Enciklopedija

Delirium tremens

Posted on
Autor: Monica Porter
Datum Stvaranja: 16 Ožujak 2021
Datum Ažuriranja: 15 Studeni 2024
Anonim
Delirium Tremens
Video: Delirium Tremens

Sadržaj

Delirijum tremens je težak oblik alkoholnog povlačenja. To uključuje iznenadne i ozbiljne promjene mentalnog ili živčanog sustava.


uzroci

Delirijum tremens se može pojaviti kada prestanete piti alkohol nakon razdoblja teškog pijenja, pogotovo ako ne jedete dovoljno hrane.

Delirijum tremens može biti uzrokovan i ozljedama glave, infekcijom ili bolešću kod osoba s poviješću konzumiranja alkohola.

Najčešće se javlja kod ljudi koji su u prošlosti povlačili alkohol. Osobito je česta kod onih koji piju 4 do 5 litara vina, od 7 do 8 litara piva, ili 1 pinta (1/2 litre) alkohola svakog dana. nekoliko mjeseci. Delirijum tremens također obično pogađa ljude koji su koristili alkohol više od 10 godina.

simptomi

Simptomi se najčešće javljaju u roku od 48 do 96 sati nakon posljednjeg pića. No, mogu se pojaviti 7 do 10 dana nakon posljednjeg pića.

Simptomi se mogu pogoršati i mogu uključivati:

  • Delirij, što je iznenadna ozbiljna zbrka
  • Podrhtavanje tijela
  • Promjene u mentalnoj funkciji
  • Uznemirenost, razdražljivost
  • Duboki san koji traje dan ili duže
  • Uzbuđenje ili strah
  • Halucinacije (gledanje ili osjećanje stvari koje zapravo nisu tamo)
  • Pucanja energije
  • Brze promjene raspoloženja
  • Nemir
  • Osjetljivost na svjetlo, zvuk, dodir
  • Stupor, pospanost, umor

Napadaji (mogu se pojaviti bez drugih simptoma DT-a):


  • Najčešći u prvih 12 do 48 sati nakon posljednjeg pića
  • Najčešće u osoba s prošlim komplikacijama zbog alkoholnog povlačenja
  • Obično generalizirani toničko-klonički napadaji

Simptomi povlačenja alkohola, uključujući:

  • Anksioznost, depresija
  • Umor
  • Glavobolja
  • Nesanica (teškoća pada i spavanja)
  • Razdražljivost ili razdražljivost
  • Gubitak apetita
  • Mučnina, povraćanje
  • Nervoznost, skakačnost, drhtavica, lupanje srca (osjećaj osjećaja otkucaja srca)
  • Blijeda koža
  • Brze emocionalne promjene
  • Znojenje, posebno na dlanovima ruku ili lica

Drugi simptomi koji se mogu pojaviti:

  • Bol u prsima
  • Groznica
  • Bol u želucu

Ispiti i testovi

Delirijum tremens je hitna medicinska pomoć.

Liječnik će obaviti fizički pregled. Znakovi mogu uključivati:

  • Jako znojenje
  • Povećani refleks strahova
  • Nepravilan rad srca
  • Problemi s pokretima očnog mišića
  • Brzina otkucaja srca
  • Brzi tremor mišića

Mogu se provesti sljedeća ispitivanja:


  • Razina magnezija u krvi
  • Razina fosfata u krvi
  • Sveobuhvatna metabolička ploča
  • Elektrokardiogram (EKG)
  • Elektroencefalogram (EEG)
  • Zaslon toksikologije

liječenje

Ciljevi liječenja su:

  • Spasite život osobe
  • Oslobodite se simptoma
  • Spriječite komplikacije

Potreban je boravak u bolnici. Zdravstveni tim će redovito provjeravati:

  • Rezultati kemije krvi, kao što su razine elektrolita
  • Razine tjelesnih tekućina
  • Vitalni znakovi (temperatura, puls, brzina disanja, krvni tlak)

Dok je u bolnici, osoba će primati lijekove na:

  • Ostanite mirni i opušteni (sedirani) sve dok DT ne završi
  • Tretirajte napadaje, tjeskobu ili drhtanje
  • Tretirajte mentalne poremećaje, ako ih ima

Dugotrajno preventivno liječenje treba započeti nakon što se osoba oporavi od simptoma DT-a. To može uključivati:

  • Razdoblje sušenja, u kojem nije dopušten alkohol
  • Potpuno i doživotno izbjegavanje alkohola (apstinencija)
  • Savjetovanje
  • Podrška grupama (poput anonimnih alkoholičara)

Liječenje može biti potrebno za druge medicinske probleme koji se mogu pojaviti kod uporabe alkohola, uključujući:

  • Alkoholna kardiomiopatija
  • Alkoholna bolest jetre
  • Alkoholna neuropatija
  • Wernicke-Korsakoffov sindrom

Grupe za podršku

Redovito posjećivanje grupe za podršku ključno je za oporavak od uporabe alkohola.

Outlook (Prognoza)

Delirijum tremens je ozbiljan i može biti opasan po život. Neki simptomi vezani uz povlačenje alkohola mogu trajati godinu dana ili više, uključujući:

  • Emotivne promjene raspoloženja
  • Osjećaj umora
  • Nesanica

Moguće komplikacije

Komplikacije mogu uključivati:

  • Ozljede od pada tijekom napadaja
  • Povreda sebe ili drugih uzrokovana mentalnim stanjem (zbunjenost / delirijum)
  • Nepravilan rad srca može biti opasan po život
  • napadaji

Kada se obratiti liječniku

Idite na hitnu pomoć ili nazovite lokalni broj za hitne slučajeve (npr. 911) ako imate simptome. Delirijum tremens je hitno stanje.

Ako idete u bolnicu iz nekog drugog razloga, recite davateljima ako ste jako pili kako bi vas mogli nadzirati zbog simptoma alkoholnog povlačenja.

prevencija

Izbjegavajte ili smanjite uporabu alkohola. Odmah potražite liječničku pomoć zbog simptoma alkoholizma.

Alternativna imena

Zlouporaba alkohola - delirijum tremens; DTS; Povlačenje alkohola - delirijum tremens; Alergija na alkohol

Reference

Kelly JF, Renner JA. Poremećaji povezani s alkoholom. U: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Opća bolnica Massachusetts sveobuhvatna klinička psihijatrija, 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 26.

Mirijello A, D'Angelo C, Ferrulli A, i sur. Identifikacija i liječenje sindroma povlačenja alkohola. lijekovi, 2015 75 (4): 353-365. PMID: 25666543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25666543.

O'Connor PG. Poremećaji uporabe alkohola. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 33.

Datum pregleda 1/10/2019

Ažurirao: David C. Dugdale, III, MD, profesor medicine, Zavod za opću medicinu, Medicinski odjel Medicinskog fakulteta Sveučilišta Washington. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.