Enciklopedija

Ehrlichiosis

Posted on
Autor: Peter Berry
Datum Stvaranja: 15 Kolovoz 2021
Datum Ažuriranja: 1 Studeni 2024
Anonim
1. RMSF, Ehrlichia, Anaplasma
Video: 1. RMSF, Ehrlichia, Anaplasma

Sadržaj

Ehrlichiosis je bakterijska infekcija koja se prenosi zbog ugriza krpelja.


uzroci

Ehrlhiozu uzrokuju bakterije koje pripadaju obitelji nazvanoj rickettsiae. Rickettsial bakterije uzrokuju brojne ozbiljne bolesti u svijetu, uključujući i Rocky Mountain pjegavu groznicu i tifus. Sve ove bolesti proširile su se na ljude krpeljom, buhom ili ugrizom grinja.

Znanstvenici su prvi opisali erlihiozu 1990. godine. U Sjedinjenim Državama postoje dvije vrste bolesti:

  • Ljudska monocitna erlihioza (HME) uzrokovana je rikecijskim bakterijama Ehrlichia chaffeensis.
  • Ljudska granulocitna erlihioza (HGE) također se naziva humana granulocitna anaplazmoza (HGA). Uzrokuje ga riketzijska bakterija Anaplasma phagocytophilum

Ehrlichia bakterije mogu se nositi:

  • Američki pas
  • Označavanje jelena (Ixodes scapularis), što također može uzrokovati bolest Lyme
  • Lone Star krpelj

U Sjedinjenim Američkim Državama, HME se nalazi uglavnom u južnim središnjim državama i jugoistoku. HGE se nalazi uglavnom na sjeveroistoku i gornjem srednjem zapadu.


Čimbenici rizika za erlihiozu uključuju:

  • Živim u blizini područja s mnogo krpelja
  • Posjedovanje kućnog ljubimca koji može donijeti kućicu
  • Hodanje ili igranje u visokim travama

simptomi

Period inkubacije između ugriza krpelja i kod pojave simptoma je oko 7 do 14 dana.

Simptomi mogu izgledati kao gripa (gripa), a mogu uključivati:

  • Groznica i zimica
  • Glavobolja
  • Bolovi u mišićima
  • Mučnina

Ostali mogući simptomi:

  • Proljev
  • Fina područja krvarenja u koži (petehijski osip)
  • Ravan crveni osip (makulopapularni osip), što je neuobičajeno
  • Opći bolest (slabost)

Osip se pojavljuje u manje od trećine slučajeva. Ponekad se bolest može zamijeniti s Rocky Mountain pjegavom groznicom. Simptomi su često blagi, ali ljudi su ponekad dovoljno bolesni da bi vidjeli liječnika.

Ispiti i testovi

Davatelj će obaviti fizički pregled i provjeriti vitalne znakove, uključujući:


  • Krvni tlak
  • Brzina otkucaja srca
  • Temperatura

Ostali testovi uključuju:

  • Potpuna krvna slika (CBC)
  • Granulocitna mrlja
  • Test indirektnih fluorescentnih antitijela
  • Testiranje lančane reakcije polimeraze (PCR) uzorka krvi

liječenje

Antibiotici (tetraciklin ili doksiciklin) koriste se za liječenje bolesti. Djeca ne smiju uzimati tetraciklin u usta sve dok se ne pojave svi njihovi trajni zubi, jer može trajno promijeniti boju rastućih zuba. Doksiciklin koji se koristi 2 tjedna ili manje obično ne mijenja trajne zube djeteta. Rifampin se također koristi kod ljudi koji ne podnose doksiciklin.

Outlook (Prognoza)

Erlihioza je rijetko smrtonosna. Kod antibiotika ljudi se obično poboljšavaju unutar 24 do 48 sati. Oporavak može potrajati do 3 tjedna.

Moguće komplikacije

Neliječena, ova infekcija može dovesti do:

  • Koma
  • Smrt (rijetko)
  • Oštećenje bubrega
  • Oštećenje pluća
  • Ostala oštećenja organa
  • Napadaj

U rijetkim slučajevima, ujed krpelja može dovesti do više od jedne infekcije (koinfekcija). To je zato što krpelji mogu nositi više od jedne vrste organizma. Dvije takve infekcije su:

  • Lajmska bolest
  • Babesiosis, parazitska bolest slična malariji

Kada se obratiti liječniku

Nazovite svog davatelja usluga ako se razbolite nakon nedavnog ugriza krpelja ili ako ste bili u područjima gdje su krpelji uobičajeni. Svakako obavijestite svog davatelja usluga o ekspoziciji krpelja.

prevencija

Ehrlhiozu širi krpelj ugriza. Treba poduzeti mjere kako bi se spriječili ugrizi krpelja, uključujući:

  • Nosite duge hlače i duge rukave dok hodate teškom četkom, visokom travom i gusto pošumljenim područjima.
  • Povucite čarape preko hlača kako biste spriječili da vam krpelji puze uz noge.
  • Držite košulju uvučenu u hlače.
  • Nosite odjeću svijetle boje tako da se krpelji mogu lako uočiti.
  • Poprskajte odjeću odbijajući insekte.
  • Često provjeravajte odjeću i kožu dok ste u šumi.

Nakon povratka kući:

  • Izvadite odjeću. Pažljivo pogledajte sve površine kože, uključujući vlasište. Krpelji se mogu brzo popeti na duljinu tijela.
  • Neki krpelji su veliki i lako ih je pronaći. Ostali krpelji mogu biti vrlo mali, pa pažljivo pogledajte sve crne ili smeđe mrlje na koži.
  • Ako je moguće, zamolite nekoga da vam pomogne pregledati tijelo za krpelja.
  • Odrasla osoba treba pažljivo ispitivati ​​djecu.

Studije pokazuju da krpelj mora biti vezan za vaše tijelo najmanje 24 sata da uzrokuje bolest. Rano uklanjanje može spriječiti infekciju.

Ako vas ugrize krpelj, napišite datum i vrijeme kada se ugriz dogodio. Donesite ove informacije, zajedno s oznakom (ako je moguće) svom davatelju usluga ako se razbolite.

Alternativna imena

Ljudska monocitna erlihioza; HME; Humana granulocitna erlihioza; HGE; Ljudska granulocitna anaplazmoza; HGA

slike


  • Ehrlichiosis


  • antitijela

Reference

Angelakis E, Raoult D. Bartonellosis, bolest mačje ogrebotine, jarkova groznica, ljudska erlihioza. U: Farrar J, Hotez PJ, Junghanss T, Kang G, Lalloo D, White NJ, eds. Mansonove tropske bolesti, 23. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: Poglavlje 30.

Dumler JS, Walker DH. Ehrlichia chaffeensis (ljudska monocitotropna erlihioza), Anaplasma phagocytophilum (ljudska granulocitotropna anaplazmoza) i druge anaplasmatske. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennettova načela i praksa zaraznih bolesti, ažurirano izdanje, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 194.

Datum revizije 27.9.2017

Ažurirao: Jatin M. Vyas, dr.med., Docent medicine, Medicinski fakultet Harvard; Asistent u medicini, Zavod za infektivne bolesti, Odjel za medicinu, Opća bolnica Massachusetts, Boston, MA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.