Sadržaj
- Stražnji dio zatiljaka (OP)
- Poprečni položaj
- Manje uobičajene prezentacije
- Alternativna imena
- Reference
- Datum revizije 25.9.2018
Prezentacija dostave opisuje način na koji je beba smještena da dođe do porodnog kanala za isporuku.
Vaša beba mora proći kroz vaše zdjelične kosti kako bi došla do vaginalnog otvora. Lakoća u kojoj će se ovaj odlazak odvijati ovisi o tome kako je vaše dijete smješteno tijekom poroda. Najbolja pozicija za bebu da prođe kroz zdjelicu je spuštena glava, a tijelo okrenuto prema majčinim leđima. Taj se položaj naziva zatiljak anterior (OA).
U položaju stražnjice, djetetovo dno je okrenuto prema dolje umjesto glave. Vaš liječnik će to najčešće otkriti u posjetu uredu prije nego započne trud. Većina beba će biti na pola puta za oko 34 tjedna.
Dio vaše prenatalne njege nakon 34 tjedna uključivat će da se pobrinete da je vaše dijete na poloľaju.
Ako je vaše dijete u stražnjici, nije sigurno donositi vaginalno. Ako vaše dijete nakon 36. tjedna nije na poloľaju, vaą davatelj moľe objasniti vaą izbor i rizike kako bi vam pomogao da odlučite koje ćete korake poduzeti.
Stražnji dio zatiljaka (OP)
U potisnoj stražnjoj poziciji, glava vaše bebe je spuštena, ali je okrenuta prema majčinom prednjem dijelu, a ne prema leđima.
Sigurno je isporučiti bebu okrenutu na ovaj način. Ali bebi je teže proći kroz zdjelicu. Ako je beba u takvom položaju, ponekad će se tijekom rada okretati tako da glava ostane dolje i tijelo je okrenuto leđima majke (položaj OA).
Majka može hodati, rock, i pokušati različite položaje isporuke tijekom rada kako bi se ohrabrilo dijete da se okrene. Ako se dijete ne okrene, trud može trajati dulje. Ponekad davatelj može upotrijebiti pincete ili vakuumski uređaj kako bi pomogao da se dijete izvuče.
Poprečni položaj
Dijete u poprečnom položaju je postrance. Često su ramena ili leđa preko majčinog vrata maternice. To se također naziva i rame, ili koso, položaj.
Rizik za dobivanje djeteta u poprečnom položaju povećava se ako:
- Rano u rad
- Rodili su 3 ili više puta
- Imati placenta previa
Osim ako se vaše dijete ne može pretvoriti u položaj u glavi, vaginalni porod će biti previše rizičan za vas i vaše dijete. Liječnik će dijete dijeliti po carskom rezu (C-sekcija).
Manje uobičajene prezentacije
S čelo-prvim položajem, bebina se glava proteže unatrag (kao što je pogled gore), a čelo vodi prema putu. Ovaj položaj može biti češći ako to nije vaša prva trudnoća.
- Vaš davatelj usluga rijetko otkriva taj položaj prije porođaja. Ultrazvuk može potvrditi prezentaciju čela.
- Vjerojatnije je da će vaš davatelj usluga otkriti tu poziciju dok radite tijekom internog pregleda.
S položajem na licu, glava djeteta je ispružena unatrag čak i više nego s prvim položajem obrva.
- Većinu vremena, sila kontrakcija uzrokuje da dijete bude na licu u prvom položaju.
- Također se otkriva kada rad ne napreduje.
U nekim od ovih prezentacija moguće je vaginalno rađanje, ali rad će obično trajati dulje. Nakon poroda, bebino lice ili čelo biti će natečeno i može izgledati modreno. Ove promjene će nestati tijekom sljedećih nekoliko dana.
Alternativna imena
Trudnoća - prikaz dostave; Predstavljanje rada - isporuke; Stražnja stijenka; Prednji dio zatiljaka; Prikaz obrva
Reference
Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Maloprezentacije. U: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Porodništvo: Normalna i problematična trudnoća, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 17.
Thorp JM, Grantz KL. Klinički aspekti normalnog i abnormalnog rada. U: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy i Resnikova majčina-fetalna medicina: načela i praksa, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: poglavlje 43.
Vora S, Dobiesz VA. Hitno porođaj. U: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Klinički postupci Roberts i Hedges u hitnoj medicini i akutnoj njezi, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Poglavlje 56.
Datum revizije 25.9.2018
Ažurirao: John D. Jacobson, dr. Med., Profesor akušerstva i ginekologije, Medicinski fakultet Loma Linda, Loma Linda Centar za plodnost, Loma Linda, CA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.