Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Grupe za podršku
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- Reference
- Datum objave 19.2.2018
Mucanje je govorni poremećaj u kojem se zvukovi, slogovi ili riječi ponavljaju ili traju dulje od uobičajenog. Ti problemi uzrokuju prekid protoka govora (naziva se disfluentnost).
uzroci
Oko 5% djece (1 od 20 djece) u dobi od 2 do 5 godina razvit će neko mucanje tijekom djetinjstva. Može trajati nekoliko tjedana do nekoliko godina.
Kod malog broja djece mucanje ne nestaje i može se pogoršati. To se zove razvojno mucanje i to je najčešći tip mucanja.
Mucanje teži u obiteljima. Identificirani su geni koji uzrokuju mucanje.
Također postoje dokazi da je mucanje posljedica ozljeda mozga, poput moždanog udara ili traumatskih ozljeda mozga.
U rijetkim slučajevima, mucanje je uzrokovano emocionalnom traumom (koja se naziva psihogeno mucanje).
Mucanje je češće u dječaka nego u djevojčica. Također ima tendenciju da ustraje u odrasloj dobi češće kod dječaka nego u djevojčica.
simptomi
Mucanje može početi s ponavljajućim suglasnicima (k, g, t). Ako mucanje postane gore, riječi i fraze se ponavljaju.
Kasnije se razvijaju vokalni grčevi. U govoru postoji prisilan, gotovo eksplozivan zvuk. Čini se da se osoba bori da govori.
Stresne socijalne situacije i tjeskoba mogu pogoršati simptome.
Simptomi mucanja mogu uključivati:
- Osjećaj frustracije kada pokušavate komunicirati
- Pauziranje ili oklijevanje prilikom pokretanja ili tijekom rečenica, fraza ili riječi, često s usnama
- Stavljanje dodatnih (zvučnih) zvukova ili riječi ("Otišli smo u ... uh ... trgovinu")
- Ponavljanje zvukova, riječi, dijelova riječi ili fraza ("Želim ... Želim svoju lutku", "Ja ... vidim te" ili "Ca-ca-ca-can")
- Napetost u glasu
- Vrlo dugi zvukovi unutar riječi ("Ja sam Booooobbbby Jones" ili "Llllllllike")
Drugi simptomi koji se mogu vidjeti kod mucanja uključuju:
- Trepćuće oči
- Trzanje glave ili drugih dijelova tijela
- Vilica se drka
Djeca s blagim mucanjem često nisu svjesna njihovog mucanja. U teškim slučajevima djeca mogu biti svjesnija. Pokreti lica, tjeskoba i pojačano mucanje mogu se pojaviti kada se od njih zatraži da govore.
Neki ljudi koji mucaju otkrivaju da ne mucaju kad čitaju naglas ili pjevaju.
Ispiti i testovi
Obično nije potrebno testiranje. Dijagnoza mucanja može zahtijevati konzultaciju s govornim patologom.
liječenje
Ne postoji najbolji tretman za mucanje. Većina ranih slučajeva su kratkoročni i rješavaju se sami.
Terapija govora može biti korisna ako:
- Mucanje je trajalo više od 3 do 6 mjeseci, ili "blokirani" govor traje nekoliko sekundi
- Čini se da se dijete bori kad muca ili je neugodno
- Postoji obiteljska povijest mucanja
Govorna terapija može pomoći da govor bude lakši ili glatkiji.
Roditelji se ohrabruju da:
- Izbjegavajte previše zabrinutosti zbog mucanja, što zapravo može pogoršati situaciju čineći dijete samosvjesnijim.
- Izbjegavajte stresne društvene situacije kad god je to moguće.
- Strpljivo slušajte dijete, uspostavite kontakt očima, nemojte prekidati i pokazivati ljubav i prihvaćanje. Izbjegavajte završavanje rečenica za njih.
- Odvojite vrijeme za razgovor.
- Razgovarajte otvoreno o mucanju kad vam to dijete donese. Neka znaju da shvaćate njihovu frustraciju.
- Razgovarajte s logopedom o tome kada treba nježno ispraviti mucanje.
Uzimanje lijekova nije pokazalo da je korisno za mucanje.
Nije jasno da li elektronički uređaji pomažu u mucanju.
Grupe za samopomoć često pomažu i djetetu i obitelji.
Grupe za podršku
Sljedeće organizacije su dobri resursi za informacije o mucanju i njegovom liječenju:
- Američki institut za mucanje: stutteringtreatment.org
- PRIJATELJI: Nacionalna udruga mladih koji mucaju: www.friendswhostutter.org
- Zaklada za mucanje: www.stutteringhelp.org
Outlook (Prognoza)
Kod većine djece koja mucaju, faza prolazi i govor se vraća u normalu unutar 3 ili 4 godine. Mucanje koje počinje nakon što je dijete staro od 8 do 10 godina vjerojatnije će trajati u odrasloj dobi.
Moguće komplikacije
Moguće komplikacije mucanja uključuju društvene probleme uzrokovane strahom od zadirkivanja, što može uzrokovati da dijete ne govori u potpunosti.
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog liječnika ako:
- Mucanje ometa rad djeteta u školi ili emocionalni razvoj.
- Dijete izgleda zabrinuto ili neugodno što govori.
- Simptomi traju više od 3 do 6 mjeseci.
prevencija
Nema poznatog načina da se spriječi mucanje.
Alternativna imena
Djeca i mucanje; Gubitak govora; stammering
Reference
Blitzer A, Sadoughi B, Guardiani E. Neurološki poremećaji grkljana. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Kirurgija glave i vrata, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 58.
Nacionalni institut za gluhoću i ostale poremećaje u komunikaciji. NIDCD lista: mucanje. www.nidcd.nih.gov/health/stuttering. Ažurirano 6. ožujka 2017. Pristupljeno 1. ožujka 2018.
Simms MD. Jezični razvoj i komunikacijski poremećaji. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. JW, Schor NF, eds. Nelsonov udžbenik za pedijatriju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 35.
Datum objave 19.2.2018
Ažurirao: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Klinički profesor pedijatrije, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.