Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- Upute za pacijente
- slike
- Reference
- Datum pregleda 12/13/2017
Citomegalovirusna (CMV) upala pluća je infekcija pluća koja se može pojaviti kod ljudi koji imaju potisnuti imunološki sustav.
uzroci
CMV upalu pluća uzrokuje član skupine virusa herpes tipa. Infekcija CMV-om je vrlo česta pojava. Većina ljudi je izložena CMV-u tijekom svog života, ali obično se samo oni s oslabljenim imunološkim sustavom razboli od CMV infekcije.
Ozbiljne CMV infekcije mogu se pojaviti kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom zbog:
- HIV / AIDS
- Presađivanje koštane srži
- Kemoterapija ili drugi tretmani koji potiskuju imunološki sustav
- Transplantacija organa
Kod ljudi koji su imali transplantaciju organa i koštane srži, rizik od infekcije je najveći 5 do 13 tjedana nakon transplantacije.
simptomi
Kod inače zdravih ljudi, CMV obično ne proizvodi nikakve simptome ili izaziva privremenu bolest tipa mononukleoze. Međutim, oni s oslabljenim imunološkim sustavom mogu razviti ozbiljne simptome. Simptomi mogu uključivati:
- Kašalj
- Umor
- Groznica
- Opća nelagodnost, nelagoda ili bolest
- Gubitak apetita
- Bolovi u mišićima ili zglobovima
- Kratkoća daha
- Znojenje, pretjerano (noćno znojenje)
Ispiti i testovi
Liječnik će obaviti fizički pregled. Osim toga, mogu se provesti sljedeća ispitivanja:
- Plin arterijske krvi
- Krvna kultura
- Krvne pretrage za otkrivanje i mjerenje tvari specifičnih za CMV infekciju
- Bronhoskopija (može uključivati biopsiju)
- Rendgenski snimak prsa
- CT snimanja prsnog koša
- Kultura urina (čisti ulov)
- Sputum gram boja i kultura
liječenje
Cilj liječenja je upotreba antivirusnih lijekova kako bi se spriječilo kopiranje virusa u tijelu. Neki ljudi s CMV upalom trebaju IV (intravenske) lijekove. Neki ljudi trebaju terapiju kisikom i podršku disanja pomoću ventilatora kako bi održali kisik dok se infekcija ne dovede pod kontrolu.
Outlook (Prognoza)
Antivirusni lijekovi zaustavljaju kopiranje virusa, ali ga ne uništavaju. CMV potiskuje imunološki sustav i može povećati rizik od drugih infekcija.
Niska razina kisika u krvi ljudi s CMV upalom često predviđa smrt, posebno kod onih koji trebaju biti postavljeni na aparat za disanje.
Moguće komplikacije
Komplikacije CMV infekcije kod osoba s HIV / AIDS-om uključuju širenje bolesti na druge dijelove tijela, kao što su jednjak, crijevo ili oko.
Komplikacije CMV upale pluća uključuju:
- Oštećenje bubrega (od lijekova koji se koriste za liječenje stanja)
- Nizak broj bijelih krvnih stanica (od lijekova koji se koriste za liječenje bolesti)
- Velika infekcija koja ne reagira na liječenje
- Otpornost CMV-a na standardno liječenje
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako imate simptome CMV upale pluća.
prevencija
Pokazalo se da sljedeće pomažu u prevenciji CMV upale pluća u određenih osoba:
- Koriste donatore transplantacije organa koji nemaju CMV
- Primjena CMV-negativnih produkata krvi za transfuziju
- Korištenje CMV-imunoglobulina u određenih osoba
Sprečavanje HIV-a / AIDS-a izbjegava određene druge bolesti, uključujući CMV, koje se mogu pojaviti kod osoba koje imaju oslabljen imunološki sustav.
Alternativna imena
Pneumonija - citomegalovirus; Citomegalovirusna pneumonija; Virusna upala pluća
Upute za pacijente
- Upala pluća u odraslih - iscjedak
slike
CMV upala pluća
CMV (citomegalovirus)
Reference
Crothers K, Morris A, Huang L. Plućne komplikacije HIV infekcije. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray i Nadelov udžbenik za respiratornu medicinu, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 90.
Crumpacker CS. Citomegalovirus (CMV). U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennettova načela i praksa zaraznih bolesti, ažurirano izdanje, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 140.
Madtes DK. Plućne komplikacije transplantacije matičnih stanica i čvrstih organa. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray i Nadelov udžbenik za respiratornu medicinu, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 91.
Datum pregleda 12/13/2017
Ažurirao: Jatin M. Vyas, dr.med., Docent medicine, Medicinski fakultet Harvard; Asistent u medicini, Zavod za infektivne bolesti, Odjel za medicinu, Opća bolnica Massachusetts, Boston, MA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.