Enciklopedija

Rak testisa

Posted on
Autor: Laura McKinney
Datum Stvaranja: 2 Travanj 2021
Datum Ažuriranja: 18 Studeni 2024
Anonim
Muška čekaonica - Emisija rak testisa
Video: Muška čekaonica - Emisija rak testisa

Sadržaj

Rak testisa je rak koji počinje u testisima. Testisi su muške reproduktivne žlijezde smještene u skrotumu.


uzroci

Točan uzrok raka testisa je slabo shvaćen. Čimbenici koji mogu povećati čovjekov rizik od razvoja raka testisa su:

  • Nenormalan razvoj testisa
  • Izlaganje određenim kemikalijama
  • Obiteljska anamneza raka testisa
  • HIV infekcija
  • Povijest karcinoma testisa
  • Povijest testisa koji se nije spustio (jedan ili oba testisa ne mogu prijeći u skrotum)
  • Klinefelterov sindrom
  • Neplodnost
  • Upotreba duhana
  • Downov sindrom

Rak testisa je najčešći rak kod mladih i sredovječnih muškaraca. Može se pojaviti i kod starijih muškaraca, au rijetkim slučajevima kod mlađih dječaka.

Bijeli muškarci češće od muškaraca iz Afrike i Azije razvijaju ovu vrstu raka.

Ne postoji veza između vazektomije i raka testisa.

Postoje dva glavna tipa raka testisa:

  • seminoma
  • Nonseminomas

Ovi karcinomi rastu iz zametnih stanica, stanica koje stvaraju spermu.


Seminoma: Ovo je polako rastući oblik raka testisa koji se nalazi u muškaraca u dobi od 40 do 50 godina. Rak je u testisima, ali se može proširiti na limfne čvorove. Uključenost limfnih čvorova tretira se radioterapijom ili kemoterapijom. Seminosi su vrlo osjetljivi na zračenje.

Nonseminoma: Ovaj češći tip raka testisa raste brže nego seminomas.

Nonseminomski tumori često se sastoje od više tipova stanica i identificiraju se prema različitim tipovima stanica:

  • Koriokarcinom (rijetko)
  • Embrionalni karcinom
  • teratom
  • Žumanjčnjak

Stromalni tumor je rijedak tip tumora testisa. Oni obično nisu kancerogeni. Dva glavna tipa tumora stroma su tumori Leydigovih stanica i tumori Sertolijevih stanica. Stromalni tumori obično se javljaju tijekom djetinjstva.

simptomi

Mogu se pojaviti simptomi. Rak može izgledati kao bezbolna masa u testisima. Ako postoje simptomi, oni mogu uključivati:

  • Nelagodnost ili bol u testisu, ili osjećaj težine u skrotumu
  • Bol u leđima ili donjem dijelu trbuha
  • Prošireni testis ili promjena načina na koji se osjeća
  • Prekomjerna količina tkiva dojke (ginekomastija), međutim, to se može normalno pojaviti kod adolescentnih dječaka koji nemaju rak testisa.
  • Kvrga ili oteklina u oba testisa

Simptomi u drugim dijelovima tijela, kao što su pluća, trbuh, zdjelica, leđa ili mozak, mogu se pojaviti i ako se rak proširio izvan testisa.


Ispiti i testovi

Liječnički pregled obično otkriva čvrstu grudicu (masu) u jednom od testisa. Kada liječnik drži svjetiljku do skrotuma, svjetlo ne prolazi kroz grudicu. Ovaj se ispit naziva transiluminacija.

Ostali testovi uključuju:

  • CT abdomena i zdjelice
  • Krvni testovi za tumorske markere: alfa fetoprotein (AFP), humani korionski gonadotropin (beta HCG) i mliječno-dehidrogenaza (LDH)
  • Rendgenski snimak prsa
  • Ultrazvuk skrotuma
  • Skeniranje kostiju i CT (za traženje širenja raka na kosti i glavu)
  • Biopsija testisa
  • MRI mozga

liječenje

Liječenje ovisi o:

  • Vrsta tumora testisa
  • Stadij tumora

Nakon što se otkrije rak, prvi korak je odrediti vrstu stanice raka tako što ćemo je pregledati pod mikroskopom. Stanice mogu biti seminoma, nonseminoma ili oboje.

Sljedeći korak je odrediti koliko se rak proširio na druge dijelove tijela. To se naziva "inscenacija".

  • Stadij I raka se nije proširio izvan testisa.
  • Stadij II raka se proširio na limfne čvorove u trbuhu.
  • Stadij III raka se proširio izvan limfnih čvorova (može biti i do jetre, pluća ili mozga).

Mogu se koristiti tri vrste liječenja.

  • Kirurško liječenje uklanja testis (orhiektomija).
  • Radioterapija koja koristi rendgenske zrake visoke doze ili druge visoko-energetske zrake može se koristiti nakon operacije kako bi se spriječio povratak tumora. Radioterapija se obično koristi samo za liječenje seminoma.
  • Kemoterapija koristi lijekove za ubijanje stanica raka. Ovaj tretman uvelike je poboljšao preživljavanje ljudi s oba seminoma i nedeminomima.

Grupe za podršku

Pridruživanje grupi za podršku u kojoj članovi dijele zajednička iskustva i probleme često mogu pomoći stresu bolesti.

Outlook (Prognoza)

Rak testisa je jedan od najkvalitetnijih i izlječivih vrsta raka.

Stopa preživljavanja muškaraca s ranim stupnjem seminoma (najmanje agresivnim tipom raka testisa) veća je od 95%. Stopa preživljavanja bez raka za rak Stage II i III je nešto niža, ovisno o veličini tumora i kada je liječenje započeto.

Moguće komplikacije

Rak testisa može se proširiti i na druge dijelove tijela. Najčešće web-lokacije uključuju:

  • jetra
  • Pluća
  • Retroperitonealno područje (područje u blizini bubrega iza drugih organa u području trbuha)
  • Mozak
  • Kost

Komplikacije operacije mogu uključivati:

  • Krvarenje i infekcija nakon operacije
  • Neplodnost (ako su oba testisa uklonjena)

Preživjeli od raka testisa imaju povećani rizik od razvoja:

  • Drugi maligni tumori (drugi rak koji se pojavio na različitim mjestima u tijelu i razvija se nakon liječenja prvog raka)
  • Bolesti srca
  • Metabolični sindrom

Također, dugoročne komplikacije kod preživjelih od raka mogu uključivati:

  • Periferna neuropatija
  • Kronična bolest bubrega
  • Oštećenje unutarnjeg uha od lijekova koji se koriste za liječenje raka

Ako mislite da ćete možda htjeti imati djecu u budućnosti, pitajte svog davatelja usluga o metodama za spašavanje sperme za kasnije korištenje.

Kada se obratiti liječniku

Nazovite svog liječnika ako imate simptome raka testisa.

prevencija

Izvođenje testisa na samopregled (TSE) svakog mjeseca može pomoći u otkrivanju raka testisa u ranoj fazi, prije nego što se raširi. Rano rano otkrivanje raka testisa važno je za uspješno liječenje i preživljavanje. Međutim, testiranje raka testisa nije preporučljivo za opću populaciju u Sjedinjenim Državama.

Alternativna imena

Rak - testisi; Tumor tumorskih stanica; Karcinom testoma semina; Nonseminoma rak testisa; Novotvorina testisa

Upute za pacijente

  • Kemoterapija - što pitati svog liječnika
  • Radioterapija - pitanja pitajte svog liječnika

slike


  • Muška reproduktivna anatomija


  • Muški reproduktivni sustav

Reference

Einhorn LH. Rak testisa. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 200.

Friedlander TW, Ryan CJ, Small EJ, Torti F. Rak testisa. U: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloffova klinička onkologija, 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: Poglavlje 86.

Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Liječenje raka testisa (PDQ) - zdravstvena profesionalna verzija. www.cancer.gov/types/testicular/hp/testicular-treatment-pdq#section/_85. Ažurirano 30. siječnja 2018. Pristupljeno 11. svibnja 2018. godine.

Datum pregleda 4.11.2018

Ažurirao: Todd Gersten, MD, Hematologija / Onkologija, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.