Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Grupe za podršku
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- prevencija
- Alternativna imena
- Upute za pacijente
- slike
- Reference
- Datum objave 22.2.2018
Dijabetes je dugotrajna (kronična) bolest u kojoj tijelo ne može regulirati količinu šećera u krvi.
uzroci
Inzulin je hormon koji proizvodi gušterača za kontrolu šećera u krvi. Dijabetes može uzrokovati premalo inzulina, otpornost na inzulin ili oboje.
Da bismo razumjeli dijabetes, važno je najprije razumjeti normalan proces kojim se hrana razlaže i tijelo koristi za energiju. Nekoliko se stvari događa kada se hrana probavlja i apsorbira:
- Šećer koji se zove glukoza ulazi u krvotok. Glukoza je izvor goriva za tijelo.
- Organ zvan pankreas proizvodi inzulin. Uloga inzulina je premještanje glukoze iz krvotoka u mišiće, masti i druge stanice, gdje se može pohraniti ili upotrijebiti kao gorivo.
Osobe s dijabetesom imaju visok šećer u krvi, jer njihovo tijelo ne može premjestiti šećer iz krvi u mišićne i masne stanice da bi se spalilo ili pohranjivalo za energiju, i / ili zbog toga što njihova jetra stvara previše glukoze i ispušta je u krv. To je zato što:
- Njihova gušterača ne proizvodi dovoljno inzulina
- Njihove stanice ne reagiraju normalno na inzulin
- Oboje od navedenog
Postoje dvije glavne vrste dijabetesa. Uzroci i čimbenici rizika su različiti za svaku vrstu:
- Dijabetes tipa 1 je rjeđi. Može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali se najčešće dijagnosticira kod djece, tinejdžera ili mladih odraslih osoba. U ovoj bolesti, tijelo proizvodi malo ili nimalo inzulina. To je zato što stanice gušterače koje čine inzulin prestaju raditi. Potrebne su dnevne injekcije inzulina. Točan uzrok nedostatka dovoljno inzulina nije poznat.
- Dijabetes tipa 2 je češći. Najčešće se javlja u odrasloj dobi, ali zbog visoke stope pretilosti, djeca i tinejdžeri sada imaju dijagnozu ove bolesti.Neki ljudi s dijabetesom tipa 2 ne znaju da ga imaju. Kod dijabetesa tipa 2, tijelo je otporno na inzulin i ne koristi inzulin onako kako bi trebalo. Nisu svi ljudi s dijabetesom tipa 2 pretili ili su pretili.
- Postoje i drugi uzroci dijabetesa, a neki se ljudi ne mogu svrstati u tip 1 ili tip 2.
Gestacijski dijabetes je visok šećer u krvi koji se razvija u bilo koje vrijeme tijekom trudnoće kod žene koja nema dijabetes.
Ako vaš roditelj, brat ili sestra imaju dijabetes, veća je vjerojatnost da ćete razviti bolest.
simptomi
Visoka razina šećera u krvi može uzrokovati nekoliko simptoma, uključujući:
- Zamagljen vid
- Višak žeđi
- Umor
- Često mokrenje
- Glad
- Gubitak težine
Budući da se dijabetes tipa 2 razvija polako, neki ljudi s visokim krvnim šećerom nemaju simptoma.
Simptomi dijabetesa tipa 1 razvijaju se tijekom kratkog razdoblja. Ljudi mogu biti vrlo bolesni do trenutka dijagnosticiranja.
Nakon mnogo godina, dijabetes može dovesti do drugih ozbiljnih problema. Ti problemi poznati su kao komplikacije dijabetesa i uključuju:
- Problemi s očima, uključujući probleme s vidom (osobito noću), osjetljivost na svjetlo i sljepoću
- Rane i infekcije noge ili stopala, koje ako se ne liječe, mogu dovesti do amputacije noge ili stopala
- Oštećenje živaca u tijelu, uzrok boli, trnci, gubitak osjećaja, problemi probavljanja hrane i poremećaji erekcije
- Problemi s bubrezima koji mogu dovesti do zatajenja bubrega
- Oslabljeni imunološki sustav, koji može dovesti do češćih infekcija
- Povećana je vjerojatnost srčanog ili moždanog udara
Ispiti i testovi
Analiza urina može pokazati visok šećer u krvi. No, samo test urina ne dijagnosticira dijabetes.
Vaš liječnik može sumnjati da imate dijabetes ako je razina šećera u krvi veća od 200 mg / dl (11,1 mmol / L). Da biste potvrdili dijagnozu, morate napraviti jedan ili više sljedećih testova.
Krvni testovi:
- Razina glukoze u krvi natašte. Dijabetes se dijagnosticira ako je razina glukoze natašte veća od 126 mg / dL (7,0 mmol / L) na dva različita testa. Razine između 100 i 126 mg / dl (5,5 i 7,0 mmol / L) nazivaju se oštećena glukoza ili prediabetes. Ove razine su faktori rizika za dijabetes tipa 2. t
- Test hemoglobina A1c (A1C). Normalna je manja od 5,7%; predijabetes je 5,7% do 6,4%; i dijabetes je 6,5% ili više.
- Oralni test tolerancije glukoze. Dijabetes se dijagnosticira ako je razina glukoze viša od 200 mg / dl (11,1 mmol / L) 2 sata nakon konzumiranja šećernog napitka (ovaj se test češće koristi za dijabetes tipa 2).
Pregled za dijabetes tipa 2 kod osoba koje nemaju simptome preporučuje se za:
- Djeca s prekomjernom težinom koja imaju druge faktore rizika za dijabetes, počevši od 10 godina i ponavljaju se svake 3 godine.
- Odrasle osobe s prekomjernom tjelesnom težinom (BMI 25 ili više) koje imaju druge čimbenike rizika kao što su visok krvni tlak ili majka, otac, sestra ili brat s dijabetesom.
- Odrasli stariji od 45 godina, ponavljaju se svake 3 godine.
liječenje
Dijabetes tipa 2 ponekad se može preokrenuti s promjenama u načinu života, osobito gubitkom težine uz vježbanje i konzumiranjem zdravije hrane. Neki slučajevi dijabetesa tipa 2 također se mogu poboljšati operacijom mršavljenja.
Ne postoji lijek za dijabetes tipa 1 (osim transplantacije gušterače ili stanica otočića).
Liječenje bilo dijabetesa tipa 1 ili dijabetesa tipa 2 uključuje prehranu, aktivnost i lijekove za kontrolu razine šećera u krvi.
Svatko s dijabetesom treba dobiti odgovarajuće obrazovanje i podršku o najboljim načinima upravljanja dijabetesom. Zamolite svog davatelja usluga da vidi ovlaštenog edukatora za dijabetes (CDE).
Dobivanje bolje kontrole nad razinom šećera u krvi, kolesterola i krvnog tlaka pomaže smanjiti rizik od bolesti bubrega, bolesti očiju, bolesti živčanog sustava, srčanog udara i moždanog udara.
Da biste spriječili komplikacije dijabetesa, posjetite svog liječnika najmanje 2 do 4 puta godišnje. Razgovarajte o bilo kakvim problemima koje imate. Slijedite upute vašeg liječnika o upravljanju dijabetesom.
Grupe za podršku
Mnogi resursi mogu vam pomoći razumjeti više o dijabetesu. Ako imate dijabetes, također možete naučiti kako upravljati svojim stanjem i spriječiti komplikacije dijabetesa.
Outlook (Prognoza)
Dijabetes je doživotna bolest za većinu ljudi koji je imaju.
Stroga kontrola glukoze u krvi može spriječiti ili odgoditi komplikacije dijabetesa. No, ti se problemi mogu pojaviti, čak i kod ljudi s dobrom kontrolom dijabetesa.
Moguće komplikacije
Nakon mnogo godina, dijabetes može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema:
- Možete imati problema s očima, uključujući nevolje s vidom (osobito noću) i osjetljivost na svjetlo. Možete postati slijepi.
- Vaša stopala i koža mogu razviti rane i infekcije. Nakon dužeg vremena, možda će vam trebati amputirati stopalo ili nogu. Infekcija također može uzrokovati bol i svrbež u drugim dijelovima tijela.
- Dijabetes može otežati kontrolu krvnog tlaka i kolesterola. To može dovesti do srčanog udara, moždanog udara i drugih problema. Krv može postati teža za protok vaših nogu i stopala.
- Živci u vašem tijelu mogu se oštetiti, uzrokujući bol, trnce i ukočenost.
- Zbog oštećenja živaca, možete imati problema s varenjem hrane koju jedete. Možete osjetiti slabost ili imati problema s odlaskom u kupaonicu. Oštećenje živaca može za muškarce otežati erekciju.
- Visoki šećer u krvi i drugi problemi mogu dovesti do oštećenja bubrega. Vaši bubrezi možda neće dobro funkcionirati kao prije. Oni čak mogu prestati raditi tako da vam je potrebna dijaliza ili transplantacija bubrega.
- Vaš imunološki sustav može oslabiti, što može dovesti do čestih infekcija.
prevencija
Održavanje idealne tjelesne težine i aktivnog načina života mogu spriječiti ili odgoditi početak dijabetesa tipa 2. Ako ste pretili, gubitak samo 5% tjelesne težine može smanjiti rizik. Neki lijekovi se također mogu koristiti za odgađanje ili sprječavanje početka dijabetesa tipa 2. t
U ovom trenutku, dijabetes tipa 1 se ne može spriječiti. No, obećavajuće je istraživanje koje pokazuje da dijabetes tipa 1 može biti odgođen kod nekih osoba s visokim rizikom.
Alternativna imena
Dijabetes - tip 1; Dijabetes - tip 2; Dijabetes - gestacijski; Dijabetes tipa 1; Dijabetes tipa 2; Gestacijski dijabetes; Šećerna bolest
Upute za pacijente
- Dijabetes - čirevi stopala
- Dijabetes - briga o nogama
- Dijabetes - kada ste bolesni
slike
Endokrine žlijezde
Dijabetička retinopatija
Langerhansovi otočići
Gušterača
Inzulinska pumpa
Dijabetes tipa I
Dijabetička cirkulacija krvi u stopalima
Ispuštanje hrane i inzulina
Proizvodnja inzulina i dijabetes
Praćenje glukoze u krvi - Serija
Necrobiosis lipoidica diabeticorum - trbuh
Necrobiosis lipoidica diabeticorum - noga
Reference
Američka udruga za dijabetes. 2. Klasifikacija i dijagnoza dijabetesa: standardi medicinske skrbi za dijabetes - 2018. Briga o dijabetesu, 2018; 41 (Suppl 1): S13-27. PMID: 29222373 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222373.
Atkinson MA. Šećerna bolest tipa 1. U: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams udžbenik za endokrinologiju, 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 32.
Polonsky KS, Burant CF. Šećerna bolest tipa 2. U: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams udžbenik za endokrinologiju, 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 31.
Datum objave 22.2.2018
Ažurirao: Brent Wisse, MD, izvanredni profesor medicine, Zavod za metabolizam, endokrinologiju i prehranu, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.