polisomnografija

Sadržaj

• Kako se izvodi test
• Kako se pripremiti za test
• Zašto se izvodi test
• Normalni rezultati
• Što znače nenormalni rezultati
• Alternativna imena
• slike
• Reference
• Datum revizije 1/15/2018

Polisomnografija je studija o spavanju. Ovaj test bilježi određene tjelesne funkcije dok spavate ili pokušavate spavati. Polisomnografija se koristi za dijagnosticiranje poremećaja spavanja.

Kako se izvodi test

Postoje dvije faze sna:

• Brzo spavanje očiju (REM). Većina sanjanja događa se tijekom REM spavanja. U normalnim okolnostima, vaši mišići, osim vaših očiju i disanja, ne kreću se tijekom ove faze sna.
• Spavanje bez brze pokreta očiju (NREM). NREM ima tri faze koje se mogu otkriti moždanim valovima (EEG).

REM spavanje se mijenja s NREM spavanjem svakih 90 minuta. Osoba s normalnim snom najčešće ima četiri do pet ciklusa REM i NREM spavanje tijekom noći.

Studija spavanja mjeri vaše cikluse spavanja i faze snimanjem:

• Zrak struji u i iz pluća dok dišete
• Razina kisika u krvi
• Položaj tijela
• Moždani valovi (EEG)
• Trud i brzina disanja
• Električna aktivnost mišića
• Pokret za oči
• Brzina otkucaja srca

Polisomnografija se može obaviti u centru za spavanje ili u vašem domu.

U CENTRU ZA SPAVANJE

Studije potpunog spavanja najčešće se provode u posebnom centru za spavanje.

• Od vas će se tražiti da stignete oko 2 sata prije spavanja.
• Spavat ćete u krevetu u centru. Mnogi centri za spavanje imaju udobne spavaće sobe, slične hotelima.
• Test se najčešće provodi noću, tako da se mogu proučavati normalni obrasci spavanja. Ako radite u noćnoj smjeni, mnogi centri mogu obaviti test tijekom normalnih sati spavanja.
• Vaš će liječnik postaviti elektrode na vašu bradu, vlasište i vanjski rub kapaka. Imat ćete monitore za bilježenje vašeg otkucaja srca i disanja vezanog uz prsa. Oni će ostati na mjestu dok spavate.
• Elektrode snimaju signale dok ste budni (zatvorenih očiju) i za vrijeme spavanja. Test mjeri količinu vremena koje je potrebno da zaspite i koliko vam je potrebno da uđete u REM spavanje.
• Posebno osposobljeni pružatelj usluga će vas promatrati dok spavate i bilježiti sve promjene u vašem disanju ili otkucaju srca.
• Test će zabilježiti broj prekida disanja ili gotovo zaustaviti disanje.
• Postoje i monitori za snimanje vaših pokreta tijekom spavanja. Ponekad videokamera bilježi vaše pokrete tijekom spavanja.

KOD KUĆE

Možda ćete moći koristiti uređaj za ispitivanje spavanja u svom domu umjesto u centru za spavanje koji će vam pomoći dijagnosticirati apneju za vrijeme spavanja. Uređaj možete pokupiti u centru za spavanje ili obučeni terapeut dolazi u vaš dom kako bi ga namjestio.

Kućno testiranje može se koristiti kada:

• Vi ste pod nadzorom specijalista za spavanje.
• Vaš liječnik za spavanje misli da imate opstruktivnu apneju za vrijeme spavanja.
• Nemate drugih poremećaja spavanja.
• Nemate drugih ozbiljnih zdravstvenih problema, kao što su bolesti srca ili bolesti pluća.

Kako se pripremiti za test

Bilo da se test nalazi u centru za proučavanje sna ili kod kuće, pripremite se na isti način. Ako vam liječnik to ne preporuči, nemojte uzimati nikakve lijekove za spavanje i ne pijte alkohol ili napitke s kofeinom prije testa. Mogu ometati vaš san.

Zašto se izvodi test

Test pomaže u dijagnosticiranju mogućih poremećaja spavanja, uključujući opstruktivnu apneju za vrijeme spavanja (OSA). Vaš davatelj usluga možda misli da imate OSA jer imate ove simptome:

• Dnevna pospanost (zaspati tijekom dana)
• Glasno hrkanje
• Razdoblje zadržavanja daha dok spavate, nakon čega slijedi dahtanje ili frktanje
• Nemiran san

Polisomnografija također može dijagnosticirati druge poremećaje spavanja:

• narkolepsiju
• Poremećaji povremenih pokreta ekstremiteta (često pomicanje nogu za vrijeme spavanja)
• Poremećaj REM ponašanja (fizički "iznošenje" snova tijekom sna)

Normalni rezultati

Staze za proučavanje sna:

• Koliko često prestanete disati najmanje 10 sekundi (apneja)
• Koliko često je vaše disanje blokirano 10 sekundi (zvano hipopneja)
• Vaši moždani valovi i pokreti mišića za vrijeme spavanja

Većina ljudi ima kratka razdoblja tijekom spavanja gdje im se zaustavlja disanje ili je djelomično blokirano. Indeks apnoja-hipopneja (AHI) je broj apneja ili hipopneja izmjerenih tijekom ispitivanja spavanja. Rezultati AHI se koriste za dijagnosticiranje opstruktivne apneje u snu.

Prikaz normalnih rezultata testa:

• Malo ili bez epizoda zaustavljanja disanja. AHI manji od 5 smatra se normalnim.
• Normalni obrasci moždanih valova i pokreta mišića tijekom spavanja.
  

Što znače nenormalni rezultati

U odraslih, rezultati testa iznad 5 mogu značiti da imate apneju za vrijeme spavanja:

• 5 do 15 je blaga apneja za vrijeme spavanja
• 15 do 30 je umjerena apneja za vrijeme spavanja
• Više od 30 je ozbiljna apneja za vrijeme spavanja

Da bi dijagnosticirali i odlučili o liječenju, stručnjak za spavanje također mora pogledati:

• Ostali nalazi iz studije spavanja
• Vašu povijest bolesti i pritužbe vezane uz san
• Vaš fizički pregled

Alternativna imena

Studija spavanja; Polysomnogram; Brze studije pokreta oka; Split noćna polisomnografija; PSG; OSA - proučavanje sna; Opstruktivna apneja u snu - proučavanje sna; Apneja u snu - studija o spavanju

slike

• 

  
  Studije spavanja

Reference

Chokdroverty S, Avidan AY. Spavanje i njegovi poremećaji. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 102.

Mansukhani MP, Kolla BP, St. Louis EK, Morgenthaler TI. Poremećaji spavanja. U: Kellerman RD, Bope ET, eds. Connova trenutna terapija 2018, Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 711-726.

Qaseem A, Holty JE, Owens DK, et al. Liječenje opstruktivne apneje u snu kod odraslih: smjernica kliničke prakse Američkog koledža liječnika. Ann Intern Med, 2013 159 (7): 471-483. PMID: 24061345 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24061345.

Vaughn BV. Poremećaji sna. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 405.

Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Apneja u snu i poremećaji spavanja. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Kirurgija glave i vrata, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 18.

Datum revizije 1/15/2018

Ažurirano: Allen J. Blaivas, DO, Odjel za plućnu, kritičnu i medicinu spavanja, VA Zdravstveni sustav u New Jerseyju, docent, Medicinska škola Rutgersa New Jerseyja, East Orange, NJ. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.