Gornja gastrointestinalna serija

Sadržaj

• Što je serija gornjeg probavnog sustava?
• Zašto se barij koristi s X-zrakama?
• Koji su razlozi za gornju GI seriju?
• Koji su rizici od gornje GI serije?
• Kako se pripremiti za seriju gornjeg GI?
• Što se događa tijekom gornjeg GI serijala?
• Što se događa nakon gornje GI serije?

Što je serija gornjeg probavnog sustava?

Gornja gastrointestinalna serija (UGI) je radiografski (X-ray) pregled gornjeg gastrointestinalnog (GI) trakta. Jednjak, želudac i dvanaesnik (prvi dio tankog crijeva) tekućom suspenzijom postaju vidljivi na rendgenskom filmu. Ova tekuća suspenzija može biti barij ili u vodi topljiv kontrast. Ako se barijem pregledaju samo ždrijelo (stražnja strana usta i grla) i jednjak (šuplja cijev mišića koja se proteže od ispod jezika do želuca), postupak se naziva barijska lastavica.

X-zrake koriste nevidljive zrake elektromagnetske energije za stvaranje slika unutarnjih tkiva, kostiju i organa na filmu. X-zrake se izrađuju pomoću vanjskog zračenja za stvaranje slika tijela, njegovih organa i drugih unutarnjih struktura u dijagnostičke svrhe. X-zrake prolaze kroz tjelesna tkiva na posebno obrađene ploče (slično filmu s kamerama) i stvara se slika „negativnog“ tipa.

Fluoroskopija se često koristi tijekom gornjeg GI serijala. Fluoroskopija je proučavanje pokretnih tjelesnih struktura - slično rendgenskom "filmu". Kontinuirana rendgenska zraka prolazi se kroz dio tijela koji se ispituje i prenosi na monitor sličan televizoru tako da dio tijela i njegovi Pokreti se mogu detaljno vidjeti. U gornjoj GI seriji fluoroskopija omogućuje radiologu da vidi kretanje barija kroz jednjak, želudac i dvanaesnik kao što osoba pije.

Zašto se barij koristi s X-zrakama?

Barij je suhi, bijeli, kredasti prah koji se pomiješa s vodom da bi se dobio gusti napitak nalik mliječnom šejku. Barij je apsorber X-zraka, a na rentgenskom se filmu pojavljuje bijelo. Kada se proguta, napitak od barija prekriva unutarnje stijenke organa gornjeg dijela GI trakta, tako da su na rendgenskim snimkama vidljivi pokreti gutanja, unutarnja obloga zida, funkcija, veličina i oblik tih organa. Ovaj postupak pokazuje razlike koje se možda neće vidjeti na standardnim rendgenskim zrakama. Barij se koristi samo za dijagnostičke studije GI trakta.

Korištenje barija pomoću standardnih rendgenskih zraka pridonosi vidljivosti različitih karakteristika jednjaka, želuca i dvanaesnika. Neke abnormalnosti gornjeg gastrointestinalnog trakta koje se mogu otkriti kod gornjeg dijela gastrointestinalnog trakta uključuju tumore, čireve, kile, divertikule (vrećice), strikture (sužavanje), upale i poteškoće s gutanjem.

Uz barij, radiolog može koristiti plin, kao što je zrak ili gazirana tvar. Možda ćete dobiti prašak, tabletu ili gazirani napitak koji stvara plin kad se proguta. Naizmjence, možete piti barij kroz perforiranu slamku tako da gutate zrak s barijem. Zrak ili plin na rendgenskom će filmu izgledati crno, u kontrastu s bijelom slikom barija. Upotreba dvije tvari, barija i plina, naziva se studija dvostrukog kontrasta. Radiolog može koristiti vodotopivi kontrast ako imate perforaciju (suzu ili rupu) crijeva ili jednjaka ili iz drugih razloga koje je odredio liječnik.

Svrha korištenja 2 kontrastne tvari je postići poboljšanje unutarnje stijenke ždrijela jednjaka, želuca i dvanaesnika. Kako plin širi organe (poput puhanja balona), na unutarnjoj površini organa nastaje barijeva prevlaka. Ova tehnika poboljšava vizualizaciju izoštravanjem obrisa unutarnjeg površinskog sloja jednjaka, želuca i / ili dvanaesnika, a korisna je u dijagnostici strukturnih i tkivnih abnormalnosti.

Ostali povezani postupci koji se mogu koristiti za dijagnosticiranje problema s gornjim gastrointestinalnim traktom su gutanje barija i ezofagogastroduodenoskopija (EGD).

Koji su razlozi za gornju GI seriju?

Može se izvesti gornja GI serija za dijagnosticiranje strukturnih ili funkcionalnih abnormalnosti jednjaka, želuca i dvanaesnika. Te abnormalnosti mogu uključivati, ali nisu ograničene na:

• Čirevi. Čir može biti želučani (želudac) ili enterički (dvanaesnik)

• Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)

  
  

• Upala (ezofagitis, gastritis ili duodenitis) ili infekcija

• Benigni tumori. Nemaligno

• Rak

• Strukturni problemi. Kao što su divertikuli, strikture ili polipi (izrasline)

• Hijatalna kila. Kretanje želuca prema gore, bilo u jednjak ili uz njega

• Disfagija. Poteškoće u gutanju

• Poremećaji motorike. Poteškoće u kretanju hrane kroz ždrijelo ili jednjak

• Bolovi u prsima i / ili trbuhu

• Neobjašnjivo povraćanje i / ili probavne smetnje

• Krvava stolica

Možda postoje drugi razlozi zbog kojih liječnik preporučuje gornju GI seriju.

Koji su rizici od gornje GI serije?

Možda ćete htjeti pitati svog liječnika o količini zračenja koja se koristi tijekom postupka i rizicima povezanim s vašom osobnom situacijom. Dobro je voditi evidenciju svoje prošlosti izlaganja zračenju, kao što su prethodni snimci i druge vrste X-zraka, kako biste mogli obavijestiti svog liječnika. Rizici povezani s izlaganjem zračenju mogu biti povezani s kumulativnim brojem rentgenskih pregleda i / ili tretmana tijekom duljeg vremenskog razdoblja.

Ako ste trudni ili sumnjate da ste trudni, obavijestite svog liječnika. Izlaganje zračenju tijekom trudnoće može dovesti do urođenih oštećenja.

Pacijenti koji su alergični na ili su osjetljivi na lijekove, kontrastne boje, jod ili lateks, trebaju obavijestiti svog liječnika.

Može se dogoditi zatvor ili fekalna impakcija ako se barij ne eliminira u potpunosti iz tijela.

Kontraindikacije za gornju GI seriju uključuju, ali nisu ograničene na:

• Perforacija crijeva ili jednjaka

• Opstrukcija crijeva ili jak zatvor

• Trudnoća

• Teške poteškoće s gutanjem takve da je vjerojatna aspiracija (ulazak tvari u pluća) barija

Mogu postojati i drugi rizici, ovisno o vašem specifičnom zdravstvenom stanju. Obavezno razgovarajte sa svojim liječnikom prije postupka.

Kako se pripremiti za seriju gornjeg GI?

MJERE PREDOSTROŽNOSTI: Ako ste trudni ili mislite da biste mogli biti trudni, obavijestite svog liječnika. Obavijestite radiologa ako ste nedavno radili rentgenski snimak barija ili kolangiografiju, jer to može ometati postizanje optimalne rendgenske izloženosti gornje GI serije.

ODJEĆA: Morate se potpuno presvući u strpljivu haljinu. Bit će osiguran ormarić za osiguranje vaših osobnih stvari. Uklonite sve piercinge, a sav nakit i dragocjenosti ostavite kod kuće.

JEDI / PIJ: Noć prije svoj ispit, nemojte ništa jesti i piti nakon ponoći dok ispit ne završi.

Na temelju vašeg zdravstvenog stanja, vaš liječnik može zatražiti druge posebne pripreme.

Što se događa tijekom gornjeg GI serijala?

Serija gornjeg GI može se izvoditi ambulantno ili kao dio vašeg boravka u bolnici. Postupci se mogu razlikovati, ovisno o vašem stanju i praksi vašeg liječnika.

Općenito, gornja GI serija slijedi ovaj postupak:

• Morat ćete ukloniti svu odjeću, nakit ili druge predmete koji mogu ometati postupak.

• Ako se od vas zatraži da uklonite odjeću, dat ćete vam haljinu.

• Bit ćete postavljeni na rendgenski stol koji vas može nagnuti iz vodoravnog u uspravni položaj. Od vas će se možda tražiti da tijekom postupka u intervalima mijenjate položaje (na primjer, ležanje na boku, leđima ili trbuhu).

• Prvo se mogu izvesti standardne rendgenske snimke srca, pluća i trbuha.

• Radiolog će vas zamoliti da progutate gustin kontrastnog napitka. Kontrast je obično aromatiziran, iako možda nije baš ugodnog okusa.

• Dok gutate kontrast, radiolog će snimiti pojedinačne slike, niz rendgenskih zraka ili video (fluoroskopija) kako bi promatrao kontrast koji se kreće kroz ždrijelo.

• Ako imate postupak s barijem, dat ćete tanji barijev napitak za progutanje. X-zrake i / ili fluoroskopija koristit će se za promatranje prolaska barija niz jednjak. Od vas će se možda zatražiti da progutate tabletu barija, što može pomoći u vizualizaciji određenih strukturnih problema jednjaka.

• Radiolog vam tijekom pregleda može pritisnuti trbuh kako bi vam pomogao da vizualizirate želudac i pomogne u prevlačenju stjenke želuca.

• Ako provodite studiju dvostrukog kontrasta, možda će se od vas tražiti da progutate prašak, tabletu ili gazirani napitak. Alternativno, od vas će se možda tražiti da pijete barij kroz perforiranu slamku. Budući da će se proizvedeni plin proširiti i poboljšati vizualizaciju unutarnje površine gornjih GI organa, bit će važno da ne podrignete.

• Kad se naprave sve potrebne rendgenske snimke, pružit će vam se pomoć sa stola.

Što se događa nakon gornje GI serije?

Možete nastaviti s uobičajenom prehranom i aktivnostima nakon serije GI, osim ako vam liječnik ne savjetuje drugačije.

Barij može uzrokovati zatvor ili mogući udarac nakon postupka ako se u potpunosti ne eliminira iz vašeg tijela. Možda će vam se savjetovati da pijete puno tekućine i jedete hranu bogatu vlaknima kako biste izbacili barij iz tijela. Možda ćete dobiti laksativ za izbacivanje barija.

Budući da se barij ne apsorbira u tijelo, već prolazi kroz čitav vaš gastrointestinalni trakt, stolica vam može biti svjetlije boje dok se sav barij ne izluči.

Obavijestite svog liječnika da prijavi bilo što od sljedećeg:

• Poteškoće s pražnjenjem crijeva ili nemogućnost nužde

• Bol i / ili rastezanje trbuha

• Stolice promjera manjeg od normalnog

Liječnik će vam nakon postupka dati dodatne ili zamjenske upute, ovisno o vašoj situaciji.