeme spavanja nastaje kada mozak privremeno prestane slati signale mišićima koji kontroliraju disanje.
Stanje se često javlja kod ljudi koji imaju određene zdravstvene probleme. Na primjer, može se razviti kod nekoga tko ima problem s dijelom mozga koji se zove moždanog debla, koji kontrolira disanje.
Uvjeti koji mogu uzrokovati ili dovesti do centralne apneje u snu uključuju:
- Problemi koji utječu na moždano deblo, uključujući infekciju mozga, moždani udar ili stanja cervikalne kralježnice (vrat)
- Teška pretilost
- Određeni lijekovi, kao što su narkotici protiv bolova
Ako apneja nije povezana s drugom bolešću, to se naziva idiopatska središnja apneja za vrijeme spavanja.
Stanje koje se zove Cheyne-Stokes disanje može utjecati na osobe s teškim zatajenjem srca i može biti povezano s centralnom apnejom za vrijeme spavanja. Uzorak disanja uključuje naizmjenično duboko i teško disanje s plitkim, ili čak ne dišući, obično tijekom spavanja.
Središnja apneja za vrijeme spavanja nije ista kao opstrukcijska apneja za vrijeme spavanja. S opstruktivnom apnejom za vrijeme spavanja, disanje se zaustavlja i počinje jer je dišni put sužen ili blokiran. No, osoba može imati oba stanja, kao što je medicinski problem nazvan sindrom hipoventilacije pretilosti.
simptomi
Osobe s centralnom apnejom za vrijeme spavanja imaju epizode poremećenog disanja tijekom spavanja.
Ostali simptomi mogu uključivati:
- Kronični umor
- Dnevna pospanost
- Jutarnje glavobolje
- Nemiran san
Drugi se simptomi mogu pojaviti ako je apneja zbog problema s živčanim sustavom. Simptomi ovise o dijelovima živčanog sustava koji su zahvaćeni, a mogu uključivati:
- Kratkoća daha
- Problemi s gutanjem
- Glasovne promjene
- Slabost ili ukočenost u cijelom tijelu
Ispiti i testovi
Liječnik će obaviti fizički pregled. Testovi će se obaviti kako bi se dijagnosticiralo osnovno zdravstveno stanje. Studija spavanja (polisomnografija) može potvrditi apneju za vrijeme spavanja.
Ostali testovi koji se mogu obaviti uključuju:
- echocardiogram
- Ispitivanje funkcije pluća
- MRI mozga, kralježnice ili vrata
liječenje
Liječenje stanja koje uzrokuje središnju apneju za vrijeme spavanja može pomoći u upravljanju simptomima. Primjerice, ako je središnja apneja za vrijeme spavanja uzrokovana zatajenjem srca, cilj je liječenje samog zatajenja srca.
Preporučuju se uređaji koji se koriste tijekom spavanja za pomoć pri disanju. To uključuje nazalni kontinuirani pozitivni tlak u dišnim putevima (CPAP), dvosmjerni pozitivni tlak u dišnim putevima (BiPAP) ili adaptivnu servo-ventilaciju (ASV). Neke vrste središnje apneje u snu liječe se lijekovima koji stimuliraju disanje.
Tretman kisikom može pomoći da pluća dobiju dovoljno kisika tijekom spavanja.
Ako narkotična medicina uzrokuje apneju, potrebno je smanjiti dozu ili promijeniti lijek.
Outlook (Prognoza)
Koliko dobro radite ovisi o medicinskom stanju koje uzrokuje središnju apneju za vrijeme spavanja.
Izgledi su obično povoljni za osobe s idiopatskom središnjom apnejom za vrijeme spavanja.
Moguće komplikacije
Komplikacije mogu biti posljedica osnovne bolesti koja uzrokuje središnju apneju za vrijeme spavanja.
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako imate simptome apneje u snu. Središnja apneja u snu obično se dijagnosticira kod osoba koje su već teško bolesne.
Alternativna imena
Apneja u snu - središnja; Pretilost - centralna apneja spavanja; Cheyne-Stokes - središnja apneja za vrijeme spavanja; Zatajenje srca - središnja apneja za vrijeme spavanja
Reference
Ryan CM, Bradley TD. Središnja apneja spavanja. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray i Nadelov udžbenik za respiratornu medicinu, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 89.
Somers VK. Apneja u snu i kardiovaskularne bolesti. U: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolest srca: Udžbenik kardiovaskularne medicine, 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 75.
Zinchuk AV, Thomas RJ. Središnja apneja spavanja: dijagnoza i upravljanje. U: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Principi i praksa medicine spavanja, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 110.
Datum revizije 28.7.2017
Ažurirano: Allen J. Blaivas, DO, Odjel za plućnu, kritičku njegu i medicinu sna, VA Zdravstveni sustav u New Jerseyju, docent, Medicinska škola Rutgera u New Jerseyju, East Orange, NJ. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.