Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum revizije 1/14/2018
Izvanmaternična trudnoća je trudnoća koja se događa izvan maternice (maternice). Može biti kobno za majku.
uzroci
U većini trudnoća oplođeno jaje putuje kroz jajovod do maternice (maternica). Ako se kretanje jajeta blokira ili usporava kroz cijevi, može dovesti do izvanmaterične trudnoće. Stvari koje mogu uzrokovati ovaj problem uključuju:
- Urođeni defekt u jajovodima
- Ožiljci nakon slomljenog slijepog crijeva
- Endometrioza
- U prošlosti su imali izvanmaterničnu trudnoću
- Ožiljci od prošlih infekcija ili operacija ženskih organa
Sljedeće također povećava rizik od izvanmaterične trudnoće:
- Dob iznad 35 godina
- Ostajanje u trudnoći s intrauterinim uređajem (IUD)
- Vezati cijevi
- Nakon operacije kako bi odvezali cijevi za trudnoću
- Nakon što sam imao mnogo seksualnih partnera
- Spolno prenosive infekcije (SPI)
- Neki tretmani neplodnosti
Ponekad uzrok nije poznat. Hormoni mogu igrati ulogu.
Najčešće mjesto za izvanmaterničnu trudnoću je jajovod. U rijetkim slučajevima, to se može dogoditi u jajniku, trbuhu ili cerviksu.
Ektopična trudnoća može se pojaviti čak i ako koristite kontracepciju.
simptomi
Simptomi ektopične trudnoće mogu uključivati:
- Abnormalno vaginalno krvarenje
- Blagi grčevi na jednoj strani zdjelice
- Nema razdoblja
- Bol u donjem dijelu trbuha ili zdjelice
Ako područje oko abnormalne trudnoće pukne i krvari, simptomi se mogu pogoršati. Mogu uključivati:
- Nesvjestica ili nesvjestica
- Intenzivan pritisak u rektumu
- Niski krvni tlak
- Bol u području ramena
- Teška, oštra i iznenadna bol u donjem dijelu trbuha
Ispiti i testovi
Liječnik će obaviti pregled zdjelice. Ispit može pokazati osjetljivost u području zdjelice.
Bit će obavljen test trudnoće i vaginalni ultrazvuk.
Ljudski korionski gonadotropin (hCG) je hormon koji se proizvodi tijekom trudnoće. Provjera razine ovog hormona u krvi može otkriti trudnoću.
- Kada su razine hCG iznad određene vrijednosti, vrećicu za trudnoću treba vidjeti u ultrazvuku.
- Ako se vrećica ne vidi, to može značiti da je prisutna izvanmaternična trudnoća.
liječenje
Ektopična trudnoća je opasna po život. Trudnoća se ne može nastaviti do rođenja (pojam). Stanice u razvoju moraju biti uklonjene kako bi spasile majčin život.
Ako ektopična trudnoća nije pukla, liječenje može uključivati:
- kirurgija
- Medicina koja završava trudnoću, zajedno s pažljivim nadzorom vašeg liječnika
Trebat će vam hitna liječnička pomoć ako se područje izvanmaternične trudnoće prekine (rupture). Rupture mogu dovesti do krvarenja i šoka. Liječenje šoka može uključivati:
- Transfuzija krvi
- Tekućine dane kroz venu
- Držati se na toplom
- Kisik
- Podizanje nogu
Ako postoji ruptura, operacija se radi kako bi se zaustavio gubitak krvi i uklonila trudnoća. U nekim slučajevima liječnik će možda morati ukloniti jajovod.
Outlook (Prognoza)
Jedna od tri žene koje su imale jednu izvanmaterničnu trudnoću može imati bebu u budućnosti. Još jedna ektopična trudnoća je vjerojatnija. Neke žene ponovno ne zatrudne.
Vjerojatnost uspješne trudnoće nakon izvanmaterične trudnoće ovisi o:
- Ženska godina
- Je li već imala djecu
- Zašto je došlo do prve ektopične trudnoće
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako imate:
- Abnormalno vaginalno krvarenje
- Bol u donjem trbuhu ili zdjelici
prevencija
Većina oblika izvanmaternične trudnoće koja se događa izvan jajovoda vjerojatno se ne može spriječiti. Vi svibanj biti u mogućnosti smanjiti rizik izbjegavanjem stanja koja svibanj ožiljak na fallopian tube. Ti koraci uključuju:
- Vježbanje sigurnijeg seksa poduzimanjem koraka prije i za vrijeme seksa, što može spriječiti infekciju
- Dobivanje rane dijagnoze i liječenja svih SPI
- Prestanak pušenja
Alternativna imena
Trudna trudnoća; Trudnoća vrata maternice; Podvezivanje tubusa - ektopična trudnoća
slike
Laparoskopija zdjelice
Ultrazvuk u trudnoći
Anatomija ženske reprodukcije
materica
Ultrazvuk, normalan fetus - stopalo
Ektopična trudnoća
Reference
Kho RM, Lobo RA. Izvanmaternična trudnoća: etiologija, patologija, dijagnoza, liječenje, prognoza plodnosti. U: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Sveobuhvatna ginekologija, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 17.
Nelson AL, Gambone JC. Ektopična trudnoća. U: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hakerski i Moore-ovi esencijali opstetrije i ginekologije, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 24.
Salhi BA, Nagrani S. Akutne komplikacije trudnoće. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa, 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Poglavlje 178.
Datum revizije 1/14/2018
Ažurirao: John D. Jacobson, dr. Med., Profesor akušerstva i ginekologije, Medicinski fakultet Loma Linda, Loma Linda Centar za plodnost, Loma Linda, CA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.