Sadržaj
- Razmatranja
- uzroci
- Kućna njega
- Kada se obratiti liječniku
- Što očekivati u posjetu uredu
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum pregleda 2/23/2017
Spastičnost je ukočen ili krut mišić. Također se može nazvati neobičnom stezanjem ili povećanim tonusom mišića. Refleksi (na primjer, refleks koljena-trzaja) su jači ili pretjerani. Stanje može ometati hodanje, kretanje ili govor.
Razmatranja
Spastičnost je često uzrokovana oštećenjem dijela mozga koji je uključen u pokrete pod vašom kontrolom. Može se pojaviti i od oštećenja živaca koji se kreću od mozga do leđne moždine.
Simptomi spastičnosti uključuju:
- Nenormalan položaj tijela
- Noseći ramena, ruku, ručni zglob i prst pod nenormalnim kutom zbog napetosti mišića
- Pretjerani duboki refleksi tetiva (trzaj koljena ili drugi refleksi)
- Ponavljajući trzavi pokreti (clonus), osobito kada se dodirnete ili pomaknete
- Skiciranje (križanje nogu kako bi se zatvorili vrhovi škare)
Spastičnost također može utjecati na govor. Teška, dugotrajna spastičnost može dovesti do kontrakture mišića. To može smanjiti raspon pokreta ili ostaviti savijene zglobove.
uzroci
Spastičnost može uzrokovati nešto od sljedećeg:
- Adrenoleukodistrofija (poremećaj koji remeti razgradnju određenih masti)
- Oštećenje mozga uzrokovano nedostatkom kisika, što se može dogoditi u blizini utapanja ili u blizini gušenja
- Cerebralna paraliza (skupina poremećaja koji mogu uključivati funkcije mozga i živčanog sustava)
- Ozljeda glave
- Multipla skleroza
- Neurodegenerativne bolesti (bolesti koje oštećuju mozak i živčani sustav tijekom vremena)
- Fenilketonurija (poremećaj u kojem tijelo ne može razbiti aminokiselinu fenilalanin)
- Povreda kralježnice
- udar
Ovaj popis ne uključuje sve uvjete koji mogu uzrokovati spastičnost.
Kućna njega
Tjelovježba, uključujući i istezanje mišića, može pomoći da simptomi budu manje ozbiljni. Fizikalna terapija je također korisna.
Kada se obratiti liječniku
Obratite se svom liječniku ako:
- Spastičnost se pogoršava
- Primijetili ste deformitet pogođenih područja
Što očekivati u posjetu uredu
Liječnik će obaviti fizički pregled i pitati o simptomima, uključujući:
- Kada je prvi put primijećen?
- Koliko je to trajalo?
- Je li uvijek prisutna?
- Koliko je to ozbiljno?
- Koji mišići su pogođeni?
- Što ga čini boljim?
- Što ga pogoršava?
- Koji su još simptomi?
Nakon utvrđivanja uzroka spastičnosti, liječnik vas može uputiti na fizioterapeuta. Fizikalna terapija uključuje različite vježbe, uključujući vježbe za istezanje mišića i jačanje. Fizikalne terapijske vježbe mogu se podučavati roditeljima koji im onda mogu pomoći kod kuće.
Ostali tretmani mogu uključivati:
- Lijekovi za liječenje spastičnosti. Njih treba uzeti prema uputama.
- Botulinum toksin koji se može ubrizgati u spastične mišiće.
- U rijetkim slučajevima, crpka se koristi za izravno davanje lijeka u tekućinu kralježnice i živčani sustav.
- Ponekad operacije za oslobađanje tetive ili za rezanje puteva živčanog mišića.
Alternativna imena
Ukočenost mišića; hipertonija
slike
Središnji živčani sustav i periferni živčani sustav
Reference
Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Pristup bolesniku s neurološkom bolešću. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 396.
McGee S. Ispitivanje motoričkog sustava: pristup slabosti. U: McGee S, ed. Fizička dijagnoza utemeljena na dokazima, 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 61.
Datum pregleda 2/23/2017
Ažurirano: Amit M. Shelat, DO, FACP, pohađanje neurologa i docenta kliničke neurologije, SUNY Stony Brook, Medicinski fakultet, Stony Brook, NY. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.