kifoze

Posted on
Autor: Laura McKinney
Datum Stvaranja: 1 Travanj 2021
Datum Ažuriranja: 17 Studeni 2024
Anonim
Kifoze-Dr Milica Krstić
Video: Kifoze-Dr Milica Krstić

Sadržaj

Kifoza je vijuganje kralježnice koja uzrokuje zaklanjanje ili zaokruživanje leđa. To dovodi do grbavog držanja.


uzroci

Kifoza se može pojaviti u bilo kojoj dobi, iako je rijetka po rođenju.

Tip kifoze koji se javlja kod mladih tinejdžera poznat je kao Scheuermann-ova bolest. To je uzrokovano spajanjem nekoliko kosti kralježnice u nizu. Uzrok ovog stanja nije poznat. Kifoza se može pojaviti i kod mladih tinejdžera koji imaju cerebralnu paralizu.

Kod odraslih osoba, kifoza može biti uzrokovana:

  • Degenerativne bolesti kralježnice (kao što je artritis ili degeneracija diska)
  • Prijelomi uzrokovani osteoporozom (osteoporotični kompresijski prijelomi)
  • Ozljeda (trauma)
  • Klizanje jednog kralješka naprijed na drugom (spondilolisteza)

Ostali uzroci kifoze uključuju:

  • Određene hormonske (endokrine) bolesti
  • Poremećaji vezivnog tkiva
  • Infekcija (kao što je tuberkuloza)
  • Mišićna distrofija (skupina nasljednih poremećaja koji uzrokuju slabost mišića i gubitak mišićnog tkiva)
  • Neurofibromatoza (poremećaj u kojem nastaju tumori živčanog tkiva)
  • Pagetova bolest (poremećaj koji uključuje abnormalno uništavanje kosti i ponovni rast)
  • dječja paraliza
  • Skolioza (zakrivljenost kralježnice često izgleda kao C ili S)
  • Spina bifida (porodni defekt u kojem se kralježnica i spinalni kanal ne zatvaraju prije rođenja)
  • tumori

simptomi

Bol u srednjem ili donjem dijelu leđa najčešći je simptom. Ostali simptomi mogu uključivati ​​sljedeće:


  • Teško disanje (u teškim slučajevima)
  • Umor
  • Izgled okruglog leđa
  • Nježnost i ukočenost kralježnice

Ispiti i testovi

Fizikalni pregled liječnika potvrđuje abnormalnu krivulju kralježnice. Pružatelj će također tražiti promjene živčanog sustava (neurološke). To uključuje slabost, paralizu ili promjene u osjetu ispod krivulje.

Testovi koji se mogu naručiti uključuju:

  • Rendgen za snimanje kralježnice
  • Testovi plućne funkcije (ako kifoza utječe na disanje)
  • MRI (ako postoji tumor, infekcija ili simptomi živčanog sustava)
  • Ispitivanje gustoće kostiju (ako postoji osteoporoza)

liječenje

Liječenje ovisi o uzroku poremećaja:

  • Kongenitalna kifoza treba korektivnu operaciju u ranoj dobi.
  • Scheuermann-ova bolest liječi se fizičkom terapijom. Ponekad je potrebna operacija za velike (veće od 60 stupnjeva), bolne krivulje.
  • Kompresijske frakture osteoporoze mogu se ostaviti same ako nema problema s živčanim sustavom ili boli. No, osteoporozu treba liječiti kako bi se spriječile buduće frakture. Za teške deformacije ili bol zbog osteoporoze, operacija je opcija.
  • Kifoza uzrokovana infekcijom ili tumorom treba hitno liječenje, često s operacijom i lijekovima.

Liječenje drugih vrsta kifoza ovisi o uzroku. Operacija je potrebna ako se pojave simptomi živčanog sustava ili stalna bol.


Outlook (Prognoza)

Mladi tinejdžeri sa Scheuermann-ovom bolešću obično dobro prolaze, čak i ako im je potrebna operacija. Bolest prestaje kad prestanu rasti. Ako je kifoza uzrokovana degenerativnim bolestima zglobova ili višestrukim kompresijskim prijelomima, potrebna je operacija za ispravljanje defekta i poboljšanje boli.

Moguće komplikacije

Neliječena kifoza može uzrokovati nešto od sljedećeg:

  • Smanjen kapacitet pluća
  • Onemogućavanje bolova u leđima
  • Simptomi živčanog sustava, uključujući slabost nogu ili paralizu
  • Deformitet okruglog leđa

prevencija

Liječenje i prevencija osteoporoze može spriječiti mnoge slučajeve kifoze kod starijih osoba. Rana dijagnoza i priprema za Scheuermann-ovu bolest mogu smanjiti potrebu za operacijom, ali ne postoji način da se spriječi bolest.

Alternativna imena

Scheuermann-ova bolest; Roundback; Grbavac; Posturalna kifoza; Bol u vratu - kifoza

slike


  • Skeletna kralježnica

  • kifoze

Reference

Deeney VF, Arnold J. Ortopedija. Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli i Davisov atlas dječje fizičke dijagnoze, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: poglavlje 22.

Magee DJ. Torakalna (dorzalna) kralježnica. U: Magee DJ, ed. Ortopedska fizikalna procjena, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: poglavlje 8.

Warner WC, Sawyer JR. Skolioza i kifoza. U: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellova operativna ortopedija, 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 44.

Datum objave 15.8.2018

Ažurirano: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Šef, Medicina sporta i usluga ramena, Odjel za ortopedsku kirurgiju UCSF-a, San Francisco, CA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.