Sadržaj
- Kako se izvodi test
- Kako se pripremiti za test
- Kako će se test osjetiti
- Zašto se izvodi test
- Normalni rezultati
- Što znače nenormalni rezultati
- rizici
- Reference
- Datum pregleda 10/23/2017
Analiza pleuralne tekućine je test koji ispituje uzorak tekućine prikupljen u pleuralnom prostoru. To je prostor između obloge izvan pluća (pleura) i stijenke prsa. Kada se tekućina skuplja u pleuralnom prostoru, stanje se naziva pleuralni izljev.
Kako se izvodi test
Za dobivanje uzorka pleuralne tekućine koristi se postupak koji se naziva torakentezom. Liječnik pregledava uzorak kako bi potražio:
- Kancerozne (maligne) stanice
- Ostale vrste stanica (na primjer krvne stanice)
- Razine glukoze, proteina i drugih kemikalija
- Bakterije, gljivice, virusi i druge klice koje mogu uzrokovati infekcije
- Upala
Kako se pripremiti za test
Prije ispitivanja nije potrebna posebna priprema. Ultrazvuk, CT ili rendgensko snimanje prsnog koša obavit će se prije i nakon testa.
NEMOJTE kašljati, ne udisati duboko ili se tijekom testa pomicati kako biste izbjegli ozljede pluća.
Obavijestite svog liječnika ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi.
Kako će se test osjetiti
Za torakentezu, sjedite na rubu stolice ili kreveta s glavom i rukama na stolu. Davatelj čisti kožu oko mjesta umetanja. Numbing lijek (anestetik) se ubrizgava u kožu.
Igla se stavlja kroz kožu i mišiće prsnog koša u pleuralni prostor. Kako se tekućina odvodi u zbirnu bocu, možete malo zakašljati. To je zato što se vaša pluća ponovno šire kako bi ispunila prostor gdje je bila tekućina. Ovaj osjećaj traje nekoliko sati nakon testa.
Tijekom testa obavijestite svog liječnika ako imate oštru bol u grudima ili otežano disanje.
Davatelj usluga može koristiti ultrazvuk kako bi dobio bolji uvid u tekućinu u prsima.
Zašto se izvodi test
Test se provodi kako bi se odredio uzrok pleuralnog izljeva. Također je učinjeno kako bi se olakšalo otežano disanje koje može izazvati veliki pleuralni izljev.
Normalni rezultati
Normalno pleuralna šupljina sadrži manje od 20 mililitara (4 čajne žličice) bistre, žućkaste (serozne) tekućine.
Što znače nenormalni rezultati
Nenormalni rezultati mogu ukazivati na moguće uzroke pleuralnog izljeva, kao što su:
- Rak
- Ciroza
- Zastoj srca
- Infekcija
- Teška pothranjenost
- Trauma
- Abnormalne veze između pleuralnog prostora i drugih organa (na primjer, jednjaka)
Ako davatelj usluga posumnja na infekciju, kultura tekućine se provodi radi provjere bakterija i drugih mikroba.
Test se također može provesti za hemotoraks. Ovo je skup krvi u pleuri.
rizici
Rizici torakenceze su:
- Puknuće pluća (pneumotoraks)
- Prekomjerni gubitak krvi
- Reakumulacija tekućine
- Infekcija
- Plućni edem
- Dišne poteškoće
- Kašalj koji ne nestaje
Ozbiljne komplikacije su rijetke.
Reference
Broaddus VC, lagani RW. Pleuralni izljev. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray i Nadelov udžbenik za respiratornu medicinu, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 79.
Chernecky CC, Berger BJ. Thoracentesis - dijagnostika. U: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorijski testovi i dijagnostički postupci, 6. izd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1068-1070.
Datum pregleda 10/23/2017
Ažurirano: Denis Hadjiliadis, MD, DHMZ, Paul F. Harron Jr. Izvanredni profesor medicine, plućne, alergijske i kritične skrbi, Medicinska škola Perelman, Sveučilište Pennsylvania, Philadelphia, PA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.