Sadržaj
- Razmatranja
- uzroci
- Kada se obratiti liječniku
- Što očekivati u posjetu uredu
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum pregleda 10/8/2018
Trbušni zvukovi su zvukovi crijeva.
Razmatranja
Trbušni zvukovi (zvukovi crijeva) nastaju kretanjem crijeva dok propuštaju hranu. Crijeva su šuplja, pa zvukovi crijeva odzvanjaju kroz trbuh poput zvukova koji se čuju iz vodovodnih cijevi.
Većina zvukova crijeva je normalna. Oni jednostavno znače da gastrointestinalni trakt funkcionira. Zdravstveni djelatnik može provjeriti zvukove trbuha slušajući abdomen stetoskopom (auskultacijom).
Većina zvukova crijeva je bezopasna. Međutim, postoje neki slučajevi u kojima nenormalni zvukovi mogu ukazivati na problem.
Ileus je stanje u kojem postoji nedostatak intestinalne aktivnosti. Mnogi medicinski uvjeti mogu dovesti do ileusa. Ovaj problem može uzrokovati stvaranje plinova, tekućina i sadržaja u crijevima i razbijanje (rupture) stijenke crijeva. Davatelj usluga možda neće moći čuti zvukove crijeva kada sluša trbuh.
Smanjeni (hipoaktivni) zvukovi crijeva uključuju smanjenje glasnoće, tona ili pravilnosti zvukova. Oni su znak da je crijevna aktivnost usporena.
Hipoaktivni crijevni zvukovi su normalni za vrijeme spavanja. Također se javljaju normalno kratko vrijeme nakon primjene određenih lijekova i nakon operacije abdomena. Smanjeni ili odsutni zvukovi crijeva često ukazuju na zatvor.
Povećani (hiperaktivni) zvukovi crijeva ponekad se mogu čuti čak i bez stetoskopa. Zvukovi hiperaktivnog crijeva znače povećanje intestinalne aktivnosti. To se može dogoditi s proljevom ili nakon jela.
Abdominalni zvukovi se uvijek procjenjuju zajedno sa simptomima kao što su:
- Plin
- Mučnina
- Prisutnost ili odsutnost crijevnih pokreta
- povraćanje
Ako su zvukovi crijeva hipoaktivni ili hiperaktivni, a postoje i drugi nenormalni simptomi, trebali biste nastaviti s liječnikom.
Na primjer, nema zvuka crijeva nakon perioda hiperaktivnih zvukova crijeva može značiti rupturu crijeva, ili gušenje crijeva i smrt (nekrozu) tkiva crijeva.
Vrlo visoki tonus crijeva može biti znak rane opstrukcije crijeva.
uzroci
Većina zvukova koje čujete u želucu i crijevima uzrokovana je normalnom probavom. Oni nisu razlog za zabrinutost. Mnogi uvjeti mogu uzrokovati hiperaktivne ili hipoaktivne zvukove crijeva. Većina je bezopasna i ne treba ih liječiti.
Slijedi popis ozbiljnijih stanja koja mogu uzrokovati abnormalne zvukove crijeva.
Hiperaktivne, hipoaktivne ili nedostajuće zvukove crijeva mogu uzrokovati:
- Blokirane krvne žile sprječavaju crijeva da dobiju pravilan protok krvi. Na primjer, krvni ugrušci mogu uzrokovati okluziju mezenterične arterije.
- Mehanička opstrukcija crijeva uzrokovana je hernijom, tumorima, adhezijama ili sličnim stanjima koja mogu blokirati crijeva.
- Paralitički ileus je problem s živcima u crijevima.
Ostali uzroci hipoaktivnog crijeva uključuju:
- Lijekovi koji usporavaju kretanje u crijevima kao što su opijati (uključujući kodein), antikolinergici i fenotiazini
- Opća anestezija
- Zračenje abdomena
- Spinalna anestezija
- Kirurgija u trbuhu
Drugi uzroci hiperaktivnih zvukova crijeva uključuju:
- Crohnova bolest
- Proljev
- Alergija na hranu
- GI krvarenje
- Infektivni enteritis
- Ulcerozni kolitis
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako imate bilo kakve simptome kao što su:
- Krvarenje iz rektuma
- Mučnina
- Proljev ili konstipacija koji se nastavlja
- povraćanje
Što očekivati u posjetu uredu
Davatelj usluga će vas ispitati i postaviti vam pitanja o povijesti bolesti i simptomima. Možda ćete biti upitani:
- Koje druge simptome imate?
- Imate li bol u trbuhu?
- Imate li proljev ili zatvor?
- Imate li distom u trbuhu?
- Imate li pretjeran ili odsutan plin (flatus)?
- Jeste li primijetili krvarenje iz rektuma ili crne stolice?
Možda će vam trebati sljedeća ispitivanja:
- CT abdomena
- Rendgen u trbuhu
- Krvni testovi
- Endoskopija
Ako postoje znakovi hitnog slučaja, bit ćete poslani u bolnicu. Cijev će biti postavljena kroz nos ili usta u želudac ili crijeva. Ovo prazni crijeva. U većini slučajeva neće vam biti dopušteno jesti ili piti ništa tako da se vaše crijevo može odmoriti. Tekućinu ćete dobiti kroz venu (intravenski).
Možda ćete dobiti lijek za smanjenje simptoma i liječenje uzroka problema. Vrsta lijeka ovisit će o uzroku problema. Neki ljudi možda trebaju operaciju odmah.
Alternativna imena
Zvukovi crijeva
slike
Normalna abdominalna anatomija
Reference
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Trbuh. U: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidelov vodič za fizički pregled, 9. izd. St Louis, MO: Elsevier; 2019: poglavlje 18.
McQuaid KR. Pristup pacijentu s gastrointestinalnim bolestima. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 132.
Squires R, Carter SN, Postier RG. Akutni trbuh. U: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston udžbenik za kirurgiju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 45.
Datum pregleda 10/8/2018
Ažurirao: Linda J. Vorvick, MD, Klinički izvanredni profesor, Odjel za obiteljsku medicinu, UW medicinu, Medicinski fakultet, Sveučilište Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.