Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Grupe za podršku
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- Upute za pacijente
- slike
- Reference
- Datum objave 27.2.2018
Alergija je imunološki odgovor ili reakcija na tvari koje obično nisu štetne.
uzroci
Alergije su vrlo česte. I geni i okoliš igraju ulogu. Ako oba roditelja imaju alergije, postoje dobre šanse da ih i vi imate.
Imunološki sustav normalno štiti tijelo od štetnih tvari, kao što su bakterije i virusi. Također reagira na strane tvari koje se nazivaju alergeni. Oni su obično bezopasni i kod većine ljudi ne uzrokuju problem.
Kod osoba s alergijama imunološki odgovor je preosjetljiv. Kada prepozna alergen, imunološki sustav pokreće odgovor. Otpuštaju se kemikalije kao što su histamini. Te kemikalije uzrokuju simptome alergije.
Pogledajte ovaj videozapis o: Alergijama
Uobičajeni alergeni uključuju:
- lijekovi
- Prašina
- Hrana
- Otrov insekata
- Kalup
- Kućni ljubimac i drugi životinjski perut
- Pelud
Neki ljudi imaju alergijske reakcije na vruće ili hladne temperature, sunčevu svjetlost ili druge ekološke uzroke. Ponekad će trenje (trljanje ili grubo glađenje kože) uzrokovati simptome.
Alergije mogu pogoršati određena medicinska stanja, kao što su problemi sa sinusima, ekcemi i astma.
simptomi
Uglavnom, dio tijela koje alergen dotakne utječe na simptome koje razvijate. Na primjer:
- Alergeni koje udišete često uzrokuju začepljen nos, svrbež nosa i grla, sluz, kašalj i piskanje.
- Alergeni koji dodiruju oči mogu uzrokovati svrbež, vodene, crvene, otečene oči.
- Jesti nešto na što ste alergični može izazvati mučninu, povraćanje, bol u trbuhu, grčeve, proljev ili tešku, opasnu po život reakciju.
- Alergeni koji dodiruju kožu mogu izazvati osip na koži, osip, svrab, plikove ili piling kože.
- Alergije na lijekove obično uključuju cijelo tijelo i mogu dovesti do različitih simptoma.
Ponekad, alergija može izazvati odgovor koji uključuje cijelo tijelo.
Ispiti i testovi
Liječnik će obaviti fizički pregled i postaviti pitanja, primjerice kada se alergija pojavi.
Možda će biti potrebno testiranje alergije kako bi se utvrdilo jesu li simptomi stvarna alergija ili su uzrokovani drugim problemima. Na primjer, konzumiranje kontaminirane hrane (trovanje hranom) može uzrokovati simptome slične alergijama na hranu. Neki lijekovi (kao što su aspirin i ampicilin) mogu izazvati nealergijske reakcije, uključujući osip. Curenje iz nosa ili kašalj može biti uzrokovano infekcijom.
Testiranje kože je najčešća metoda ispitivanja alergija:
- Prick test uključuje stavljanje male količine sumnjivih tvari koje uzrokuju alergije na kožu, a zatim lagano bocanje površine tako da se tvar pomiče pod kožu. Koža se pažljivo prati zbog znakova reakcije, koji uključuju oticanje i crvenilo.
- Intradermalni test uključuje ubrizgavanje male količine alergena pod kožu, a zatim promatranje kože za reakciju.
- I prick i intradermalni testovi se čitaju 15 minuta nakon primjene testa.
- Patch test uključuje stavljanje flastera sa sumnjivim alergenom na vašu kožu. Koža se zatim pažljivo prati zbog znakova reakcije. Ovaj se test koristi za određivanje kontaktne alergije. Obično se čita 48 do 72 sata nakon primjene testa.
Liječnik također može provjeriti vašu reakciju na fizičke uzroke primjenom topline, hladnoće ili druge stimulacije na vaše tijelo i promatranje alergijskog odgovora.
Testovi krvi koji se mogu obaviti uključuju:
- Imunoglobulin E (IgE), koji mjeri razine alergijskih tvari
- Potpuna krvna slika (CBC) tijekom koje se radi eozinofilni broj bijelih krvnih stanica
U nekim slučajevima, liječnik vam može reći da izbjegavate neke stavke kako biste vidjeli je li vam bolje, ili da koristite sumnjive predmete da biste vidjeli ako se osjećate lošije. To se naziva "testiranje upotrebe ili eliminacije". To se često koristi za provjeru alergija na hranu ili lijekove.
liječenje
Teške alergijske reakcije (anafilaksa) moraju se liječiti lijekom koji se zove epinefrin. Može biti spasonosna kada se daje odmah. Ako koristite epinefrin, nazovite 911 i idite ravno u bolnicu.
Najbolji način za smanjenje simptoma je izbjegavanje uzroka alergija. To je posebno važno za alergije na hranu i lijekove.
Postoji nekoliko vrsta lijekova za prevenciju i liječenje alergija. Koji lijek liječnik preporučuje ovisi o vrsti i težini simptoma, dobi i općem zdravlju.
Bolesti koje su uzrokovane alergijama (kao što su astma, peludna groznica i ekcem) mogu zahtijevati druge tretmane.
Lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje alergija uključuju:
antihistaminici
Antihistaminici su dostupni preko recepta i na recept. Dostupne su u mnogim oblicima, uključujući:
- Kapsule i pilule
- Kapi za oči
- ubrizgavanje
- tekući
- Nosni sprej
kortikosteroidi
To su protuupalni lijekovi. Dostupne su u mnogim oblicima, uključujući:
- Kreme i mast za kožu
- Kapi za oči
- Nosni sprej
- Inhalator pluća
- Tablete
- ubrizgavanje
Osobama s teškim alergijskim simptomima mogu se propisati kortikosteroidne pilule ili injekcije u kratkom vremenu.
dekongestivi
Dekongestivi pomažu u ublažavanju začepljenog nosa. Nemojte koristiti sprej za nos protiv kongestije više od nekoliko dana jer mogu uzrokovati povratni učinak i pogoršati zagušenje. Dekongestivi u obliku tableta ne uzrokuju ovaj problem. Osobe s povišenim krvnim tlakom, srčanim problemima ili povećanjem prostate trebaju oprezno koristiti dekongestive.
OSTALI LIJEKOVI
Inhibitori leukotriena su lijekovi koji blokiraju tvari koje izazivaju alergije. Ovim lijekovima može se propisati osoba s astmom i alergijama na otvorenom i na otvorenom.
ALERGIJSKE OBUKE
Alergijske snimke (imunoterapija) se ponekad preporučuju ako ne možete izbjeći alergen, a simptome je teško kontrolirati. Alergijske snimke održavaju vaše tijelo prekomjernim reagiranjem na alergen. Redovito ćete dobiti injekcije alergena. Svaka doza je nešto veća od zadnje doze dok se ne postigne maksimalna doza. Ovi snimci ne rade za svakoga i morat ćete često posjećivati liječnika.
SUBLINGUAL IMMUNOTERAPY TREATMENT (SLIT)
Umjesto pucanja, lijek koji se stavlja ispod jezika može pomoći kod alergija na travu, ambroziju i grinje.
Grupe za podršku
Raspitajte se kod svog davatelja ako postoje grupe za podršku astme i alergija u vašem području.
Outlook (Prognoza)
Većina alergija može se lako liječiti lijekovima.
Neka djeca mogu prerasti alergiju, osobito alergije na hranu. Ali kada tvar pokrene alergijsku reakciju, obično nastavlja djelovati na osobu.
Alergijske snimke su najučinkovitije kada se koriste za liječenje peludne groznice i alergija na ubod insekata. Ne koriste se za liječenje alergija na hranu zbog opasnosti od teške reakcije.
Alergijske snimke će možda trebati godine liječenja, ali u većini slučajeva rade. Međutim, oni mogu uzrokovati neugodne nuspojave (kao što su osip i osip) i opasne posljedice (kao što je anafilaksija). Razgovarajte sa svojim davateljem usluga da li su kapi alergija (SLIT) pravo za vas.
Moguće komplikacije
Komplikacije koje mogu biti posljedica alergija ili njihovog liječenja uključuju:
- Anafilaksa (alergijska reakcija opasna po život)
- Problemi s disanjem i nelagoda tijekom alergijske reakcije
- Pospanost i druge nuspojave lijekova
Kada se obratiti liječniku
Nazovite za sastanak s davateljem usluga ako:
- Javljaju se teški simptomi alergije
- Liječenje alergija više ne funkcionira
prevencija
Dojenje može spriječiti ili smanjiti alergije kada hranite bebe na ovaj način samo za 4 do 6 mjeseci. Međutim, promjena majčine prehrane tijekom trudnoće ili dojenja ne pomaže spriječiti alergije.
Za većinu djece, mijenjanje prehrane ili korištenje posebnih formula ne sprječava alergije. Ako roditelj, brat, sestra ili drugi član obitelji imaju povijest ekcema i alergija, porazgovarajte o hranjenju s liječnikom vašeg djeteta.
Postoje i dokazi da izlaganje određenim alergenima (kao što su grinje i perut) u prvoj godini života može spriječiti neke alergije. To se naziva "higijenska hipoteza". Došlo je iz opažanja da dojenčad na farmama ima manje alergija od onih koji odrastaju u sterilnijem okruženju. Međutim, čini se da starija djeca nemaju koristi.
Nakon što se razviju alergije, liječenje alergija i pažljivo izbjegavanje alergija može spriječiti reakcije u budućnosti.
Alternativna imena
Alergije - alergije; Alergije - alergeni
Upute za pacijente
- Alergijski rinitis - što pitati svog liječnika - odraslu osobu
- Alergijski rinitis - što pitati svog liječnika - dijete
- Astma - lijekovi za brzo oslobađanje
slike
Alergijske reakcije
Simptomi alergije
Otpušta se histamin
Uvod u liječenje alergija
Košnice (urtikarija) na ruci
Košnice (urtikarija) na prsima
Alergije
antitijela
Reference
Chiriac AM, Bousquet J, Demoly P. In vivo metode za proučavanje i dijagnosticiranje alergija. U: Adkinson NF Jr., Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Middletonova alergija: načela i praksa, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: poglavlje 70.
Custovic A, Tovey E. Kontrola alergena za prevenciju i liječenje alergijskih bolesti. U: Adkinson NF Jr., Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Middletonova alergija: načela i praksa. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: Poglavlje 86.
Wallace DV, Dykewicz MS, Oppenheimer J, Portnoy JM, Lang DM. Farmakološko liječenje sezonskog alergijskog rinitisa: sinopsis smjernica iz 2017. godine zajedničke radne skupine o parametrima prakse. Ann Intern Med. 2017, 167 (12): 876-881. PMID: 29181536 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29181536.
Wasserman SI. Pristup pacijentu s alergijskom ili imunološkom bolešću. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 249.
Datum objave 27.2.2018
Ažurirao: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, izvanredni klinički profesor medicine, Zavod za alergiju, imunologiju i reumatologiju, Medicinski fakultet Sveučilišta Georgetown, Washington, DC. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.