Sadržaj
Pregledao:
Saowanee Ngamruengphong, M.D.
Rak želuca u ranoj fazi može biti tiha prijetnja, često uzrokujući malo ili nimalo simptoma, dok bolest ne preraste u poodmaklo stadij i ne bude je teže liječiti. Međutim, liječnici dijagnosticiraju (i liječe) rak želuca ranije i češće nego ikad, velikim dijelom zahvaljujući naprednim endoskopskim alatima. Endoskop je fleksibilna cijev na koju su priključeni svjetlo i kamera.
Gastroenterolog Johns Hopkins Saowanee Ngamruengphong, MD, objašnjava kako se postupcima endoskopske resekcije (uklanjanja) liječe rane faze raka želuca.
Liječenje raka želuca u ranoj fazi
"Endoskopska resekcija sada je standardni način liječenja ranog karcinoma želuca, kada su šanse da se bolest proširila na limfne čvorove vrlo male", kaže Ngamruengphong.
U endoskopskoj resekciji, pacijenti su smireni zbog svoje udobnosti i sigurnosti.Endoskop omogućuje liječnicima da jasno vide unutrašnjost tijela. Liječnici prenose endoskop niz grlo pacijenta i na zahvaćeno područje. Koristeći specijalizirane alate i tehnike uklanjaju rani stadij raka.
Liječnici koriste ove dvije vrste endoskopskih postupaka resekcije kako bi odsjekli rak iz sluznice želuca:
- Endoskopska resekcija sluznice (EMR)
- Endoskopska submukozna disekcija (ESD)
EMR je široko dostupan u Sjedinjenim Državama. "Ovaj smo postupak izvodili posljednjih 10 godina", kaže Ngamruengphong.
U usporedbi s tim, ESD koristi mnogo novije tehnike koje omogućuju liječnicima uklanjanje lezije u komadu. Analiza lezije u jednom komadu pomaže patolozima da saznaju više o raku kako bi mogli razviti ciljanije tretmane. ESD također često rezultira manjom vjerovatnoćom da se rak želuca vrati (ponovi).
Budući da su ove tehnike tako nove, manje je stručnjaka obučeno za (ili imaju veliko iskustvo) izvođenje tehnike. Trening je ključan, kaže Ngamruengphong. "Ovaj postupak dovodi do boljih rezultata, ali je dugotrajniji i teži za izvođenje", kaže ona.
Prednosti endoskopskog liječenja raka želuca
Liječnici koriste i endoskopsku resekciju i tradicionalnu operaciju kako bi osigurali učinkovito liječenje raka želuca. Tijekom tradicionalne ili otvorene kirurške resekcije kirurzi urezuju trbuh kako bi pristupili želucu i uklonili cijeli ili dio želuca, kao i zahvaćene limfne čvorove i tkivo.
Za pacijente s vrlo ranom bolešću, Ngamruengphong kaže da manje invazivna endoskopska resekcija može liječiti rak želuca jednako sigurno i učinkovito kao i tradicionalna kirurgija - s višestrukim dodatnim prednostima.
Pacijenti kandidati za endoskopsku resekciju mogu doživjeti:
- Manje boli nakon zahvata
- Kraći boravak u bolnici
- Kraći oporavak
- Slična stopa preživljavanja i recidiva kao i operacija
Svaki se rak drugačije predstavlja i djeluje. Ako vam je dijagnosticiran rak želuca, liječnik vam može pomoći odrediti koji je pristup liječenju najbolji za vas.