bruksizam

Sadržaj

• uzroci
• simptomi
• Ispiti i testovi
• liječenje
• Outlook (Prognoza)
• Moguće komplikacije
• Kada se obratiti liječniku
• prevencija
• Alternativna imena
• Reference
• Datum pregleda 5/5/2018

Bruxism je kada mljevenje zubi (gurnite zube natrag i naprijed preko jedni druge).

uzroci

Ljudi se mogu stezati i brusiti bez da su toga svjesni. Može se dogoditi danju i noću. Bruksizam tijekom spavanja je često veći problem jer ga je teže kontrolirati.

Postoji određeno neslaganje oko uzroka bruksizma. Svakodnevni stres može biti okidač kod mnogih ljudi. Neki ljudi vjerojatno stisnu ili melju zube i nikada ne osjećaju simptome.

Čimbenici koji utječu na to da li bruksizam uzrokuje bol ili ne, a drugi problemi razlikuju se od osobe do osobe. Mogu uključivati:

• Koliko imate stresa
• Koliko dugo i koliko čvrsto stežete i meljete zube
• Jesu li ti zubi poravnati
• Tvoj stav
• Vaša sposobnost da se opustite
• Vaša dijeta
• Vaše navike spavanja

simptomi

Brušenje zuba stavlja pritisak na mišiće, tkiva i druge strukture oko vaše čeljusti. Simptomi mogu uzrokovati probleme temporomandibularnog zgloba (TMZ).

Brušenje može istrošiti zube. Noću može biti dovoljno bučno da smeta partnerima koji spavaju.

Simptomi bruksizma uključuju:

• Anksioznost, stres i napetost
• Depresija
• Bol u ušima (dijelom zato što su strukture temporomandibularnog zgloba vrlo blizu ušnog kanala, i zato što možete osjetiti bol na drugom mjestu od izvora, to se naziva referirana bol)
• Poremećaji u prehrani
• Glavobolja
• Osjetljivost mišića, osobito ujutro
• Vruća, hladna ili slatka osjetljivost u zubima
• Nesanica
• Bolna ili bolna čeljust

Ispiti i testovi

Ispit može isključiti druge poremećaje koji mogu uzrokovati sličnu bol u čeljusti ili bol u uhu, uključujući:

• Zubni poremećaji
• Poremećaji uha, kao što su upale uha
• Problemi s temporomandibularnim zglobom (TMZ)

Možda imate povijest visoke razine stresa i napetosti.

liječenje

Ciljevi liječenja su smanjiti bol, spriječiti trajno oštećenje zuba i smanjiti stiskanje što je više moguće.

Ovi savjeti za samostalnu njegu mogu olakšati bol:

• Nanesite led ili vlažnu toplinu na bolne mišiće čeljusti. Ili može pomoći.
• Izbjegavajte konzumiranje tvrdih ili gustih namirnica poput oraha, bombona i odrezaka.
• Nemojte žvakati gumu.
• Pijte puno vode svaki dan.
• Dobijte puno sna.
• Saznajte fizikalne terapije istezanje vježbe za pomoć mišiće i zglobove na svakoj strani glave vratiti u normalu.
• Masirajte mišiće vrata, ramena i lica. Potražite male, bolne nodule koji se nazivaju okidačima koji mogu uzrokovati bol u vašoj glavi i licu.
• Opustite mišiće lica i čeljusti tijekom dana. Cilj je učiniti opuštanje lica navikom.
• Pokušajte smanjiti dnevni stres i naučiti tehnike opuštanja.

Da biste spriječili oštećenje zuba, čuvari usta ili aparati (udlage) često se koriste za liječenje brušenja zubi, stiskanja i TMZ poremećaja. Udlaga može štititi zube od pritiska brušenja.

Dobro prianjajuća udlaga može pomoći smanjiti učinak brušenja. Međutim, neki ljudi smatraju da simptomi nestaju sve dok koriste udlagu, ali bol se vraća kad se zaustave. Udlaga također ne može dobro funkcionirati tijekom vremena.

Postoje mnoge vrste udlaga. Neki se uklapaju preko gornjih zuba, a neki na dnu. Mogu biti dizajnirani tako da vašu čeljust drže u opuštenijem položaju ili pružaju neku drugu funkciju. Ako jedna vrsta ne radi, druga može. Injekcije botoxa u mišiće čeljusti također su pokazale određeni uspjeh u kontroli stiskanja i brušenja.

Nakon terapije udlagom, prilagodba uzorka ugriza može pomoći nekim ljudima.

Konačno, mnogi pristupi pokušavaju pomoći ljudima da odustanu od ponašanja koje se stišću. Oni su uspješniji za dnevne stiskanje.

Kod nekih ljudi, samo opuštanje i mijenjanje dnevnog ponašanja dovoljno je da se smanji noćni bruksizam. Metode za izravno modificiranje noćnog stiskanja nisu dobro proučene. Oni uključuju biofeedback uređaje, samo-hipnozu i druge alternativne terapije.

Outlook (Prognoza)

Bruksizam nije opasan poremećaj. Međutim, može uzrokovati trajno oštećenje zuba i neugodnu bol u čeljusti, glavobolje ili bolove u uhu.

Moguće komplikacije

Bruksizam može uzrokovati:

• Depresija
• Poremećaji u prehrani
• Nesanica
• Povećani stomatološki ili TMJ problemi
• Frakturirani zubi
• Gubitak desni

Noćno brušenje može probuditi cimerice ili partnere koji spavaju.

Kada se obratiti liječniku

Odmah se javite stomatologu ako imate problema s jelom ili otvaranjem usta. Imajte na umu da širok raspon mogućih stanja, od artritisa do ozljeda trzajne ozljede, može uzrokovati simptome TMZ-a. Stoga, posjetite svog stomatologa radi potpune procjene ako mjere za samopomoć ne pomognu u roku od nekoliko tjedana.

Brušenje i stezanje ne pada jasno u jednu medicinsku disciplinu. Ne postoji priznati TMJ specijalitet u stomatologiji. Za pristup temeljen na masaži, potražite terapeuta za masažu koji je obučen u terapiji s okidačima, neuromuskularnom terapijom ili kliničkom masažom.

Stomatolozi koji imaju više iskustva s poremećajima TMZ-a obično uzimaju rendgenske zrake i propisuju čuvara usta. Kirurgija se sada smatra zadnjim mjestom za TMJ.

prevencija

Smanjenje stresa i upravljanje anksioznošću mogu smanjiti bruksizam kod ljudi koji su skloni stanju.

Alternativna imena

Brušenje zubi

Reference

Chokroverty S, Avidan AY. Spavanje i njegovi poremećaji. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 102.

Ryan CA, Trieu ML, DeMaso DR, Walter HJ. Motorni poremećaji i navike. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. JW, Schor NF, eds. Nelsonov udžbenik za pedijatriju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 24.

Datum pregleda 5/5/2018

Ažurirao: Ilona Fotek, DMD, MS, Stomatološki iscjeliteljske umjetnosti, Jupiter, FL. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.