Sadržaj
- Razmatranja
- uzroci
- Kućna njega
- Kada se obratiti liječniku
- Što očekivati u posjetu uredu
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum revizije 10.10.2017
U ovom se članku raspravlja o vaginalnom krvarenju koje se javlja između mjesečnih menstruacija žene. Takvo krvarenje može se nazvati "intermenstrualnim krvarenjem".
Srodne teme uključuju:
- Disfunkcionalno krvarenje iz maternice
- Teške, produljene ili nepravilne menstruacije
Razmatranja
Normalni menstrualni tok traje oko 5 dana. On proizvodi ukupni gubitak krvi od 30 do 80 ml (oko 2 do 8 žlica), a javlja se normalno svakih 21 do 35 dana.
Vaginalno krvarenje koje se javlja između razdoblja ili nakon menopauze može biti uzrokovano različitim problemima. Većina su benigni i lako se liječe. Ponekad vaginalno krvarenje može biti uzrokovano rakom ili pre-rakom. Stoga, bilo koje neobično krvarenje treba odmah procijeniti. Rizik od raka raste na oko 10% u žena s postmenopauzalnim krvarenjem.
Pobrinite se da krvarenje dolazi iz vagine i nije iz rektuma ili urina. Unošenjem tampona u vaginu potvrdit će se vagina, cerviks ili maternica kao izvor krvarenja.
Pažljiv pregled vašeg liječnika je najčešće najbolji način za pronalaženje izvora krvarenja. Ovaj se pregled može obaviti čak i dok krvarite.
uzroci
Uzroci mogu uključivati:
- Fibroidi maternice ili cervikalni ili uterini polipi
- Promjene u razinama hormona
- Upala ili infekcija grlića maternice (cervicitis) ili maternice (endometritis)
- Povreda ili bolest vaginalnog otvora (uzrokovana spolnim odnosom, traumom, infekcijom, polipom, genitalnim bradavicama, ulkusom ili proširenim venama)
- Korištenje IUD-a (može uzrokovati povremene uočavanje)
- Ektopična trudnoća
- Pobačaj
- Ostale komplikacije trudnoće
- Suhoća vagine zbog nedostatka estrogena nakon menopauze
- Stres
- Neredovito korištenje hormonske kontracepcije (kao što je zaustavljanje i pokretanje ili preskakanje pilula za kontrolu rađanja, zakrpa ili prstena estrogena)
- Underactive štitnjače (niska funkcija štitnjače)
- Primjena razrjeđivača krvi (antikoagulanti)
- Rak ili pre-rak grlića maternice, maternice ili (vrlo rijetko) jajovoda
- Pregled zdjelice, biopsija cerviksa, biopsija endometrija ili drugi postupci
Kućna njega
Odmah kontaktirajte pružatelja usluga ako je krvarenje jako teško.
Pratite broj jastučića ili tampona koji se koriste tijekom vremena kako biste utvrdili količinu krvarenja. Gubitak krvi u maternici može se procijeniti praćenjem učestalosti namakanja jastučića ili tampona i učestalosti promjene.
Ako je moguće, izbjegavajte aspirin jer može produžiti krvarenje. Međutim, NSAID, kao što je ibuprofen, mogu se koristiti za smanjivanje krvarenja i grčeva.
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako:
- Trudna si.
- Postoji bilo kakvo neobjašnjivo krvarenje između razdoblja.
- Nakon menopauze dolazi do krvarenja.
- Tu su teška krvarenja s razdobljima.
- Nenormalno krvarenje popraćeno je i drugim simptomima, kao što su bol u zdjelici, umor, vrtoglavica.
Što očekivati u posjetu uredu
Davatelj će obaviti fizički pregled i postaviti pitanja o vašoj povijesti bolesti. Fizički pregled će uključivati i pregled zdjelice.
Pitanja o krvarenju mogu uključivati:
- Kada dolazi do krvarenja i koliko dugo traje?
- Koliko je teško krvarenje?
- Imate li i grčeve?
- Postoje li stvari koje krvarenje čine još gore?
- Postoji li nešto što ga sprečava ili ga oslobađa?
- Imate li kakve druge simptome kao što su bol u trbuhu, modrice, bol prilikom mokrenja ili krv u mokraći ili stolici?
Testovi koji se mogu obaviti uključuju:
- Krvne pretrage za provjeru funkcije štitnjače i jajnika
- Kulture grlića maternice kako bi se provjerila spolno prenosiva infekcija
- Kolposkopija i biopsija vrata maternice
- Biopsija endometrija (maternice)
- Papa test
- Ultrazvuk zdjelice
- Hysterosonogram
- histeroskopija
- Test za trudnoću
Alternativna imena
Krvarenje između razdoblja; Intermenstrualno krvarenje; Brljanje; metroragije
slike
Anatomija ženske reprodukcije
Krvarenje između razdoblja
materica
Reference
Bulun SE. Fiziologija i patologija ženske reproduktivne osi. U: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams udžbenik za endokrinologiju, 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 17.
Ellenson LH, Pirog EC. Ženski genitalni trakt. U: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins i Cotranova patološka osnova bolesti, 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 22.
Ryntz T, Lobo RA. Abnormalno krvarenje iz maternice: etiologija i liječenje akutnog i kroničnog krvarenja. U: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Sveobuhvatna ginekologija, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: poglavlje 26.
Datum revizije 10.10.2017
Ažurirano: Anita Sit, MD, Odjel OB / GYN, Santa Clara Valley Medical Center, San Jose, CA. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.