Sadržaj
- Što je hemodijaliza?
- Kada započeti dijalizu
- Dijaliza u centru za liječenje
- Dijaliza kod kuće
- Kada nazvati svog liječnika
- Alternativna imena
- Reference
- Datum revizije 1/16/2018
Dijaliza liječi završnu fazu zatajenja bubrega. Uklanja otpad iz vaše krvi kada vaši bubrezi više ne mogu obavljati svoj posao.
Postoje različite vrste dijalize bubrega. Ovaj se članak usredotočuje na hemodijalizu.
Što je hemodijaliza?
Glavni posao vašeg bubrega je uklanjanje toksina i dodatne tekućine iz krvi. Ako se otpadni produkti nakupljaju u vašem tijelu, to može biti opasno i čak uzrokovati smrt.
Hemodijaliza (i druge vrste dijalize) obavlja dio posla bubrega kada prestane dobro raditi.
Hemodijaliza može:
- Uklonite dodatnu sol, vodu i otpadne proizvode kako se ne bi nakupili u vašem tijelu
- Držite sigurne razine minerala i vitamina u vašem tijelu
- Pomognite kontrolirati krvni tlak
- Pomažu u stvaranju crvenih krvnih stanica
Tijekom hemodijalize, krv prolazi kroz cijev u umjetni bubreg ili filter.
- Filter, nazvan dijalizator, podijeljen je u 2 dijela odvojena tankim zidom.
- Kako krv prolazi kroz jedan dio filtra, posebna tekućina u drugom dijelu izvlači otpad iz vaše krvi.
- Vaša krv se zatim vraća u vaše tijelo kroz cijev.
Liječnik će vam omogućiti pristup gdje se cijev pridaje. Obično je pristup u krvnoj žili u vašoj ruci.
Kada započeti dijalizu
Zatajenje bubrega je posljednja faza dugotrajne (kronične) bolesti bubrega. Tada bubrezi više ne mogu poduprijeti potrebe vašeg tijela. Liječnik će s vama razgovarati prije dijalize. Obično ćete ići na dijalizu kada imate samo 10% do 15% funkcije bubrega.
Također ćete možda trebati dijalizu ako vaše bubrege naglo prestanu raditi zbog akutnog zatajenja bubrega.
Dijaliza u centru za liječenje
Hemodijalizu se najčešće radi u posebnom centru za dijalizu.
- Imat ćete oko 3 tretmana tjedno.
- Tretman traje oko 3 do 4 sata svaki put.
- Možete se osjećati umorno nekoliko sati nakon dijalize.
U centru za liječenje, vaši liječnici će vam pružiti svu skrb. Međutim, morate zakazati sastanke i slijediti strogu dijalizu.
Dijaliza kod kuće
Možda ćete moći kod kuće obavljati hemodijalizu. Ne morate kupiti stroj. Medicare ili vaše zdravstveno osiguranje platit će većinu ili sve troškove liječenja kod kuće ili u centru.
Ako kod kuće imate dijalizu, možete koristiti jedan od dva rasporeda:
- Kraći (2 do 3 sata) tretmani obavljaju se najmanje 5 do 7 dana tjedno
- Duži, noćni tretmani obavljaju se 3 do 6 noći tjedno dok spavate
Također možete napraviti kombinaciju dnevnih i noćnih tretmana.
Budući da imate češće liječenje i to se događa sporije, kućna hemodijaliza ima neke prednosti:
- Pomaže da krvni tlak ostane niži. Mnogi ljudi više ne trebaju lijekove za krvni tlak.
- Bolji je posao uklanjanja otpadnih proizvoda.
- Lakše ti je srce.
- Vi svibanj imati manje simptoma od dijalize kao što su mučnina, glavobolje, grčeve i umor.
- Lakše možete uklopiti tretmane u svoj raspored.
Liječenje možete obaviti sami, ili možete nekome pomoći. Medicinska sestra za dijalizu može vas i vaspitača trenirati o tome kako obaviti kućnu dijalizu. Obuka može potrajati nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. I vi i vaši skrbnici morate naučiti:
- Rukujte opremom
- Stavite iglu u mjesto za pristup
- Pratite stroj i krvni tlak tijekom liječenja
- Vodite evidenciju
- Očistite stroj
- Naručite potrošni materijal koji se može dostaviti u vaš dom
Domaća dijaliza nije za svakoga. Imat ćete puno toga za naučiti i trebate biti odgovorni za svoju skrb. Neki ljudi osjećaju udobnije vlasništvo usluga obrađivati svoje liječenje. Osim toga, svi centri ne nude kućnu dijalizu.
Početna dijaliza može biti dobra opcija ako želite više neovisnosti i možete naučiti liječiti sebe. Razgovarajte s davateljem usluga. Zajedno možete odlučiti koji je tip hemodijalize za vas.
Kada nazvati svog liječnika
Ako primijetite:
- Krvarenje iz mjesta vaskularnog pristupa
- Znakovi infekcije, kao što su crvenilo, oteklina, bol, bol, toplina ili gnoj oko mjesta
- Temperatura iznad 38,5 ° C (100,5 ° F)
- Ruka na kojoj se nalazi kateter bubri, a ruka na toj strani je hladna
- Vaša ruka postaje hladna, ukočena ili slaba
Također, nazovite svog liječnika ako je bilo koji od sljedećih simptoma ozbiljan ili traje dulje od 2 dana:
- svrabež
- Problemi sa spavanjem
- Proljev ili zatvor
- Mučnina i povračanje
- Pospanost, zbunjenost ili problemi koji se koncentriraju
Alternativna imena
Umjetni bubrezi - hemodijaliza; Dijaliza; Nadomjesna terapija bubrega - hemodijaliza; End-stage renalna bolest - hemodijaliza; Zatajenje bubrega - hemodijaliza; Zatajenje bubrega - hemodijaliza; Kronična bolest bubrega - hemodijaliza
Reference
Kotanko P, Kuhlmann MK, Levin NW. Hemodijaliza: načela i tehnike. U: Johnson RJ, Feehally J, Floege J, eds. Sveobuhvatna klinička nefrologija, 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 1067-1074.
Misra M. Hemodijaliza i hemofiltracija. U: Gilbert SJ, Weiner DE, ur. Nacionalni temelj bubrega o bolestima bubrega, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 57.
Yeun JY, Ornt DB, Depner TA. Hemodijaliza. U: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner i Rector's The Kidney, 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 65.
Datum revizije 1/16/2018
Ažurirali: Walead Latif, MD, nefrolog i izvanredni profesor, Medicinska škola Rutgers, Newark, NJ. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.