Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum pregleda 29.7.2018
Vertebrobazilarni poremećaji cirkulacije su stanja u kojima se prekida dotok krvi u stražnji dio mozga.
uzroci
Dvije vertebralne arterije spajaju se u bazilarnu arteriju. To su glavne krvne žile koje osiguravaju protok krvi u stražnjem dijelu mozga.
Područja u stražnjem dijelu mozga koja primaju krv iz tih arterija potrebna su da bi osoba ostala živa. Ta područja kontroliraju disanje, otkucaje srca, gutanje, vid, kretanje i držanje tijela ili ravnotežu. Svi signali živčanog sustava koji povezuju mozak s ostatkom tijela prolaze kroz stražnji dio mozga.
Mnogi različiti uvjeti mogu smanjiti ili zaustaviti protok krvi u stražnjem dijelu mozga. Najčešći čimbenici rizika su pušenje, visoki krvni tlak, dijabetes i visoka razina kolesterola. Oni su slični čimbenicima rizika za bilo koji moždani udar.
Ostali uzroci uključuju:
- Suza u zidu arterije
- Krvni ugrušci u srcu koji putuju do vertebrobazilarnih arterija i uzrokuju moždani udar
- Upala krvnih žila
- Bolesti vezivnog tkiva
- Problemi u kičmenoj kosti vrata
- Vanjski pritisak na vertebrobazilarne arterije, kao na primjer iz sudopera u salonu (sindrom ljepote)
simptomi
Uobičajeni simptomi mogu uključivati:
- Teškoće izgovaranja riječi, nerazgovjetan govor
- Teško gutanje
- Dvostruki vid ili gubitak vida
- Utrnulost ili peckanje, najčešće na licu ili vlasištu
- Iznenadni padovi (pad napada)
- Vertigo (osjećaj da se stvari vrte)
- Gubitak pamćenja
Ostali simptomi mogu uključivati:
- Problemi s kontrolom mjehura ili crijeva
- Teško hodanje (nestabilan hod)
- Glavobolja, bol u vratu
- Gubitak sluha
- Slabost mišića
- Mučnina i povračanje
- Bolovi u jednom ili više dijelova tijela, koji se pogoršavaju dodirom i niskim temperaturama
- Loša koordinacija
- Pospanost ili spavanje iz kojeg se osoba ne može probuditi
- Iznenadni, neusklađeni pokreti
- Znojenje na licu, rukama ili nogama
Ispiti i testovi
Možete imati sljedeća ispitivanja, ovisno o uzroku:
- CT ili MRI mozga
- Kompjuterizirana tomografska angiografija (CTA), magnetska rezonancijska angiografija (MRA) ili ultrazvuk za pregled krvnih žila u mozgu
- Krvne pretrage, uključujući studije zgrušavanja krvi
- echocardiogram
- Elektrokardiogram (EKG) i holter monitor (24-satni EKG)
- X-zrake arterija (angiogram)
liječenje
Vertebrobazilarni simptomi koji počinju iznenada su hitni medicinski zahvati koji se moraju odmah liječiti. Liječenje je slično kao kod moždanog udara.
Za liječenje i sprječavanje tog stanja, vaš liječnik može preporučiti:
- Uzimanje lijekova za razrjeđivanje krvi, kao što su aspirin, varfarin (kumadin) ili klopidogrel (Plavix) kako bi se smanjio rizik od moždanog udara
- Promjena prehrane
- Medicina za snižavanje kolesterola i bolju kontrolu krvnog tlaka
- Vježbanje
- Mršavjeti
- Prestanak pušenja
Outlook (Prognoza)
Izgledi ovise o:
- Količina oštećenja mozga
- Koje su funkcije tijela pogođene
- Kako brzo ćete dobiti liječenje
- Kako se brzo oporavljate
Svaka osoba ima različito vrijeme oporavka i potrebu za dugotrajnom skrbi. Problemi s kretanjem, razmišljanjem i razgovorom često se poboljšavaju u prvim tjednima ili mjesecima. Neki ljudi će se poboljšavati mjesecima ili godinama.
Moguće komplikacije
Komplikacije vertebrobazilarnih poremećaja cirkulacije su moždani udar i njegove komplikacije. To uključuje:
- Neuspjeh disanja (koji može zahtijevati uporabu stroja za pomoć osobi koja diše)
- Plućni problemi (osobito infekcije pluća)
- Srčani udar
- Nedostatak tekućine u tijelu (dehidracija) i problemi s gutanjem (ponekad zahtijevaju hranjenje cijevi)
- Problemi s kretanjem ili senzacijom, uključujući paralizu i obamrlost
- Formiranje ugrušaka u nogama
- Gubitak vida
Mogu se pojaviti i komplikacije uzrokovane lijekovima ili operacijom.
Kada se obratiti liječniku
Nazovite 911 ili svoj lokalni broj za hitne slučajeve, ili dođite do hitne pomoći ako imate bilo kakve simptome vertebrobazilarnog cirkulacijskog poremećaja.
Alternativna imena
Vertebrobazilarna insuficijencija; Povratna ishemija cirkulacije; Sindrom kozmetičkog salona; TIA - vertebrobazilarna insuficijencija; Vrtoglavica - vertebrobazilarna insuficijencija; Vertigo - vertebrobazilarna insuficijencija
slike
Arterije mozga
Reference
Correia PN, Meyer IA, Eskandari A, Michel P. Ponovni pregled udarca u kozmetičkom salonu: 11-godišnja serija u nizu u jednom centru. Int J moždani udar, 2016, 11 (3): 356-360. PMID: 26763920 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26763920.
Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR i sur. Smjernice za prevenciju moždanog udara u bolesnika s moždanim udarom i prolaznim ishemijskim napadom: smjernica za zdravstvene djelatnike iz American Heart Association / American Stroke Association. udar, 2014. 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24788967.
Kim JS, Caplan LR. Vertebrobazilarna bolest. U: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP, et al, eds. Moždani udar: patofiziologija, dijagnoza i upravljanje, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 26.
Datum pregleda 29.7.2018
Ažurirano: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, pohađa neurolog i docent kliničke neurologije, Medicinski fakultet Sveučilišta Stony Brook, Stony Brook, NY. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.