Sadržaj
- Kako se izvodi test
- Kako se pripremiti za test
- Kako će se test osjetiti
- Zašto se izvodi test
- Što znače nenormalni rezultati
- rizici
- Razmatranja
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum pregleda 25.6.2018
Cerebralna angiografija je postupak koji koristi posebnu boju (kontrastni materijal) i x-zrake kako bi vidio kako krv teče kroz mozak.
Kako se izvodi test
Cerebralna angiografija se izvodi u bolnici ili u radiološkom centru.
- Ležite na rendgenskom stolu.
- Glava se još uvijek drži pomoću remena, trake ili vreća s pijeskom, tako da ga NE pomičete tijekom postupka.
- Prije početka testa dobivate blagi sedativ koji će vam pomoći da se opustite.
- Elektrokardiogram (EKG) nadzire aktivnost srca tijekom testa. Ljepljive mrlje, nazvane vodi, stavit će se na vaše ruke i noge. Žice povezuju vodove s EKG uređajem.
Područje vašeg tijela, obično prepone, čisti se i umrtvljuje lokalnim numbing lijekom (anestetik). Kroz arteriju se postavlja tanka, šuplja cijev nazvana kateter. Kateter se pažljivo pomiče kroz glavne krvne žile u području trbuha i prsima u arteriju u vratu. X-zrake pomažu liječniku da vodi kateter na ispravan položaj.
Kad je kateter na svom mjestu, boja se šalje kroz kateter. Rendgenske slike uzimaju se kako bi se vidjelo kako se boja kreće kroz arterije i krvne žile u mozgu. Boja pomaže u otkrivanju blokada u protoku krvi.
Ponekad računalo uklanja kosti i tkiva na slikama koje se gledaju, tako da se vide samo krvne žile napunjene bojom. To se naziva digitalna subtrakcijska angiografija (DSA).
Nakon snimanja x-zraka, kateter se povlači. Pritisak se nanosi na nogu na mjestu umetanja 10 do 15 minuta kako bi se zaustavilo krvarenje ili se uređaj koristi za zatvaranje sićušne rupe. Zatim se primjenjuje čvrsti zavoj. Noga treba držati ravno 2 do 6 sati nakon zahvata. Pratite područje za krvarenje najmanje sljedećih 12 sati. U rijetkim slučajevima, arterija zgloba se koristi umjesto arterije prepona.
Sada se rjeđe koristi angiografija s kateterom. To je zato što MRA (magnetska rezonancijska angiografija) i CT angiografija daju jasnije slike.
Kako se pripremiti za test
Prije postupka vaš će vam pružatelj usluga pregledati i naručiti krvne pretrage.
Javite davatelju ako:
- Imajte povijest problema s krvarenjem ili uzmite lijekove koji su razrjeđivači krvi
- Imali su alergijsku reakciju na kontrastnu boju s X-zrakama ili bilo koju jodnu tvar
- Može biti trudna
- Imate problema s funkcijom bubrega
Može vam se reći da ne smijete jesti ili piti ništa 4 do 8 sati prije testa.
Kada stignete na mjesto za testiranje, dobit ćete bolničku haljinu za nošenje. Morate ukloniti sav nakit.
Kako će se test osjetiti
Rendgenski stol može biti naporan i hladan. Možete tražiti deku ili jastuk.
Neki ljudi osjećaju ubod kada se daje umirujući lijek (anestetik). Osjetit ćete kratku, oštru bol i pritisak dok se kateter premješta u tijelo.
Kontrast može uzrokovati osjećaj topline ili pečenja kože lica ili glave. To je normalno i obično nestane za nekoliko sekundi.
Nakon testa možete imati blagu osjetljivost i modrice na mjestu ubrizgavanja.
Zašto se izvodi test
Cerebralna angiografija najčešće se koristi za identifikaciju ili potvrđivanje problema s krvnim žilama u mozgu.
Vaš pružatelj usluga može naručiti ovaj test ako imate simptome ili znakove:
- Abnormalne krvne žile u mozgu (vaskularna malformacija)
- Ispupčena krvna žila u mozgu (aneurizma)
- Sužavanje arterija u mozgu
- Upala krvnih žila u mozgu (vaskulitis)
Ponekad se koristi za:
- Pogledajte protok krvi u tumor
- Prije operacije procijenite arterije glave i vrata
- Nađi ugrušak koji je možda uzrokovao moždani udar
U nekim slučajevima, ovaj postupak se može koristiti za dobivanje detaljnijih informacija nakon što je nešto nenormalno otkriveno pomoću MR ili CT snimanja glave.
Ovaj se test također može provesti u pripremi za liječenje (intervencijske radiološke procedure) putem određenih krvnih žila.
Što znače nenormalni rezultati
Kontrastna boja koja izlazi iz krvnih žila može biti znak krvarenja.
Uske arterije mogu sugerirati:
- Depoziti kolesterola
- Grč arterije mozga
- Nasljedni poremećaji
Krvne žile izvan mjesta mogu biti posljedica:
- Tumori mozga
- Krvarenje unutar lubanje
- aneurizma
- Nenormalna povezanost arterija i vena u mozgu (arteriovenska malformacija)
Nenormalni rezultati također mogu biti posljedica raka koji je započeo u drugom dijelu tijela i proširio se na mozak (metastatski tumor na mozgu).
rizici
Komplikacije mogu uključivati:
- Alergijska reakcija na kontrastnu boju
- Krvni ugrušak ili krvarenje tamo gdje je umetnut kateter, što može djelomično blokirati dotok krvi u nogu
- Oštećenje zida arterije ili arterija iz katetera, koje može blokirati protok krvi i izazvati moždani udar (rijetko)
- Oštećenje bubrega iz IV kontrasta
Razmatranja
Odmah obavijestite svog pružatelja usluga ako imate:
- Slabost mišića lica
- Utrnulost nogu tijekom ili nakon zahvata
- Nejasan govor tijekom ili nakon postupka
- Problemi s vidom tijekom ili nakon zahvata
Alternativna imena
Vertebralni angiogram; Angiografija - glava; Karotidni angiogram; Cervikocerebralna kateterska angiografija; Intraarterijska digitalna subtrakcijska angiografija; IADSA
slike
Mozak
Karotidna stenoza, rendgenska slika lijeve arterije
Karotidna stenoza, rendgenska slika desne arterije
Reference
Adamczyk P, Liebeskind DS. Vaskularno snimanje: kompjutorizirana tomografska angiografija, magnetska rezonancijska angiografija i ultrazvuk. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 40.
Chernecky CC, Berger BJ. Cerebralna angiografija (cerebralna angiogram) - dijagnostika. U: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorijski testovi i dijagnostički postupci, 6. izd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 309-310.
Datum pregleda 25.6.2018
Ažurirao: Jason Levy, MD, Northside Radiology Associates, Atlanta, GA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.