Enciklopedija

pheochromocytoma

Posted on
Autor: Laura McKinney
Datum Stvaranja: 8 Travanj 2021
Datum Ažuriranja: 20 Studeni 2024
Anonim
Pheochromocytoma | Symptoms and Treatment
Video: Pheochromocytoma | Symptoms and Treatment

Sadržaj

Fokokromocitom je rijedak tumor tkiva nadbubrežne žlijezde. To rezultira otpuštanjem previše epinefrina i norepinefrina, hormona koji kontroliraju rad srca, metabolizam i krvni tlak.


uzroci

Feokromocitom se može pojaviti kao jedan tumor ili više od jednog rasta. Obično se razvija u središtu (medula) jednog ili oba nadbubrežna žlijezda. Nadbubrežne žlijezde su dvije žlijezde u obliku trokuta. Jedna žlijezda nalazi se na vrhu svakog bubrega. U rijetkim slučajevima dolazi do feokromocitoma izvan nadbubrežne žlijezde. Kada se to dogodi, to je obično negdje drugdje u trbuhu.

Vrlo malo feokromocitoma su kancerogeni.

Tumori se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi, ali su najčešći od rane do srednje odrasle dobi.

U nekoliko slučajeva stanje se može vidjeti i među članovima obitelji (nasljednim).

simptomi

Većina ljudi s ovim tumorima ima napade niza simptoma, koji se događaju kada tumor otpušta hormone. Napadi obično traju od nekoliko minuta do nekoliko sati. Skup simptoma uključuje:

  • glavobolje
  • Lupanje srca
  • Znojenje
  • Visoki krvni tlak

Kako tumor raste, napadi se često povećavaju učestalošću, dužinom i ozbiljnošću.


Drugi simptomi koji se mogu pojaviti uključuju:

  • Bolovi u trbuhu ili u prsima
  • Razdražljivost, nervoza
  • Bljedilo
  • Gubitak težine
  • Mučnina i povračanje
  • Kratkoća daha
  • napadaji
  • Problemi sa spavanjem

Ispiti i testovi

Liječnik će obaviti fizički pregled. Pitat će vas za povijest bolesti i simptome.

Testovi mogu uključivati:

  • CT abdomena
  • Biopsija nadbubrežne žlijezde
  • Testiranje kateholamina u krvi (serumski kateholamini)
  • Ispitivanje glukoze
  • Metanefrin test krvi (metanefrin u serumu)
  • Test snimanja nazvan je MIBG scintiscan
  • MRI trbuha
  • Katekolamini u urinu
  • Metanefini urina
  • PET sken abdomena

liječenje

Liječenje uključuje uklanjanje tumora operacijom. Važno je stabilizirati krvni tlak i pulsirati određenim lijekovima prije operacije. Možda ćete morati ostati u bolnici i vaše vitalne znakove pažljivo pratiti u vrijeme operacije. Nakon operacije, vitalni znakovi će se kontinuirano pratiti u jedinici intenzivne njege.


Kada se tumor ne može kirurški ukloniti, morat ćete uzimati lijekove kako biste ga kontrolirali. Obično je potrebna kombinacija lijekova kako bi se kontrolirali učinci dodatnih hormona. Radioterapija i kemoterapija nisu bile učinkovite u liječenju ove vrste tumora.

Outlook (Prognoza)

Većina ljudi koji imaju nekancerozne tumore koji su uklonjeni operacijom i dalje su živi nakon 5 godina. Tumori se vraćaju kod nekih ljudi. Razine hormona norepinefrina i epinefrina vraćaju se u normalu nakon operacije.

Nakon operacije može doći do nastavka visokog krvnog tlaka. Standardni tretmani obično mogu kontrolirati visoki krvni tlak.

Ljudi koji su uspješno liječeni od feokromocitoma trebali bi povremeno testirati kako bi se uvjerili da se tumor nije vratio. Članovi uže obitelji također mogu imati koristi od testiranja, jer su neki slučajevi naslijeđeni.

Kada se obratiti liječniku

Nazovite svog davatelja usluga ako:

  • Imajte simptome feokromocitoma, kao što su glavobolja, znojenje i palpitacije
  • U prošlosti je imao feokromocitom i simptomi su se vratili

Alternativna imena

Tumori kromafina; Paraganglionoma

slike


  • Endokrine žlijezde


  • Nadbubrežne metastaze, CT


  • Nadbubrežni tumor - CT


  • Izlučivanje hormona nadbubrežne žlijezde

Reference

Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Pheochromocytoma i paraganglioma tretman (PDQ) - zdravstvena profesionalna verzija. Cancer.gov. www.cancer.gov/types/pheochromocytoma/hp/pheochromocytoma-treatment-pdq#link/_38_toc. Ažurirano 8. veljače 2018. Pristupljeno 22. kolovoza 2018.

Pacak K, Timmers HJLM, Eisenhofer G. Fenokromocitom. U: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologija: odrasli i dječji, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 110.

Patel D, Nilubol N, Kebebew E. Upravljanje feokromocitomom. U: Cameron JL, Cameron AM, eds. Trenutna kirurška terapija, 12. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: 760-767.

Datum pregleda 26.7.2018

Ažurirao: Todd Gersten, MD, Hematologija / Onkologija, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.