Enciklopedija

Abnormalno krvarenje iz maternice

Posted on
Autor: Randy Alexander
Datum Stvaranja: 3 Travanj 2021
Datum Ažuriranja: 16 Studeni 2024
Anonim
Karcinom grlića materice- Simptomi
Video: Karcinom grlića materice- Simptomi

Sadržaj

Abnormalno krvarenje iz maternice (AUB) je krvarenje iz maternice koje je duže od uobičajenog ili koje se javlja u nepravilnom vremenu. Krvarenje može biti teže ili lakše nego obično i javlja se često ili slučajno.


Može doći do AUB-a:

  • Kao uočavanje ili krvarenje između razdoblja
  • Nakon seksa
  • Dulje nego obično
  • Teže nego inače
  • Nakon menopauze

Ne događa se tijekom trudnoće. Krvarenje tijekom trudnoće ima različite uzroke. Ako tijekom trudnoće imate krvarenje, svakako nazovite svog liječnika.

uzroci

Razdoblje svake žene (menstrualni ciklus) je različito.

  • Prosječno se žensko razdoblje događa svakih 28 dana.
  • Većina žena ima cikluse između 24 i 34 dana. Obično traje 4 do 7 dana.
  • Mlade djevojke mogu dobiti period od 21 do 45 dana ili više.
  • Žene u 40-im godinama mogu početi dobivati ​​svoje razdoblje rjeđe ili im se interval između razdoblja smanjiti.

Za većinu žena, razine ženskih hormona mijenjaju se svaki mjesec. Hormoni estrogen i progesteron se oslobađaju kao dio procesa ovulacije. Kada žena ovulira, jaje se oslobađa.

AUB se može pojaviti kada jajnici ne oslobode jaje. Promjene u razinama hormona uzrokuju da vaše razdoblje bude kasnije ili ranije. Razdoblje ponekad može biti teže nego obično.


AUB se češće javlja kod tinejdžera ili žena u premenopauzi. Žene s prekomjernom tjelesnom težinom imaju veću vjerojatnost da imaju AUB.

Kod mnogih žena AUB je uzrokovan neravnotežom hormona. Može se pojaviti i zbog sljedećih uzroka:

  • Zgušnjavanje stijenke ili obloge maternice
  • Fibroidi maternice
  • Polipi maternice
  • Rak jajnika, maternice, vrata maternice ili vagine
  • Poremećaji krvarenja ili problemi s zgrušavanjem krvi
  • Sindrom policističnih jajnika
  • Teški gubitak težine
  • Hormonalna kontrola rađanja, kao što su pilule za kontrolu rađanja ili intrauterini uređaji (IUD)
  • Pretjerano povećanje težine ili gubitak (više od 10 funti ili 4,5 kilograma)
  • Infekcija maternice ili cerviksa

simptomi

AUB je nepredvidljiv. Krvarenje može biti vrlo teško ili lagano, a može se pojaviti često ili slučajno.

Simptomi AUB-a mogu uključivati:

  • Krvarenje ili uočavanje iz vagine između razdoblja
  • Razdoblja koja se javljaju u razmaku od 28 dana (češće) ili u razmaku od više od 35 dana
  • Vrijeme između razdoblja mijenja se svaki mjesec
  • Teže krvarenje (kao što su prolazak velikih ugrušaka, potrebno je promijeniti zaštitu tijekom noći, namakanje kroz higijenski jastučić ili tampon svaki sat 2 do 3 sata zaredom)
  • Krvarenje koje traje više dana od normalnog ili više od 7 dana

Drugi simptomi uzrokovani promjenama razine hormona mogu uključivati:


  • Pretjeran rast dlaka tijela u muškom uzorku (hirzutizam)
  • Vruće trepće
  • Promjene raspoloženja
  • Nježnost i suhoća rodnice

Žena može biti umorna ili umorna ako tijekom vremena izgubi previše krvi. To je simptom anemije.

Ispiti i testovi

Vaš će pružatelj usluga isključiti druge moguće uzroke nepravilnog krvarenja. Vjerojatno ćete imati pregled zdjelice i Papa test. Ostali testovi koji se mogu obaviti uključuju:

  • Potpuna krvna slika (CBC)
  • Profil zgrušavanja krvi
  • Testovi funkcije jetre (LFT)
  • Glukoza u krvi natašte
  • Hormonski testovi, za razine FSH, LH, razine muškog hormona (androgena), prolaktina i progesterona
  • Test za trudnoću
  • Ispitivanja funkcije štitnjače
  • Papa test

Vaš davatelj usluga može preporučiti sljedeće:

  • Kultura za traženje infekcije
  • Biopsija za provjeru prekanceroze, raka ili za odlučivanje o hormonskom liječenju
  • Histeroskopija, koja se obavlja u uredu vašeg pružatelja usluga, radi gledanja u maternicu kroz vaginu
  • Ultrazvuk za traženje problema u maternici ili zdjelici

liječenje

Liječenje može uključivati ​​jedno ili više od sljedećeg:

  • Tablete za kontrolu rađanja male doze
  • Hormonska terapija
  • Terapija visokim dozama estrogena za žene s vrlo teškim krvarenjem
  • Intrauterina naprava (IUD) koja oslobađa hormon progestin
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) uzeti neposredno prije početka razdoblja
  • Operacija, ako je uzrok krvarenja polip ili fibroid

Vaš liječnik vas može staviti na dodatke željeza ako imate anemiju.

Ako želite zatrudnjeti, možda ćete dobiti lijek koji stimulira ovulaciju.

Žene s teškim simptomima koji se ne poboljšavaju ili imaju kanceroznu ili prekanceroznu dijagnozu mogu zahtijevati druge postupke kao što su:

  • Kirurški postupak za uništavanje ili uklanjanje sluznice maternice
  • Histerektomija za uklanjanje maternice

Outlook (Prognoza)

Hormonska terapija često ublažava simptome. Liječenje možda neće biti potrebno ako se ne razvije anemija zbog gubitka krvi. Liječenje usredotočeno na uzrok krvarenja često je odmah učinkovito. Zato je važno razumjeti uzrok.

Moguće komplikacije

Mogu se pojaviti komplikacije:

  • Neplodnost (nemogućnost trudnoće)
  • Teška anemija zbog velikog gubitka krvi tijekom vremena
  • Povećan rizik za rak endometrija

Kada se obratiti liječniku

Nazovite svog davatelja usluga ako imate neuobičajeno vaginalno krvarenje.

Alternativna imena

Anovulacijsko krvarenje; Abnormalno krvarenje iz maternice - hormonsko; Polymenorhea - disfunkcionalno krvarenje iz maternice

slike


  • Normalna anatomija maternice (presjek)

Reference

Internetska stranica Američkog koledža opstetričara i ginekologa. Mišljenje ACOG odbora br. 557: Liječenje akutnog abnormalnog krvarenja maternice kod žena koje nisu trudne u reproduktivnoj dobi. Ponovno potvrđeno 2015. www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Gynecologic-Practice/Management-of-Acute-Abnormal-Uterine-Bleeding-in-Nonpregnant-Reproductive-Aged-Women. Pristupljeno 9. prosinca 2016.

Bahamondes L, Ali M. Nedavni napredak u upravljanju i razumijevanju menstrualnih poremećaja. F1000Prim, 2015 7: 33. PMID: 25926984 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25926984.

Bope ET, Kellerman RD. Žensko zdravlje. U: Bope ET, Kellerman RD, eds. Connova trenutna terapija 2016, Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 17.

Ryntz T, Lobo RA. Abnormalno krvarenje iz maternice: etiologija i liječenje akutnog i kroničnog krvarenja. U: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Sveobuhvatna ginekologija, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: poglavlje 26.

Datum objave 8.12.2016

Ažurirao: John D. Jacobson, dr. Med., Profesor akušerstva i ginekologije, Medicinski fakultet Loma Linda, Loma Linda Centar za plodnost, Loma Linda, CA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.